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1.
0 引言 尿道狭窄的治疗难度大 ,方法多 ,各有一定疗效 ,但均有其局限性 .因电切镜常常不能通过其狭窄段而无法切除狭窄段瘢痕组织 ,故难以手术 .我院自 1 995 0 9/ 2 0 0 3 0 5 ,采用经尿道导丝引导下先行激光切通 ,再改行电气化 ,较好的解决了这一问题 ,治疗 4 5例 ,疗效满意 .1 对象和方法1 .1 对象 本组 4 5例 ,均为男性 ,年龄 1 9~ 81岁 ,平均年龄36岁 .病程 2~ 1 6a .排尿困难渐加重 .骨盆骨折所致 2 7例 ,医原性 2例 ,前列腺术后 5例 ,骑跨伤所致 1 1例 .曾行各类尿道手术 35例 ,行膀胱造瘘 8例 .膀胱尿道镜检均未能通过 .术… 相似文献
2.
目的比较冠心病并慢性中度功能性二尖瓣反流患者行单纯冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)、CABG联合二尖瓣置换术(mitral valve replacement,MVR)或二尖瓣成形术(mitral valvuloplasty,MVP)治疗的早期疗效。方法 113例冠心病并中度功能性二尖瓣反流患者,依据手术方式分为CABG组60例,CABG+MVR/MVP组53例,分别于术前及术后行心脏彩超检查测量左心房内径、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)及二尖瓣反流面积,观察NYHA心功能分级改善情况,记录术中主动脉内球囊反搏使用情况、术后呼吸机辅助通气时间、术后ICU时间、术中及术后悬红细胞及血浆输注量、住院时间及围术期病死率。结果CABG组、CABG+MVR/MVP组术后左心房内径[(38.17±6.98)、(40.71±6.81)mm]、LVEDD[(55.18±8.47)、(54.60±7.10)mm]及二尖瓣反流面积[(3.27±1.96)、(2.63±2.50)cm~2]较术前[(41.99±4.96)、(43.76±7.21)mm,(57.39±7.30)、(59.78±6.99)mm,(5.99±0.99)、(6.38±1.26)cm~2]减小(P0.05),NYHA心功能分级较术前明显改善(P0.05),LVEF[(47.87±12.77)%、(50.69±12.31)%]与术前[(48.45±9.81)%、(49.30±11.59)%]比较差异无统计学意义(P0.05);CABG+MVR/MVP组术后ICU时间[(57.10±55.40)h]、术后呼吸机辅助通气时间[(42.77±39.45)h]较CABG组[(41.33±39.49)、(29.33±15.14)h]长,悬红细胞输注量[(9.5±8.0)u]、血浆输注量[(1 050±987)mL]较CABG组[(5.9±5.2)u、(786±757)mL]多(P0.05),主动脉内球囊反搏使用率(24.53%)、住院时间[(29.42±12.96)d]、围术期病死率(11.32%)与CABG组[23.33%、(24.05±12.85)d、8.33%]比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论冠心病并中度功能性二尖瓣反流患者行CABG、CABG+MVR/MVP术治疗早期临床疗效均满意,但CABG术后恢复较快,其中长期疗效有待进一步随访。 相似文献
3.
<正>心脏瓣膜置换术是治疗严重瓣膜疾病的有效手段[1-3],我国每年有近10万名患者接受治疗。我国以风湿性瓣膜疾病为主,人工机械瓣膜的使用率高达70%。由于机械瓣膜表面材料与血液相互作用及血流动力学改变,换瓣术后必需终生抗凝治疗。华法林作为机械瓣膜置换术后临床一线口服抗凝药物,但其治疗窗窄、个体差异大以及出血或血栓等并发症,合理用药已成亟待解决的临床问题。影响华法林疗 相似文献
4.
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中应用电剥离钩"一勾到底法"的应用价值。方法:回顾分析1992年2月至2012年2月为173 771例患者行LC的临床资料,其中133 606例术中采用以电剥离钩为主的"一勾到底法"(观察组),应用"勾、打、压、推、撕、割、挑"操作技巧。同期为40 165例患者行常规LC(对照组),观察"一勾到底法"在减少手术并发症、缩短手术时间等方面的效果。结果:观察组36例(0.0269%)发生手术并发症,175例(0.131%)中转开腹,无一例死亡;胆囊分离切除时间一般为5 min,术后住院3~5 d。对照组60例(0.149%)发生并发症,431例(1.073%)中转开腹,3例死亡。两组患者并发症发生率、中转开腹率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LC术中应用"一勾到底法"可明显减少手术并发症,缩短手术时间、麻醉时间,减少出血量,减轻患者痛苦,术后康复快,在胆囊切除与胆道外科领域充分发挥了微创手术的优势,值得推广。 相似文献
5.
6.
7.
目的 探讨鼻内翻性乳头状瘤患者的3种手术方案的治疗效果。方法 回顾性分析新乡市第二人民医院2010年3月至2015年3月94例鼻内翻性乳头状瘤患者的临床资料,根据手术适应证选择手术方案,分为鼻侧切组(n=26)、鼻内镜组(n=35)、柯陆氏组(n=33),鼻侧切组采用鼻侧切手术,鼻内镜组采用单纯鼻内镜手术,柯陆氏组采用鼻内镜辅助下柯陆氏手术。分析3组患者术中术后相关指标、术后疼痛评分、睡眠质量、并发症及复发率。结果 鼻内镜组手术时间、术中出血量低于其他两组(P<0.05),住院时间短于鼻侧切组(P<0.5)。柯陆氏组手术时间、术中出血量、住院时间低于鼻侧切组(P<0.5)。鼻侧切组术后第6、24、48小时疼痛视觉模拟评分高于其他两组(P<0.05),术后第1、2天匹兹堡睡眠质量评分高于其他两组(P<0.05)。鼻侧切组总复发率高于鼻内镜组(46.2% 比 21.2%,P<0.05)。结论 与鼻侧切手术相比,单纯鼻内镜手术与鼻内镜辅助下柯陆氏手术具有手术时间短、出血量少、术后疼痛轻、睡眠质量高等优点,其中单纯鼻内镜手术较鼻侧切手术具有更低肿瘤复发风险。 相似文献
8.
目的:观察两种剂型的中药聪明益智汤对老年血管性痴呆的治疗作用。方法:将120例确诊患者,随机分成汤剂治疗组、丸剂治疗组和对照组,分别用修定的长谷川痴呆量表(HDS),日常生活能力量表(ADL),对他们的认知功能、生活能力进行综合评分。汤剂组服用益智聪明汤煎剂,丸剂组服用上方丸剂,对照组服用脑复康,60 d后,对治疗前后患者的综合评分,进行疗效对照。结果:汤剂治疗组及丸剂治疗组临床症状得到不同程度的缓解,认知功能和日常生活能力得到一定程度的改善,有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论:中药益智聪明汤汤剂和丸剂对治疗老年性血管性痴呆都有明显的疗效。而两种制剂组之间疗效无显著性差异。 相似文献
9.
目的探讨肾窦内肾盂、肾盏加肾下极实质联合切口治疗巨大鹿角形肾结石的疗效和经验。方法采用经肾窦内肾盂、肾盏加肾下极实质联合切口治疗巨大鹿角形肾结石35例。结果35例均一次取净结石。术中输血25例,平均300ml。术后血尿3—5d转清,继发出血3例,经止血抗感染等保守治疗后治愈。术后肾功能均恢复正常。结论经肾窦内肾盂、肾盏加肾下极实质联合切口具有出血少、肾功能受损轻、便于一次取净结石等优点,适用于治疗巨大鹿角形肾结石。 相似文献
10.
目的 探讨胃癌患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)浓度与胃癌浸润、转移、预后的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定38例胃癌手术前后的血清转化生长因子浓度.结果 胃癌组的血清转化生长因子β1水平显著高于对照组(P<0.01);分化较差组、浆膜浸润组及伴有淋巴结转移组分别明显高于分化较好组及无浆膜浸润组、无淋巴结转移组(P<0.01),术前明显高于术后.结论 血清转化生长因子β1水平与胃癌的浸润和转移存在相关性,根治性手术可使血清TGF-β1水平明显下降. 相似文献