股骨髁支持钢板治疗髁间粉碎性骨折23例

股骨髁部骨折占全身骨折脱位的 0 .4 % ,固定方法多 ,但疗效多不满意 [1] ,我们自 1997年 3月～ 2 0 0 2年 2月 ,采用股骨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折 2 3例 ,效果良好。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例 ,男性 19例 ,女性 4例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均年龄 36岁 ,左侧 8例 ,右侧 15例 ,2例为开放性关节损伤 ,其中 1例合并股骨平台和髌骨骨折伴 2 %～ 3%皮肤脱套伤 ,无神经、血管损伤 ,均为高能量冲击伤 (车祸或高空坠落 ) ;骨折分类 :采用 AO分类法 [2 ] C1型 12例 ;C2型 8例 ;C3 型 3例 ,均采用股外侧偏前绕髌骨外缘至胫骨结…     

住院精神分裂症病人抗精神病药物利用指数的分析

本文采用世界卫生组织推荐的“限定日剂量”作为药物利用动态的客观指标 ,药物利用指数作为分析判别指标 ,对住院精神分裂症病人使用的抗精神病药物进行药物利用的调查 ,探讨抗精神病药物使用的合理性和药物流行的特点。1　资料和方法1 1　资料收集我院 2 0 0 2年 1月 1日至 12月 3 1日出院精神分裂症病历3 0 7份 ,男性 182例 ,女性 12 5例 ;平均年龄 :男性 (3 5± 6 78)岁 ,女性 (3 3± 5 79)岁 ,收集一般资料 ,用药种类 ,用药总量和用药总天数 ,治疗结果及不良反应等资料。1 2　评价方法限定日剂量DDD(DefinedDaiyDose)确定 :按中华人…     

首发精神分裂症患者配偶的心理卫生状况及干预

我们对精神分裂症患者配偶的心理状况进行调查,并根据调查结果对存在的心理问题进行不同层次心理干预,对干预前后心理状况进行比较,现报道如下.     

奎的平对首发精神分裂症的疗效分析

目的 评价奎的平治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法 用硅的平治疗首发精神分裂症36例，疗程8周，用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果 完成8周治疗的36例首发精神分裂症患者，显效21例(58．33％)，有效12例(33．33％)，无效3例(8．33％)，总有效率94．66％，副作用轻微，无明显心血管系统不良副反应。结论 奎的平治疗首发精神分裂症安全有效。     

精神分裂症、抑郁症和双相障碍住院患者的疾病成本

目的:估算精神分裂症、抑郁症和双相障碍的直接成本和间接成本,比较总成本及成本构成的差异,并探讨成本的影响因素。方法:选取该3类精神障碍住院患者共3 175例,收集患者过去1年内门诊及住院的产生的医疗总费用和自付费用、门诊或住院花费的非医疗费用、患者因病无法工作的时间以及因病损坏财产的其他损失。从个人水平和社会水平上测算直接成本和间接成本。采用多重线性回归模型分析3类精神障碍成本的影响因素。结果:精神分裂症人均疾病总成本在个人水平和社会水平上均高于抑郁症和双相障碍,3类精神障碍的间接费用均高于直接费用,双相障碍间接成本占比略高于精神分裂症和抑郁症。多重线性回归分析显示,年龄、工作状态以及婚姻状况(P<0.05)是影响疾病成本的重要因素。结论:3类精神障碍的经济负担较重,其中精神分裂症的疾病负担最重,因精神障碍导致的生产力损失是疾病成本的主要部分。     

双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型患者人口学和临床特征的比较

目的:比较双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍患者的人口学特征、临床特征、治疗特征和生理指标。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)双相障碍的患者381例,其中Ⅰ型302例(79.27%),Ⅱ型74例(19.42%),其他特定及相关障碍5例(1.31%)。用自编临床资料访谈表收集人口学资料及临床特征数据。采用多因素logistic回归和多重线性回归分析方法进行因素分析。结果:与双相II型障碍相比,双相I型障碍患者更容易伴有精神病性特征(OR=5.75,95%CI:2.82～11.76),病程更长,接受重复经颅磁刺激治疗较多(OR=3.09,95%CI:1.02～9.35),尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白浓度更高,汉族更常见(OR=11.50,95%CI:1.76～75.30)、受教育程度更低(OR=10.22,95%CI:1.16～89.77),更少有精神病家族史(OR=2.34,95%CI:1.01～5.42)。结论:双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍的人口学特征、临床特征、治疗情况和生理指标有差异,可为探讨双相障碍的发病机制提供线索。     

塑形钢板治疗转子间骨折25例

转子间骨折多为老年人，其内固定物的选择多为Ｇａｍｍａ钉与Ｒｉｃｈａｉｄｓ钉，且Ｒｉｃｈａｉｄｓ钉是较为理想的内固定材料，但它们均得需要配套工具，基层无法满足可选用加压钢板作为内固定材料，来满足基层老年患者的手术需要，以便减少骨折后并发症，降低死亡率，提高疗效和骨折后老年人生活质量，防止髋内翻和外旋畸形。我院自１９９３年以来，应用塑形加压钢板治疗转子间骨折２５例，疗效良好，报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组共２５例，男１１例，女１４例，年龄５０～８２岁，平均６０岁，左例１７例，右例８例，按Ｅｖ…     

外固定治疗Colles骨折临床疗效评价

1993年 9月 - 2 0 0 1年 6月间 ,我们收治Ｃｏｌｌｅｓ骨折 364例 ,应用夹板外固定 2 5 6例 ,石膏外固定10 8例 ,对其治疗效果对照分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 364例均系门诊治疗病例 ,男2 2 6例 ,女 138例 ;年龄 8～ 74岁 ;左腕 141例 ,右腕2 2 3例 ,其中双腕骨折 6例。按Ｆｒｙｋｍａ分类法[2 ] :关节外骨折 91例 ;关节内骨折涉及关节面 10 9例 ;关节内骨折伴下尺桡关节损伤 78例 ;关节内骨折同时涉及关节面及下尺桡关节 86例 ,合并尺骨远端骨折者87例。受伤到就诊时间 15ｍｉｎ～ 72ｈ。以上病例随机分组 ,夹板固…     

牵抖复位法治疗成人桡骨远端移位骨折620例分析

目的 探讨成人桡骨远端移位骨折保守治疗的必要性.方法 用牵抖复位法复位,石膏或小夹板外固定治疗成人桡骨远端移位骨折.结果 牵抖复位法治疗成人桡骨远端移位骨折620例,用Cooney评分系统进行评价,优良率90.2%.结论 桡骨远端骨折采取保守治疗的方法,疗效较好.     

精神分裂症患者述情障碍与生活质量和精神症状的相关性研究

目的 探讨精神分裂症患者述情障碍与生活质量和精神症状的相关性,为药物治疗和心理干预提供依据.方法 将170例精神分裂症患者设为研究组,同期随机选取170名身心健康者设为对照组,对两组采用多伦多述情障碍量表和生活质量综合评定问卷-74进行测评分析,对研究组采用阳性与阴性症状量表评定精神症状.结果 研究组多伦多述情障碍量表总分及各因子分显著高于对照组(P＜0.01),生活质量综合评定问卷-74总分及各维度分显著低于对照组(P＜0.01);研究组多伦多述情障碍量表总分和因子III与生活质量综合评定问卷-74总分、心理功能、社会功能和物质生活状态维度呈显著负相关(P＜0.05或0.01),因子II与生活质量综合评定问卷-74总分、社会功能和物质生活状态维度呈显著负相关(P＜0.01);研究组多伦多述情障碍量表总分和因子II与阳性与阴性症状量表总分、阳性症状和阴性症状因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01),因子I与阳性与阴性症状量表总分和阳性症状因子分呈显著正相关(P＜0.01),因子III与阳性与阴性症状量表总分和阴性症状因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01).结论 精神分裂症患者的述情障碍与生活质量和精神症状存在一定的相关性,精神症状越严重,述情障碍越明显,生活质量越低.