四通颗粒光量子并用对家兔脑梗死血瘀症的实验研究

目的 :探讨四通颗粒和光量子加四通粒对实验性家兔脑梗死血瘀症的治疗作用。方法 :采用光化学诱导法建立脑梗死血瘀症动物模型 ,测定全血粘度 ,SOD ,LPO及血气分析指标。结果 :四通颗粒和光量子加四通颗粒组均可明显使PaO2 和SOD升高 ,PaCO2 和LPO降低。全血粘度值降低。结论 :四通颗粒和光量子加四通颗粒均对脑梗死血瘀症有一定治疗作用 ,而光量子加四通颗粒组明显优于单纯用四通颗粒 (P <0 .0 5 )。     

茱萸颗粒对免疫系统的调节作用

茱萸颗粒是我院心内科李七一教授多年经验方 ,由山茱萸、苦参、绞股蓝、昆布等中药组成 ,临床上主要用于治疗病毒性心肌炎 ,取得满意疗效。为研究与临床功能主治有关的作用 ,进行以下实验 ,现报道如下 :1　实验材料药品与试剂　茱萸颗粒　由江苏省中医院制剂部提供 ,批号 0 2 1115 ;黄芪口服液 ;环磷酰胺 ,上海华联制药有限公司 ,批号 :3D0 6 6 ;伊文思兰上海化学试剂采购供应站 ,批号82 110 2 ;硫化钠 ,浙江省温州市东升化工试剂厂 ,批号0 10 812 ;2 ,4 -二硝基氯苯 (DNCB上海试剂一厂 ,批号980 90 1;无水碳酸钠 ,上海虹光化工厂 ,批号 0…     

四通颗粒对脑缺血缺氧的实验研究

脑缺血性中风的发生常伴有局部脑组织缺血缺氧，同时脑微血管狭窄痉挛或部分堵塞造成脑循环障碍。四通颗粒是我院临床用于缺血性中风痰热痰阻症疗效显著的组方，为进一步阐明本方的作用机理，进行了有关实验。现报告如下：     

基于胰腺纤维化微环境探讨中医药防治慢性胰腺炎的机制

从胰腺纤维化的微环境出发,综述了多种细胞在慢性胰腺炎发病中的作用,以及中医药防治慢性胰腺炎的相关机制.中医药可通过调节细胞外基质的过度产生和降解,抑制胰腺星状细胞的活化、腺泡细胞的凋亡、炎症细胞的浸润和炎性因子的释放来减缓胰腺纤维化,从而达到防治慢性胰腺炎的目的,为慢性胰腺炎的临床治疗提供参考.     

芪白平肺胶囊含药血清介导NO对肺动脉平滑肌细胞K_(ATP)通道蛋白表达的影响

观察不同低氧时段下,原代大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary arterial smooth muscle cells,PASMCs)ATP敏感性钾通道(ATP-sensitive potassium channel,K_(ATP)通道)蛋白的表达,探讨芪白平肺胶囊含药血清(简称QBPF)调控PASMCs K_(ATP)通道蛋白表达与一氧化氮(nitric oxide,NO)的相关性。清洁级SD大鼠给予芪白平肺胶囊颗粒连续灌胃10 d,制备芪白平肺含药血清。采用组织块贴壁法,体外培养原代大鼠肺动脉平滑肌细胞;Western blot检测不同低氧时间下Kir6.1和SUR2B的表达,以及在一氧化氮合酶抑制剂——Nω-硝基-L-精氨酸甲酯(Nω-nitro-L-arginine methyl ester,L-NAME)和K_(ATP)通道抑制剂——格列本脲(glyburide,GLYB)分别干预下,QBPF对其表达的影响。低氧6 h后Kir6.1和SUR2B蛋白表达开始上调,在低氧24 h达到高峰,低氧48,72 h的蛋白表达出现不同程度下调。在低氧24 h条件下,QBPF能进一步上调K_(ATP)通道Kir6.1和SUR2B蛋白表达,且这种上调作用能分别被K_(ATP)通道阻断剂GLYB和NO特异性阻断剂L-NAME所阻断,提示芪白平肺胶囊具有明确的K_(ATP)通道开放作用,其机制可能通过介导NO相关途径上调K_(ATP)通道蛋白表达,参与肺血管舒张作用,缓解COPD的发生发展。     

住院老年患者皮肤干燥症发生现况及危险因素分析

目的 ：调查住院老年患者皮肤干燥症的发生现况并分析危险因素,为预防和干预提供依据。方法 ：纳入全国52所医院作为多中心研究单位,在统一时间、采用相同方法检查≥60岁住院患者的皮肤,识别是否存在皮肤干燥症,同时收集患者一般资料、健康状况资料、Braden评分等资料并进行分析。结果 ：共获得14 675例患者的有效资料,发现皮肤干燥症现患率为38.8%(5 691/14 675);Logistic回归分析发现,男性,Braden评分≤16分,患有心血管疾病或糖尿病,使用抗生素、糖皮质激素或利尿剂,年龄≥71岁和住院时间≥8天为老年患者发生皮肤干燥症的独立危险因素。结论 ：我国住院老年患者皮肤干燥症现患率处于较高水平,男性,有压力性损伤风险,患有心血管疾病或糖尿病,使用抗生素、糖皮质激素或利尿剂,年龄≥71岁和住院时间≥8天的患者需要被列为重点预防对象。     

六味补气胶囊对肺气虚型慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织病理形态及热休克蛋白70表达的影响

目的探讨六味补气胶囊对肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织病理形态学和热休克蛋白70(HSP70蛋白)表达的影响。方法将健康SD大鼠50只随机分为正常对照组、模型组、六味补气胶囊高剂量组、六味补气胶囊低剂量组及脾氨肽组。采用烟熏加脂多糖(LPS)气管滴入法建立COPD肺气虚证实验动物模型,各组灌胃相应的药物或生理盐水。光镜下观察肺组织的病理形态学改变并评分,免疫组化SP法检测肺组织HSP70蛋白的表达。结果模型组肺组织病理评分各项指标明显高于正常对照组(P<0.01),六味补气胶囊高剂量组与脾氨肽组肺组织支气管黏膜上皮病变、支气管壁炎细胞浸润2项指标病理评分显著低于模型组(P<0.05或P<0.01),六味补气胶囊低剂量组与模型组比较差异无统计意义(P>0.05)。与正常对照组比较,模型组HSP70蛋白在肺组织支气管上皮细胞、肺泡上皮细胞和炎症细胞中高表达(P<0.01);六味补气胶囊高剂量组与脾氨肽组HSP70蛋白表达显著低于模型组,2组比较差异有统计意义(P<0.05);六味补气胶囊低剂量组HSP70蛋白表达与模型组比较差异无统计意义(P>0.05)。结论六味补气胶囊能够减轻COPD肺气虚证大鼠肺组织的损伤程度及炎症反应,降低HSP70蛋白的表达。     

利用海藻酸水凝胶构建仿肝板肝组织三维共培养模型

目的 利用海藻酸水凝胶构建一种新的肝细胞三维共培养模型.方法 利用海藻酸钠、微流控芯片,以及肝细胞C3A和脐静脉内皮细胞EA.hy926制备出海藻酸钠水凝胶微纤维,实验组为仿肝板组,同时制备出混合无序水凝胶微纤维作为对照组.利用活细胞双荧光标记验证微纤维内两种细胞排列结构,将微纤维培养1周,每天观察微纤维形态,检测肝细胞活力及清蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、α1抗胰蛋白酶(α1AT)、凝血因子Ⅶ(FⅦ)、谷胱甘肽S转移酶α1 (GSTα1)、细胞色素P450氧化酶1A2 (CYP1A2)的水平.结果 仿肝板组水凝胶内C3A细胞在中间,有2～3排,EA.hy926细胞位于C3A细胞两侧,呈现肝板结构排布;对照组水凝胶内两种细胞则混杂在一起呈无序状态;大约3d肝组织条索形成;两组水凝胶微纤维直径随时间变化差异无统计学意义(P＞0.05);仿肝板组肝细胞活力在第5天达到最大值,对照组在第6天达到最大值,两组除第1天较接近外,其余各天仿肝板组均高于对照组;两组清蛋白分泌水平变化趋势基本相同,在第3天达到最大值,第4天开始下降;仿肝板组ALT、AST、LDH-L在第3天下降到最小值,第4天以后变化趋势和对照组相同;两组α1AT除第5天外其余各时间点比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组GSTM分泌量随时间持续上升,仿肝板组各时间点明显高于对照组(P＜0.05);仿肝板组FⅦ分泌量前7d逐渐升高,对照组于第2天持续下降,仿肝板组第3天开始明显高于对照组(P＜0.05);对照组细胞内CYP1A2水平随时间变化不明显,仿肝板组从第4天开始明显高于对照组(P＜0.05).结论 成功构建出一种仿肝板肝组织三维共培养模型,肝细胞功能有望得到长时间维持.     

风险整合管理在伤口护理安全中的应用研究

目的医疗风险无处不在,伤口护理由于其专业的特殊性而存在高风险,安全管理是确保伤口护理专业健康发展的基础,也是伤口护理中心护教研协调发展的前提。文中探讨风险整合管理(Integrated risk management,IRM)理念和方法在伤口护理安全管理中的应用效果,以提高伤口护理的安全性和患者的满意率。方法根据IRM理念,设计在伤口护理应用中的方法为评估(assessment,A)—识别(recognize,R)—报告(report,R)—确认(determine,D)—分析(analyze,A)—计划(plan,P)—告知(imformation,I)—实施(Implement,I)—评价(evaluation,E),简称ARRDAPIIE程序,培训护士掌握并应用。2008年1月至2009年12月为尝试观察期,2010年1月至2011年12月为改良实施期。评价指标:患者满意率、不良事件发生数和等级。结果 2008年1月至2011年12月,4年共入选风险伤口患者491例,伤口护理量14730人次,满意率调查表发出491份,当场回收491份,回收率100%。尝试期248例计伤口护理量7440人次,不良事件7人次,其中2人次为Ⅱ级,5人次为Ⅳ级,发生率0.094%;患者平均满意率(97.36±0.97)%。改良期243例计伤口护理量7290人次,不良事件3人次均为Ⅳ级,发生率0.041%;患者平均满意率(99.88±0.30)%,高于尝试期。2组不良事件发生率和等级比较差异无统计学意义(P=0.214和0.356)。结论 IRM对提高患者满意率、降低不良事件发生率及等级有积极作用。