心理护理联合预见性护理对上消化道出血患者的影响

<正>上消化道出血主要是指发生在屈氏韧带以上的消化道出血,其发病部位包括食管、胃、十二指肠和胆胰组织等。目前,国内主要进行抗休克和补充血容量等急救措施处理。但如果不注重患者后续的体征监测和护理方式,仍会引起贫血、失血性周围循环衰竭、过度焦虑等。心理护理联合预见性护理是一种根据患者具体心理和生理情况制定并实施护理方案,并依照临床实践做出相应的预防措施和方案调整,以达到调节患者心态,稳定其情绪,提高患者自我护理能力和治疗依从性,     

二妙丸与三妙丸中4种生物碱在正常和关节炎模型大鼠体内的药动学与组织分布差异

考察二妙丸与三妙丸中4种生物碱在正常和关节炎模型大鼠体内的药动学与组织分布差异。通过注射弗氏完全佐剂建立模型大鼠,采用超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS),正离子多反应监测模式检测正常大鼠和模型大鼠分别灌胃二妙丸与三妙丸后血浆和组织中4种生物碱成分,比较4种活性成分的药动学和组织分布差异,探讨牛膝对三妙丸主要成分的影响。建立了同时检测4种生物碱的UPLC-MS/MS方法,该方法专属性、线性关系、准确度、精密度、稳定性等均符合要求。药动学研究发现,与正常大鼠比较,模型大鼠灌胃二妙丸后,黄柏碱、木兰花碱、小檗碱和巴马汀的AUC和C_max明显降低,清除率显著增加,肝、肾和关节中4种生物碱的分布浓度、组织/血浆浓度比明显减少;牛膝可增加模型大鼠体内黄柏碱、小檗碱、巴马汀的AUC,降低清除率,显著增加4种生物碱在肝、肾和踝关节中的分布,但对正常大鼠体内4种生物碱的药动学及组织分布未有明显影响,提示牛膝可能通过增加关节炎状态下三妙丸有效成分的组织分布,发挥引经作用。     

火丹神方治疗带状疱疹1例

带状疱疹是以病处皮肤刺痛及附近淋巴结肿痛为主症 ,多留有神经痛后遗症。祖国医学称为蛇丹、缠腰火丹。多用龙胆泻肝汤、燥湿平胃散等方治疗 ,虽有疗效 ,但疗程长、疗效低。我们运用傅青主的火丹神方加减治疗带状疱疹数例 ,疗效满意 ,现举验案 1例如下。时某 ,女 ,6 2岁 ,农民。 2 0 0 0 - 0 7-10就诊。在右肩胛骨下角处有一米粒大小红点且疼痛。舌淡苔白 ,脉弦紧。诊为带状疱疹。治以火丹神方加减 :青蒿10ｇ ,黄芪 10ｇ,当归 10ｇ ,玄参 30ｇ ,升麻3ｇ,丝瓜络 10ｇ ,板蓝板 10ｇ ,全蝎 1ｇ(冲服 )。水煎 ,每日 1剂 ,分 2次服。服完 1剂后 …     

防风不同提取部位的燥性差异及其对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜水通道蛋白的影响

目的 观察防风Saposhnikovia divaricata不同提取部位的燥性,考察其对胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠滑膜水通道蛋白(aquaporin,AQP)的影响.方法 以正常大鼠为对象,选择饮水量、尿量、粪便含水量、环磷酸腺苷(cyclic adenosi...     

综合性肺康复护理干预对COPD稳定期患者睡眠质量、生活质量的影响

目的：探讨综合性肺康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者睡眠质量、生活质量的影响。方法：选取医院2019年7月至2022年7月收治的COPD稳定期患者50例,按简单随机化法分为两组。对照组（25例）接受常规护理干预,研究组（25例）接受综合性肺康复护理干预。对比两组护理满意度,干预前后心理情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分、临床症状[COPD疾病评估测试（CAT）]、呼吸情况[呼吸困难问卷（m MRC）]、睡眠质量（PSQI评分）及生活质量（SGRQ各项评分）。结果 ：研究组护理总满意度（96.00%）较对照组（72.00%）高（P<0.05）。两组干预后SAS、SDS评分较干预前降低,且研究组干预后SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。两组干预后m MRC、CAT、PSQI评分较干预前降低,且研究组干预后m MRC、CAT、PSQI评分低于对照组（P<0.05）。两组干预后呼吸症状、活动受限、疾病影响评分较干预前降低,且研究组干预后呼吸症状、活动受限、疾病影响评分低于对照组（P<0.05）。结论：将综合性肺康复护理...     

补中益气汤加减升麻、柴胡对脾虚泄泻大鼠胃肠、免疫功能及肠黏膜屏障的影响差异

目的 研究引经药升麻、柴胡对补中益气汤治疗脾虚泄泻的引经增效作用。方法 60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、补中益气汤全方组、补中益气汤缺升麻组、补中益气汤缺柴胡组和补中益气汤缺升麻柴胡组。除正常组外,其余大鼠采用利血平⁺大黄⁺隔日进食法复制脾虚泄泻大鼠模型。从第3周开始,各组分别灌胃相应药物,正常组和模型组灌胃等体积蒸馏水,连续给药2周。末次给药后,计算腹泻、脾脏及胸腺指数;苏木素-伊红(HE)法观察空肠组织病理学变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平;流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞百分比;Western Blot法检测空肠中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 MAPK)、闭锁小带蛋白1(ZO-1)、闭合蛋白(Occludin)的表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠腹泻指数...     

参枣汤加味治疗脑萎缩18例

1996～ 2 0 0 0年 ,我们运用参枣汤加味治疗脑萎缩 18例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组 18例 ,其中男 12例 ,女 6例 ;年龄最小 63岁 ,最大 81岁 ;病程最长 2年 ,最短 2个月。皆有不同程度的智能障碍 ,性格、情感改变 ,甚至痴呆。ＣＴ扫描显示大脑皮质萎缩。2　治疗方法采用气阴双补 ,养血安神之法。以清末医家郑寿全《医理传真》中的参枣汤为主方加味治疗。药物组成 :西洋参 30ｇ ,炒酸枣仁 30ｇ ,炙黄芪 30ｇ ,当归15ｇ ,炙甘草 15ｇ。上 5味药共研细末 ,再同鲜猪心1个共捣为丸。每丸重 10ｇ ,每日 3次 ,每次 2丸 ,用白茅…     

防风石油醚提取物对TNF-α诱导的类风湿关节炎滑膜细胞增殖、凋亡、cAMP/PKA/CREB通路及AQP1表达的影响北大核心CSCD

目的:探讨防风石油醚提取物对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的人类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞(HFLS-RA)增殖、凋亡、cAMP/PKA/CREB通路及水通道蛋白1(AQP1)表达的影响。方法:通过10μg/mL的TNF-α诱导HFLS-RA细胞建立体外细胞模型,用60、120、240μg/mL的防风石油醚提取物处理后,采用CCK8法测定细胞增殖,TUNEL染色检测细胞凋亡,ELISA法检测上清液中白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-10和环磷酸腺苷(cAMP)含量,采用RT-PCR法检测磷酸激酶蛋白激酶A(Pka)、cAMP效应元件结合蛋白(Creb)和Aqp1的mRNA表达,Western blot法检测PKA、磷酸化PKA(p-PKA)、CREB和AQP1的蛋白表达。结果:与空白对照组比较,模型对照组细胞增殖能力增加,凋亡减少,上清液IL-1β、IL-6和cAMP的含量升高,Creb和Aqp1的mRNA表达上调,p-PKA、CREB和AQP1的蛋白表达上调及p-PKA/PKA比值显著升高(P<0.01);与模型对照组相比,防风石油醚提取物120、240μg/mL组细胞增殖能力降低,凋亡增加,上清液IL-1β、IL-6和cAMP的含量减少,Creb和Aqp1的mRNA表达下调,p-PKA、CREB和AQP1的蛋白表达下调及p-PKA/PKA比值降低(P<0.05或P<0.01)。结论:防风石油醚提取物可抑制HFLS-RA细胞增殖,促进细胞凋亡,并通过cAMP/PKA/CREB信号通路下调AQP1的表达。