基于计算机视觉的血液透析操作感染防控行为监测系统设计

血液透析是终末期肾病的有效治疗手段,但是血液透析相关感染不容忽视[1]。研究表明,我国血液透析相关感染发生率高达14.2%~49.2%,其中20%的感染可致死亡[2]。因血液透析的长期性、有创性、患者免疫力低下等特点决定了血液透析患者是发生医院感染暴发的高风险人群。不规范的医疗行为是导致病原体在透析患者间传播的重要原因[3-4],通过严格落实患者隔离,减少物品共用,强化无菌操作,加强环境、手卫生、安全注射管理,杜绝药物共用等感染防控基本操作规程可以明显减少血液透析相关感染发生率[5-8]。     

磁共振3D CUBE T_2WI脂肪抑制序列对视神经病变的诊断价值

目的应用磁共振3DCUBE T2WI脂肪抑制序列对视神经病变的进行诊断及研究。方法回顾分析23例临床诊断为视神经病变的患者眼眶常规MR扫描,MR 3DCUBE T2WI脂肪抑制序列扫描,运用AW4.4后处理工作站,对3D CUBE T2WI脂肪抑制序列进行多平面重组,观察视神经眶内段、管内段及颅内段显示情况及病变。结果 MR诊断结果与临床诊断结果对比,常规眼眶MR扫描序列显示视神经信号明显异常56.5%（13/23）,轻度异常17.4%（4/23）,未见异常26.1%（6/23）,3DCUBE T2WI脂肪抑制序列显示视神经信号明显异常73.9%（17/23）,轻度异常13.0%（3/23）,未见异常13.0%（3/23）。结论 MR 3DCUBE T2WI脂肪抑制序列在较短扫描时间内获得3D容积图像,并可在后处理工作站上进行曲面重组,对视神经病变的检出率明显高于眼眶常规扫描序列。     

丹皮酚磺酸钠注射液治疗中枢性高热临床观察

目的：观察丹皮酚磺酸钠治疗中枢性高热的效果。方法：治疗组给予肌内注射丹皮酚磺酸钠注射液0．2g/日；对照组给予解热镇痛药对乙酰氨基酚，每日1．5mg，每日分3次口服。连续治疗1周。结果：治疗组治疗后1d～7d体温均优于治疗前，第7d体温明显低于对照组，总有效率明显高于对照组。结论：丹皮酚磺酸钠注射液治疗中枢性高热有显著的退热作用。     

武汉市市售灭蝇灯灭效测试

在3．70X3．34X2．80m模拟室内，测试武汉市市售MFCQ9100等6种灭蝇灯对家蝇的灭效。1材料l．l灭蝇灯①MFCQgl00灭蝇灯，由武汉电视机配件厂提供，长宽高为54X13X36cm，用日本日立公司生产两支43cm直线形黑光灯；②D．Y．M－11灭蝇灯，由南京星晨公司提供，长宽高为70X17X46ctn，用两个o19cm环形黑光灯管；③豪华型依丽安灭蝇灯，由珠海依丽安电子厂提供，长宽高为50X10X37cm，用两支42cm荷兰飞利蒲公司生产的直线形黑光灯管；④家用型（鸟笼式）依丽安灭蝇灯，由珠海依丽安电子厂提供，外型为圆柱形，尺寸为o23X44cm，用1支3Icm直…     

口服利维爱致急性肝损害1例

患者女性,62岁,因患骨质疏松症于1997年9月起口服利维爱(荷兰欧加农公司进口)2.5mg qid共两个月,感乏力、纳差、恶心,肝区隐痛.于1997年11月6日来我院就诊.     

内镜下鼓室成形术对慢性中耳炎的治疗效果观察

目的观察内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎的效果.方法将2010年2月~2012年2月进行治疗慢性中耳炎的76例患者,随机分为实验组40例和对照组36例.试验组患者进行内镜下鼓室成形术,对照组进行常规式的治疗.比较两组患者干耳率、临床治愈率、鼓导听值以及复发率.结果试验组40例中,有36例患者干耳,干耳率达到90.0%;对照组36例中,有19例干耳,干耳率为52.8%.试验组患者的干耳率明显高于对照组患者(P<0.05).试验组40例中,有37例已经康复,内镜下鼓室成形术的治愈率为92.5%;对照组治愈人数为20例,治愈率为55.6%.试验组患者的治愈率明显高于对照组患者(P<0.05).患者术后在500、1000、2000、4000Hz频率的鼓导听均值均较术前有明显的提高(P<0.05).试验组40例中,有1例患者术后复发,复发率为2.5%;对照组36例中,有9例患者术后复发,复发率为25.0%;试验组患者的复发率明显低于对照组患者(P<0.05).结论内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎疗效好,复发率低,值得临床推广.     

肝硬化患者血浆肾素血管紧张素Ⅱ 醛固酮测定的意义

本文报告39例肝硬化患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮(RAA)测定结果。分为3组:第1组18例,无腹水;第2组13例,轻至中度腹水;第3组9例,重度腹水。第1、2组与对照组之间无显著差异,第3组则显著升高,且有统计学意义。在三组之间,血浆肾素平均值随腹水严重程度而呈相关关系,以第3     

膝关节多发韧带损伤的修复与重建

目的 探讨关节镜下重建膝关节前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)、后十字韧带(posterior cruciate ligament,PCL)、后内侧韧带结构(posteromedial complex,PMC)或后外侧韧带结构(posterolateral complex,PLC)损伤的疗效.方法 2005年3月至2007年5月,43例膝关节多发韧带损伤患者采用异体肌腱于关节镜下重建ACL和PCL,同期重建增强PMC或PLC损伤.其中24例行ACL和PCL重建+PMC重建,19例行ACL和PCL重建+PLC重建.根据国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分和Lysholm膝关节功能评分表对患膝功能进行评估.结果 全部患者随访24～48个月,平均(33.10±9.65)个月.患者在0°和20°应力测试时稳定性均完全恢复.IKDC评分入院时均为显著异常(D级),术后随访时正常(A级)29例(67%,29/43)、接近正常(B级)11例(26%,11/43)、异常(C级)3例(7%,3/43).患者术前Lysholm膝关节功能评分为(46.7±4.2)分,末次随访时为(89.6±2.8)分,差异有统计学意义(t=8.563,P＜0.01).结论 膝关节多发韧带损伤可于关节镜下行ACL和PCL联合重建,同期行关节外韧带结构修复增强,能有效恢复关节功能,治疗效果满意.

Abstract：

Objective To describe the surgical technique and outcomes of arthroscopic reconstruction anterior cruciate ligament (ACL) and posterior cruciate ligament (PCL) and repair of the injured posteromedial complex (PMC) or posterolateral complex (PLC) structures of the knee joint in treatment of multiple ligaments injuries of knee. Methods From March 2005 to May 2007, 43 patients with multiple ligaments injuries of knee underwent arthroscopic reconstruction. Twenty-four patients were treated with arthroscopic reconstruction of combined ACL and PCL with allograft tendons and augmentation of PMC. The other 19 patients were treated with repair the PLC in addition to reconstruction of ACL and PCL. The International Knee Documentation Committee (IKDC) and Lysholm knee score were used for function evaluation. Results All patients were followed up for 24 to 48 months with an average of 33.10±9.65 months. The stability recovered when stress was applied to the knee at 0° and 20° of flexion. According to IKDC there was a significant improvement from severely abnormal (graded D) in 43 cases before surgery to normal (graded A) in 29 cases (67%), nearly normal (graded B) 11 cases (26%) and abnormal (graded C) 3 cases (7%) at follow-up. The average Lysholm score of the all cases were 46.7±4.2 and 89.6±2.8 before operation and at final follow-up, respectively (t=8.563, P＜0.01). Conclusion Excellence clinical results and good stability were achieved with arthrescopic reconstruction of ACL and PCL combined with repair or augmentation of the PMC and PLC simultaneously.     

腰椎间盘突出症手术适应证的选择

目的 探讨影像学检查和手术方法对腰椎间盘突出症手术适应证的影响。方法 为60例腰椎间盘患者实施微创开放式手术，术中用C臂X线机定位，做3～3．5cm长的皮肤切口，剥离椎间的部分骶棘肌，咬除部分椎板上缘及小关节内侧缘后摘除髓核，并根据需要扩大神经根管。结果 术后随访2～21(平均11．5)个月，按Nakai标准评定疗效：优45例(75％)，良12例(20％)，可2例(3．3％)，差1例(1．7％)。结论 影像学检查在腰椎间盘突出症手术适应证的选择上起重要作用。手术方法的改进，使创伤减小、手术适应证相对放宽，疗效也更好。