前馈护理模式对老年耐多药结核病患者的干预效果

目的:探究前馈护理模式对老年耐多药结核病患者的干预效果.方法:选取我院在2018-10～2019-10收治的80例老年耐多药结核病患者作为研究对象.按随机数表法将其分为观察组和对照组各40例.对照组患者施行常规护理措施,观察组在对照组的护理措施基础上给予前馈护理模式,护理3个月.比较两组护理后治疗转归情况;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分析护理前后患者焦虑、抑郁程度;采用问卷调查两组患者护理后健康知识知晓情况、服药依从性.结果:观察组患者治疗成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理前,两组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,两组的SDS、SAS评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,观察组健康知识知晓情况、服药依从性及护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前馈护理干预措施能够显著提高老年耐多药结核病患者服药依从性,缓解患者焦虑、抑郁情绪,促进患者恢复.     

先天性胃壁肌层缺损8例诊治分析

新生儿胃穿孔临床上较少见,死亡率高,先天性胃壁肌层缺损是导致新生儿胃穿孔的重要因素。本院1997～2007年收治先天性胃壁缺损致胃穿孔8例,现总结如下。     

外固定支架结合经皮交叉穿针固定治疗不稳定型桡骨远端骨折

目的探讨外固定支架结合经皮交叉穿针固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效。方法采用外固定支架结合经皮交叉穿针固定治疗34例不稳定型桡骨远端骨折患者。结果患者均获得随访,时间6~14个月。X线检查显示,骨折端解剖复位,固定牢靠,骨性愈合。按Green-O'brien腕关节评分标准评估:优26例,良6例,一般2例,优良率为94.1%。无钉道感染、骨髓炎、医源性神经肌腱伤和交感神经反射性骨营养不良等并发症。2例发生关节僵硬,经积极功能锻炼后症状好转。结论外固定支架结合经皮交叉穿针固定治疗不稳定型桡骨远端骨折能达到解剖复位,固定可靠,且有效减轻术后腕关节功能障碍。     

中国西北地区1 161例呼吸道过敏性疾病患者过敏原sIgE分布特征及致敏模式研究

目的探讨中国西北地区呼吸道过敏性疾病患者的过敏原谱、血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)在不同年龄、性别、疾病的分布特征及致敏模式。方法本研究为横断面研究, 回顾性收集2019年6月至2022年10月就诊于甘肃省人民医院、甘肃省妇幼保健院、宁夏医科大学总医院、银川市妇幼保健院、空军军医大学西京医院、内蒙古自治区肿瘤医院门诊或住院部的1 161例经临床诊断为呼吸道过敏性疾病患者, 采用HAIKE ALLEOS 2000荧光磁微粒化学发光法对其进行12种吸入性过敏原的sIgE检测, 计数资料组间比较采用χ2检验/Fisher精确检验(多组间进一步两两比较采用Bonferroni校正, 双侧P<0.05/3=0.017则认为差异有统计学意义)。连续数值型变量的相关性采用Pearson相关性分析。结果 1 161例患者sIgE阳性检出率为66.8%(776/1 161), 阳性率最高的3种吸入性过敏原是艾蒿(599/1 161, 51.6%)、法国菊(565/1 161, 48.7%)、蒲公英(412/1 161, 35.5%)。在不同年龄分组中, sIgE阳性率最高的是7～18岁(379...     

名医印会河教授临床抓主症经验集粹(十九)

2.2胸痹,奔豚气(冠心病) 张某,男,53岁,中日友好医院病案号:361577。初诊:1990年11月5日。主诉:心悸半个月。 现病史:半月前惊恐后自觉有气从腹部上冲至胸部,心悸胸闷,心前区痛,夜间多发,腹胀气,怕冷。ECG检查示缺血改变;活动平板试验出现心律失常,心肌缺血改变;超声心动图检查示:冠心病可能性大。     

名医印会河教授临床抓主症经验集粹(二十一)

2.4燥热咳喘(支气管哮喘) 张某,女,31岁,中日友好医院病案号:178448。初诊:1988年11月7日。主诉:咳嗽、喘2月余。病史:两个月来阵发性咳嗽,喘,夜间及晨起时重,咳唾白沫不爽或黄色粘痰,不易咯出,气短。X线胸片未见明显异常;肺功能检查提示气道通气障碍,本院耳鼻喉科诊断为过敏性哮喘。否认肝炎、肺结核史。     

名中医印会河教授临床抓主症经验集粹（15）

1.36益胃汤加味(源于《温病条辨》印氏加味)[方药组成] 沙参15克,麦冬15克,生地15克,玉竹15克,石斛15克,川贝母10克,元参15克,芦根30克,蜂蜜30克(分冲)。[功用]益胃生津[主要症状] 胃痛不胀,食后还饱,食酸甜或水果较舒,口渴不能多饮,大便干燥,舌质偏红,苔少而干,脉细。[辨证要点]本证系胃阴不足,常为胃酸过少之症。痛时不     

名医印会河教授临床抓主症经验集粹(八)

1.17当归贝母苦参丸(源于<金匮要略方论>,印氏加味) [方药组成]当归15克,川贝母10克,苦参15克,生地15克,木通10克,竹叶10克,甘草梢10克.     

耐多药肺结核患者临床护理分析

目的:评价在耐多药肺结核临床护理中实施全面护理方案所呈现出的护理效果.方法:评价对象选择于2018年5月～2020年5月时间段就诊于本院的耐多药肺结核病例98例,以临床护理方法不同实施分组,均分例数,分别开展全面护方案和传统护理方案的病例所在组以实验组和对照组命名,对两种临床护理方案所呈现出的护理效果进行评价和比较.结果:相对比于传统护理方案,全面护理方案所获得护理效果更为突出,即实验组患者治疗依从性提升明显,健康知识各项评分均提升明显,护理总满意度提升明显,比较差异性均明显(P<0.05).结论:对耐多药肺结核患者开展全面护理方案可达到满意的护理目标,建议推广.     

普萘洛尔对婴幼儿血管瘤组织中血管内皮生长因子表达的影响

目的探讨普萘洛尔对婴幼儿血管瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及临床意义。方法选取拟手术治疗的增生期血管瘤患儿20例,随机分为两组,分别于术前4周(10例)、3个月(10例)口服普萘洛尔1.0 mg/(kg.d)各10例;对照组为消退期血管瘤10例和增生期血管瘤10例,均不予用药。比较4组手术切除后瘤体标本,VEGF表达的异常。结果增生期用药组VEGF表达呈阴性或阳性表达,而增生期未用药组VEGF呈强阳性表达。4组免疫反应阳性颗粒积分A值差异有统计学意义(F=17.7024,P<0.05),普萘洛尔影响时间和血管瘤VEGF的表达呈显著负相关(r=-0.5922,P<0.05)。结论应用普萘洛尔能明显下调增生期血管瘤组织VEGF的表达水平,可促进血管瘤的消退,因此有望用于治疗婴幼儿增生期血管瘤。