建立标准手术体位的实施探讨

目的探讨实施标准手术体位的方法和效果。方法在手术医生、麻醉医生、手术室护士共同参与下,根据生理、解剖知识,考虑病人舒适度,并借鉴国外体位专家的经验,制定标准手术体位,并培训和实施。结果实施标准手术体位后,未发生体位安置不当引起的损伤和压疮,手术室护士体位安置合格率达99%。结论实施标准手术体位可提高手术病人舒适度,保证手术安全。     

手术室新护士操作技能培训与考核效果评价

目的对手术室新护士操作技能培训、考核的效果进行评价。方法以在手术室工作0~6年的新护士为研究对象,成立专门的操作培训师资队伍,采用多媒体理论培训和实物操作演示培训方法,对新护士进行系统的基础护理操作和手术室专科护理操作培训和考核。结果工作3~6年的新护士专科操作和基础操作考核平均成绩均高于0~3年新护士,P<0.05;3~6年新护士专科操作、所有操作考核成绩合格率均为100%,均高于0~3年新护士,P<0.05。基础操作考核成绩合格率两者差异无显著意义。新护士操作中违反无菌原则发生率12.0%;忘记检查无菌物品的有效期发生率9.4%。结论手术室新护士操作技能的规范化培训与考核有利于新护士操作技能水平和专业素质的提高。     

脂氧合酶抑制剂抑制HepG2细胞增殖的研究

目的探讨脂氧合酶抑制刑对HepG2细胞增殖的影响及其相关机制。方法体外培养HepG2肝癌细胞，应用不同浓度脂氧合酶抑制剂去甲二氢愈创木酸(NDGA)处理HepG2细胞，利用MTT比色法、生长曲线、细胞克隆形成试验观察NDGA对HepG2细胞增殖的影响。结果NDGA对HepG2细胞具有明显的生长抑制作用，不同浓度的NDGA(50、100、150、200μmol/L)处理HepG2细胞72h的抑制率分别为27．34％、41．76％、57．08％和69．17％，其IC50值为109．13μmol／L。细胞克隆形成率分别为21．63％。17．33％，12．53％，7．97％，明显低于对照组的31．70％。结论NDGA对HepG2细胞有较强的细胞毒作用且以剂量、时间依赖方式抑制细胞增殖。     

手术室护士绩效量化考核评价体系的建立与使用效果评价

目的探讨手术室护士绩效量化考核表应用的效果。方法将考核内容分为基本要求项目和奖励加分项目,建立登记制度,落实层级检查制度,实行个人自评、组长和护士长评价相结合的形式,对个人的工作绩效进行量化考核。比较实施考核后两年的成绩评价考核表的效果。结果手术室护士的基本要求项目平均分两年均在98分以上,差异无统计学意义(P>0.05)。而总分和奖励加分平均分两年比较,差异有极显著性意义(P<0.01)。结论绩效量化考核表的应用使科内引入了良好的激励机制,增强了全体人员参与管理的意识,提高了护理质量,护士的素质得到了提高。     

手术室应用计算机和多媒体辅助教学探讨

目的探讨计算机和多媒体辅助教学在手术室的应用方法和效果。方法采用计算机和多媒体进行手术室辅助教学。用Office软件建立教学文件夹、手术室专业资料库文件夹,用Powerpoint软件编辑课件进行科内小讲课,用友立会声会影软件制作教学光盘和VCD。结果全科55人中有43人通过全国职称计算机考试;进修生和实习生对教学的满意度由2000年的87%提高至2004年的95%。结论手术室应用计算机和多媒体辅助教学可改进教学质量,提高教学效率,提高学生满意度。     

侧俯卧位三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术的护理配合

目的探讨手术室专科护士配合完成侧俯卧位三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术的手术配合方法。方法2011年6～11月,我院胸外科对32位早、中期食管癌患者施行三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术,由手术室专科护士配合,开展术前访视和术后随访等综合护理措施。结果平均手术历时250min,术中平均出血量150ml,术后胸部痛疼减轻,生活质量提高,无压疮、臂丛神经损伤等手术体位并发症。结论由专科护士配合完成三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术能提高手术效率和病人安全。     

分享式护理管理方法在手术室管理中的应用

目的探讨分享式护理管理在手术室的应用方法和效果.方法在手术室成立9个专科组,通过实施科护士长-护士长-专科组长-专科组员4级管理,使护士直接参与手术室日常管理工作.结果实施分享式护理管理后(2004年)医生和患者对手术室的满意率分别为92.8%、95.6%,与实施前(2001年)比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论运用分享式管理,有利于发掘护士的潜力,发挥其创造性,增强主动服务的意识,提高手术室护理工作满意度.     

护理程序在手术室进修护士培训中的应用

目的　加强手术室进修护士的临床教学管理 ,提高教学质量。方法　以护理程序为框架 ,将护理程序的 4个阶段 :评估、计划、实施、评价应用于带教工作中。结果　通过全面评估教学双方情况 ,做到知己知彼 ,保证计划措施切合实际 ,使措施在实施过程中及时得到调整和完善 ,学员和老师的理论及操作水平均得到提高 ,取得双赢的结果。结论　护理程序应用于手术室临床教学管理 ,有助提高教学质量。     

肝移植术中输液的管理

肝移植手术由于患者多为终末期肝病，全身情况差，常伴有肝。肾综合征。术前多有体液分布的不均衡，加上手术时间长、出血多、液体丢失多，常导致血容量不足和内环境改变。术中需大量快速输液、输血和应用各种药物。因此术中进行液体管理，保持有效的输液通路尤为重要。我科在2003-2005年对15例晚期肝病患者施行了同种异体肝移植手术。现将术中输液的管理体会介绍如下。     

品质圈活动在手术室的应用

品质圈 (Ｑｕａｌｉｔｙｃｉｒｃｌｅｓ)简称ＱＣ小组 ,亦为持续质量改善小组。小组的形成是在自愿的原则下 ,由工作性质相同的工作人员组成。通过选题、定期的会议及其它活动 ,由组员主动地提出、讨论及尝试解决与改善工作中的主要问题。我院手术室于 1999年 10月～ 2 0 0 0年 3月 ,在科内成立了第一个ＱＣ小组 ,开展品质圈活动 ,取得了较好的效果。现将我们的做法及体会介绍如下。1　ＱＣ小组的组成小组是在自愿参加的人员中 ,由有上进心、责任心较强及具备相应管理能力的各层次的护士组成。成员共 13人 ,包括组长、记录员、督导员。首先…