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目的 总结真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤创面的效果.方法 2005年1月~2010年1月,应用胸腹部真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤后皮肤软组织缺损创面50例,其中男37例,女13例.年龄19~45岁.均为急诊手术.对于多指损伤,将皮瓣设计成每个手指一个,形成多叶真皮下血管网皮瓣,手指皮肤缺损区分别置于皮瓣内.结果 术后5例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合,余45例皮瓣完全成活.术后随访1~3年,受区皮肤平整、外形美观、色泽好、质地软,耐磨性好,断蒂后无须修整,,功能恢复满意.结论 应用胸腹部真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤后皮肤软组织缺损具有术后手外形好、功能恢复佳及无须二次手术修复等优点,是比较理想的一种修复方法. 相似文献
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目的探讨指尖再植的手术要点.方法对86指指尖离断进行再植.既吻合指动脉末端分支,又吻合指静脉分支68指,仅吻合指动脉末端分支,不吻合指静脉分支16指,动静脉转流2指;神经直接缝合84指,抽出神经束植入指尖皮下2指.结果成活80指,成活率为93%.6指因术后血管危象坏死而截除.术后随访6~36个月,除8指指甲有增厚卷曲畸形,2指指腹有不同程度萎缩外,70指外形良好,感觉已恢复正常,两点辨别觉为5~8*!mm.结论熟悉指尖部动静脉的解剖,根据断指的情况,选择合适的手术方法和高质量的血管吻合技术,是保证指尖再植成功的关键. 相似文献
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目的 验证一种简易器械辅助下,医用胶粘合进行细小血管吻合操作的可行性和优势.方法 实验用新西兰大白兔12只,麻醉后切断双侧股动脉,随机选取一侧股动脉应用传统显微线缝合法吻合,作为对照侧;应用医用胶吻合另一侧股动脉,应用螺旋针内部支撑辅助下外涂医用胶粘合法吻合血管,作为实验侧.结果 对照比较两种吻合方法所用时间长度以及吻合血管血流状态的变化.应用传统缝合法吻合股动脉组平均耗时13.5min,而应用螺旋针支撑辅以医用胶外涂法吻合组吻合股动脉平均用时8.4min,两者具有显著性统计学差异.而两组之间术后3d以至4w吻合血管血流状态的变化统计学无显著差异.结论 该实验可以证明应用螺旋针内部支撑牵引法辅助医用胶粘合血管可缩短手术耗时,降低对吻合技术的要求,同时对于血管吻合的通畅率和血流速度均不亚于传统的显微缝合吻合法. 相似文献
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目的探讨指尖再植的手术要点。方法对86指指尖离断进行再植。既吻合指动脉末端分支,又吻合指静脉分支68指,仅吻合指动脉末端分支,不吻合指静脉分支16指,动静脉转流2指;神经直接缝合84指,抽出神经束植入指尖皮下2指。结果成活80指,成活率为93%。6指因术后血管危象坏死而截除。术后随访6~36个月,除8指指甲有增厚卷曲畸形,2指指腹有不同程度萎缩外.70指外形良好,感觉已恢复正常,两点辨别觉为5~8mm。结论熟悉指尖部动静脉的解剖,根据断指的情况,选择合适的手术方法和高质量的血管吻合技术。是保证指尖再植成功的关键。 相似文献
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目的 对比氢吗啡酮(HM)与舒芬太尼(SF)用于静脉自控镇痛(PCIA)对结肠癌(CRC)患者术后初期认知功能的影响。方法 研究对象为85名择期行CRC根治术(含开腹手术或腹腔镜手术)患者,借助随机数字表法,把44例归入HM组(H组),把41例归入SF组(S组)。术后H组实施氢吗啡酮PCIA;S组实施舒芬太尼PCIA。观察记录术后2 d内出现的头晕、恶心呕吐、低血压(LBP)、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应(AR);术后6 h、0.5 d、1 d、2 d VAS(视觉模拟评分);术后1、2、3 d MMSE(简易智力状态检查量表)评分;术后1 d Ramsay镇静评分。结果 在术后VAS评分上,2组未见明显不同(P> 0.05);在术后2 d内AR发生率上,2组比较差异无统计学意义(P> 0.05);在术后1 d Ramsay镇静评分上,2组比较差异无统计学意义(P> 0.05);在术后MMSE评分上,2组比较差异有统计学意义(P <0.05);在POCD (术后认知功能障碍)发生率上,H组、S组各是15.9%(7/44)、39%(16/41),就此项指标对比2组... 相似文献
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医用胶粘合法修复甲床损伤的疗效观察 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 介绍应用医用胶粘合法修复手(足)指(趾)甲床损伤的效果观察.方法 自2004年6月至2008年3月,对96例患者(115指/趾)按甲床损伤程度进行分级,并随机分成两组.实验组应用医用胶粘合法修复损伤甲床,对照组用传统的缝合法修复.记录手术时间及术后甲床创面愈合时间,观察并分级评价甲床修复的效果.结果 与对照组相比,实验组手术时间短,术后无局部渗血,甲床水肿发生率低,术后2周内切口愈合快,甲床修复疗效佳.结论 医用胶粘合法修复甲床损伤方便、快捷、愈合效果良好,值得推广应用. 相似文献
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目的 探讨游离浅静脉皮瓣在修复伴有皮肤及动脉缺损的断指再植中的疗效.方法 2005年1月至2010年7月应用游离浅静脉皮瓣移植修复同时合并皮肤及动脉缺损的断指患者15例16指,术中行静脉桥接指固有动脉,同时将皮瓣的静脉与断指的近端静脉吻合,形成静脉回流.结果 术后除2例再植手指坏死伴皮瓣坏死,行残端修整,其余皮瓣成活良好.术后所有患者获得3至24个月(平均8个月)随访,皮瓣质地接近正常,皮瓣感觉部分恢复.结论 游离浅静脉皮瓣是复杂断指再植术中有效的方法,值得临床上推广应用. 相似文献