微创针刀镜佐治难治性膝关节痛风性关节炎42例临床分析

目的:总结微创针刀镜治疗难治性膝关节痛风性关节炎的临床效果。方法:临床纳入2015年3月至2018年3月南方医科大学中西医结合医院收治的难治性膝关节痛风性关节炎患者84例为研究对象,采用回顾性分析常规药物治疗(对照组,n=42)与在上述基础上联合微创针刀镜治疗(研究组,n=42),比较两组患者治疗效果、膝关节功能、疼痛情况及临床各指标水平。结果:与对照组相比,研究组治疗后总有效率明显提高,Lysholm、VAS评分明显增加,UA、CRP以及ESR明显降低,P均0.05。结论:在常规药物治疗基础上,辅以微创针刀镜对难治性膝关节痛风性关节炎治疗效果好,关节功能恢复佳,明显改临床症状和炎性指标,建议临床推广应用。     

"交流-互动"以学生为主体英语教学模式的探索与实践

学生的主体作用,简单地讲,是指在教学过程中学生作为学习活动的主体出现,他们能够能动地发展自己的潜能。学生应是教学活动的中心,教师、教材、教学手段都应为学生的“学”服务。教师应引导学生积极参与到教学活动中去,并充当教学活动的主角,而不是把教学看成“教师灌、学生装”,把学生看成     

强迫体位肺癌患者失眠情况的观察与护理

目的 探索强迫体位肺癌患者失眠的护理方法.方法 采用一般护理和对因护理2种方法分别对2组强迫体位肺癌患者的失眠进行护理干预.结果 通过问卷调查发现实验组睡眠改善情况明显优于对照组.结论 实施积极的对因护理,能够提高强迫体位肺癌患者的生存质量,体现人性化、深层次的整体护理的效果.     

持续质量改进在肺癌患者急救护理中的应用

目的探讨持续质量改进理论在肺癌患者急救护理中的应用及效果。方法应用持续质量改进理论对肺癌患者急救护理中的问题进行总结分析,制定加强基础护理操作的培训、组织深入的理论知识学习、开展回顾性情景演练和进行阶段性讲评等改进措施,并以护理质量、护士急救考核成绩和护士认可度等指标评价持续质量改进的临床效果。结果实施持续质量改进管理方法后,急救护理质量、护士急救考核成绩明显高于实施前,全体护士认为持续质量改进提高了急救技能和协作水平,同时还增强了人文意识和风险意识。结论持续质量改进增强了护士的职业技能,促进了肺癌急救护理质量的提升。     

颈内动脉虹吸部钙化积分与起始部血管狭窄的关系

目的探讨颈内动脉虹吸部钙化积分与颈内动脉起始部血管狭窄的关系。方法回顾性分析216例行颈颅动脉CT血管成像(CTA)检查的患者,计算颈内动脉虹吸部钙化积分,根据钙化积分依次分为钙化0分组、钙化1~199分组、钙化200~399分组、钙化400~599分组及钙化≥600分组。根据北美症状性颈动脉内膜切除术(NASCET)标准对颈内动脉起始部部血管狭窄分级;分析颈内动脉虹吸部钙化积分与颈内动脉起始部血管狭窄的关系。结果 216例患者432条血管中,382条血管发现虹吸部钙化,其中钙化1~199分组、200~399分组、400~599分组和≥600分组分别为70、100、112、100条。钙化1~199分组、200~399分组、400~599分组和≥600分组中发现颈内动脉起始部血管狭窄分别为18(25.7%)、78(78.0%)、106(94.6)、98(98.0%),经卡方检验分析显示,除外总钙化分数0分组与≥600分组,余各组间比较颈内动脉起始部血管狭窄的发生率与虹吸部钙化积分比较差异有统计学意义(P0.05);钙化0分组及钙化1~199分组颈内动脉起始部血管狭窄以轻度为主;钙化200~399分组以轻~中度为主;钙化400~599分组及钙化≥600分组以重度为主(均P0.05);同时Spearman等级相关分析显示,颈内动脉起始部血管的狭窄程度与颈内动脉虹吸钙化形态呈显著正相关(r=0.721,P0.01)。结论颈内动脉虹吸部钙化积分分值越高,颈内动脉起始部血管狭窄的发生率越高,检测颈内动脉虹吸部钙化积分,可以作为头颈部血管狭窄性病变的有效依据。     

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠和盐酸莫西沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠是一种广谱抗生素,主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、腹膜炎、胆囊炎等,为无色透明液体;盐酸莫西沙星氯化钠注射液也是具有广谱杀菌活性的喹诺酮类药物,为黄色澄清液体,主要用于呼吸道感染,与头孢类药物无交叉耐药。     

吉西他滨致静脉炎40例预防及护理

2008年7月～2009年12月,我们为防治吉西他滨致非外渗性静脉炎采取了一系列护理干预措施,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料     

幽门螺旋杆菌感染与冠心病危险因素的关系

目的 观察幽门螺旋杆菌(HP)感染与冠心病(CHD)的关系及对危险因素的影响,探讨CHD可能的发病机制.方法 入选确诊的CHD患者126例(其中急性冠脉综合征51例,慢性心肌缺血综合征75例),均详细记录并核实其性别、年龄、合并高血压、糖尿病、高脂血症、家族史、饮酒史和吸烟史等情况,并于入院第2天通过碳14呼气试验(尿素酶试验)检测空腹HP感染情况,同时测定血浆中纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并作统计学分析.结果 急性冠脉综合征患者HP阳性率明显高于慢性心肌缺血综合征(64.71％vs36.00％,P＜0.01);CHD各类型危险因素中,吸烟者HP阳性率明显高于不吸烟者(x2=8.11,P＜0.01).结论 HP感染可能与CHD发病有关,很可能是CHD的重要危险因素,合并HP感染的CHD患者易于发生急性冠脉综合征,吸烟者可能易于发生HP感染.     

骨灵片对骨质疏松大鼠血清OPG/RANKL、PICP和相关细胞因子的影响

目的观察骨灵片对骨质疏松症（OP）大鼠血清OPG、RANKL及PICP和相关细胞因子（IL-6、TNF-α和IL-4）表达的影响。方法随机将大鼠分为正常对照组、模型组、骨灵片高、中、低剂量组,采用去势法建立大鼠OP动物模型,术后1个月,骨灵片组给予骨灵片,给药后3个月,采用ELISA法检测血清OPG、RANKL及PICP和IL-6、TNF-α、IL-4。结果与模型组比较,骨灵片各组的OPG、PICP值显著升高（P〈0.05,P〈0.01）,而RANKL、IL-6和TNF-α值均显著下降（P〈0.01,P〈0.01,P〈0.05）,骨灵片高、中剂量组的IL-4值显著升高（P〈0.05）。结论骨灵片可能通过上调OPG,下调RANKL的表达,影响OPG系统,并可能通过调节IL-6、TNF-α、IL-4水平,影响破骨细胞功能,抑制骨吸收,同时可能通过增加PICP表达而使I型胶原的合成增加,进而影响骨的韧性和强度,达到防治OP的目的。