26例登革热患者的临床观察与护理

登革热是登革病毒引起的一种急性传染病,多发生于6～11月份,临床特点为突起发热,全身肌肉、骨、关节痛,极度疲乏,皮疹,部分患者可有淋巴结肿大及白细胞减少。登革热目前尚无特效治疗药物,主要以对症支持治疗为主,因此护理工作显得尤为重要。2009年9月初,义乌市突发登革热疫情。义乌市中心医院作为义乌市登革热防治定点医院,在2009年9月9-24日共收治登革热患者26例,取得较好的疗效。     

强化训练护士掌握体外除颤急救技术（模式）探讨

目的 讨论在实施强化训练护士掌握“体外除颤”这一急救技术的训练模式与方法。方法 总结了1991年至今为止近十年的培训经验。结果 从强调重视与除颤相关理论知识的辅导、考核，到制定除颤抢救程序，通过模拟病案分析、模拟演练及抢救现场指导等一系列有目的有步骤的强化训练，不仅使受训能熟练掌握除颤／电复律操作要点，而且较好地训练了她们良好的心理素质，从而保证真正抢救时做到临危不乱，镇静、自信，能既“快”又“准”地把这一技术应用于患，从而提高了该类病人的抢救成功率。结论 强化训练除颤技术，制定切实可行的抢救程序是训练的基础，而在训练过程中重视心理素质的培训及突出护士的主动性、灵活性、正确性、敏捷性则是训练的核心。     

我院手术支持中心的药事管理模式探索

目的:加强手术药品的管理。方法:成立手术支持中心,从工作流程改造、运用信息技术等各环节入手,对其药事管理模式进行探索。结果:该药事管理模式大大减少了医护人员手术准备时间和患者等待时间;保证了手术期间麻醉和精神药品使用情况能及时、准确地登记,便于统一管理;能做好药品数量与金额的双重管理,做到账物相符。结论:该管理模式能保证手术药品供应质量,避免差错。     

裸动脉置管术在无脉型重症病人血压监测中的应用

通过对切开裸动脉穿刺置管(切开组)与直接经皮穿刺置管(传统组)两组病例的分析总结,认为在对无脉型重症病人行有创动脉测压时,应首选切开裸动脉穿刺置管术,其优点是:操作简单、易做、安全,较直接经皮动脉置管穿刺成功率高,速度快,动脉、神经损伤少,并发症少,固定牢固。     

昏迷患者角膜溃疡预防方法的改进与效果观察

昏迷患者角膜溃疡是临床常见的并发症,患者角膜一旦发生溃疡后病程迁延,不易痊愈,而且愈合后常留下瘢痕性混浊,不同程度地影响视力,甚至失明致残~([1]).传统的护理方法是每4～6 h用普通氯霉素滴眼液滴眼和涂用0.5%金霉素眼膏,然后用凡士林油纱布遮盖~([2]).     

颅脑外伤男性患者留置导尿拔管时机的探讨

目的探讨颅脑外伤男性患者留置导尿拔管指征。方法将2008年1～6月入院的114例颅脑外伤男性病人按单双日收住入院的时间随机分为两组,单日入院的为观察组,双日入院的为对照组。观察组56例病人采用按需放尿法训练膀胱功能,当格拉斯戈昏迷评分（GCS）〉8分时,根据病人夹管后反应进行及时拔管,改用保鲜袋接尿。对照组58例病人则采用传统的方法,待病人意识清醒,GCS评分〉12分,有明确排尿要求后再遵医嘱拔管。观察两组留置导尿的时间及拔管后尿潴留的发生率。结果观察组留置导尿的时间与对照组相比差异有极显著意义（P〈O．01）。拔管后尿潴留的发生病例数两组比较差异无显著意义。结论当病人GCS评分〉8分,根据病人夹闭尿管后反应进行早期拔管,能明显缩短留置导尿的时间,从而有效地降低神经外科创伤病人院内尿路感染的发生率。     

自发性蛛网膜下腔出血的舒适护理

<正>自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是一种非创伤性的颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔而引起。主要死亡原因为再出血,而忽然发力、情绪激动、排便、咳嗽、外伤、性交或分娩等是诱发动脉瘤破裂的明显诱因。我科自2007年10月开始将舒适护理应     

低出生体质量儿肠道喂养和常见并发症的防治

目的对低出生体质量儿给予早期经肠道喂养,减少发病率和病死率,促进低出生体质量儿近期、远期健康和促进其生长发育。方法根据低出生体质量儿消化系统不够成熟的特点、采取最合理的喂养方法,并充分发挥早期经肠道喂养具有的优越性,使低出生体质量儿体质量顺利增长,以弥补胎龄不足所致的体质量过低,建立正常菌群。同时尽可能防治和减少低出生体质量儿喂养中常见的并发症。结果早期给予低出生体质量儿母乳喂养与接近母乳的特别早产儿配方奶,不仅与出生早期的生长有关,而且与以后儿童期的发育相关。实行早期喂养,且营养充足的早产儿,其体质量增加较为满意,追访发现智测分数亦高。结论低出生体质量儿早期肠道喂养优越性明显,且并发症可以积极防治。     

关于公立医院银行融资问题的思考

从公立医院对外融资的必要性出发，阐述了公立医院银行融资的特点和前景，分析了银行融资种类和方式的选择，提出了公立医院融资需要注意的问题。