尊严疗法对晚期癌症临终病人尊严水平及其心理痛苦程度的影响

目的:以癌症病人尊严水平、心理痛苦程度以及死亡态度方面为切入点,探讨尊严疗法在晚期癌症病人临终护理中的应用效果。方法:抽取2018年1月—2018年12月本院肿瘤科收治并行常规护理干预的50例晚期癌症病人作为对照组,另选取2019年1月—2019年12月本院肿瘤科收治并行个性化尊严疗法干预的46例晚期癌症病人作为研究组,两组病人均连续干预4周,评估两组病人护理前后尊严水平、心理痛苦程度以及对死亡态度。结果:护理前两组癌症病人尊严水平、心理痛苦程度以及对死亡态度情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后研究组病人尊严评估中除社会支持得分与对照组比较,差异无统计学意义外,其他各维度评分、总分以及心理痛苦温度计评分均较护理前下降,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在对死亡态度评估中发现护理后研究组恐惧、逃避死亡与逃离接受态度评分均较护理前下降,且低于对照组,自然接受、趋近接受态度评分较护理前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在晚期癌症临终护理中应用尊严疗法对病人进行护理可有效缓解晚期癌症病人尊严受损情况,提高病人尊严水平,...     

注射用头孢呋辛钠致剥脱性皮炎一例

1例男性患者,73岁,以＂急性一氧化碳中毒、坠积性肺炎＂收入院。静点注射用头孢呋辛钠抗炎过程中出现剥脱性皮炎。给予立即停用头孢呋辛钠并使用糖皮质激素及抗过敏治疗,10d后全身皮肤无红疹及皮肤剥脱。     

结核病患者金黄色葡萄球菌感染的耐药性分析

目的研究结核病患者医院获得性感染金黄色葡萄球菌的耐药性,为结核病患者的诊治提供依据。方法2009年1月-2012年12月采用K-B法检测120例结核病患者体液标本,痰液28份、胸水34份、脓汁30份及血液28份标本中检出的金黄色葡萄球菌对抗菌药物耐药性,药敏结果依据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)2007年版标准进行判断,进而对其检测结果进行相互对比分析。结果培养分离鉴定出的120株标本中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)83株,占69.2%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)37株占30.8%;MSSA对青霉素G、苯唑西林、红霉素,耐药率分别为100.00%、97.30%及89.19%;MRSA对头孢西丁、青霉素G和红霉素,耐药率分别为100.00%、98.80%及93.98%;MRSA、MSSA均对万古霉素敏感,差异无统计学意义。结论结核病患者医院获得性感染金黄色葡萄球菌的耐药性严峻,临床诊疗过程中应严格规范使用抗菌药物并加强细菌耐药监测。     

核黄素/UVA诱导的角膜交联术治疗晚期圆锥角膜的安全性和有效性

目的评价角膜厚度低于400μm的圆锥角膜患者行核黄素诱导的长波紫外线角膜交联术的安全性和有效性。方法选择角膜厚度低于400μm的圆锥角膜患者14例18眼,表面麻醉下去除上皮,点低渗核黄素溶液使角膜基质水肿厚度达到400μm以上,行角膜交联术,术后戴软性角膜接触镜。术前、术后记录观察最佳矫正视力、角膜顶点K值、角膜厚度、角膜内皮、晶体等变化。结果术后所有患者角膜上皮于1周内愈合,14眼于5 d内愈合;角膜Haze于2~6周内消退;最佳矫正视力:术前为4.76±0.61,术后3个月为4.83±0.46,6个月为4.84±0.51;角膜顶点K值:术前为(56.29±7.33)D,3个月为(52.42±5.76)D,6个月为(48.12±6.6)D;角膜厚度:治疗前为(318±33)μm,水肿后为(447±18)μm,3个月为(381±72)μm,6个月为(354±35)μm;角膜内皮密度:术前为(3 069±202)/mm2,术后3个月为(2 910±213)/mm2,6个月为(2 935±215)/mm2;未见晶体、视网膜并发症。结论采用低渗核黄素法行角膜交联术治疗晚期薄角膜圆锥安全、有效。     

异丙酚预处理对大鼠缺血再灌注脑皮质Bax和Bcl-2表达的影响

目的 探讨异丙酚预处理对大鼠缺血再灌注(L/R)后脑组织保护作用的机制.方法 制备脑I/R损伤模型,将30只大鼠随机分成对照组和异丙酚预处理组.实验完毕后,取出脑皮质提取总RNA,进行RT-PCR,测定两组Bcl-2和Bax mRNA的相对表达量;TUNEL法检测细胞凋亡.结果 异丙酚预处理组大鼠脑皮质Bcl-2和Bax mRNA的相对表达量分别明显高于和低于对照组(均P＜0.05).TuNEL结果 显示,异丙酚预处理组TUNEL阳性细胞率明显低于对照组(P＜0.05).结论 异丙酚对L/R脑皮质具有重要的保护作用.     

冠状动脉药物洗脱支架置入术后再狭窄与胆红素和纤维蛋白原关系探讨

目的探讨冠状动脉药物洗脱支架术后支架内再狭窄与血清总胆红素(TB)和纤维蛋白原(Fib)的关系。方法收集PCI置入药物洗脱支架术后1年行冠状动脉造影随访的782例患者,分为再狭窄组130例和对照组652例。回顾性分析2组患者临床资料的差异。结果再狭窄组与无再狭窄组患者血清TB[(11.82±4.53)μmol/Lvs(12.95±5.06)μmol/L]、Fib[(3.04±0.65)g/L vs(2.83±0.60)g/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。支架内再狭窄与糖尿病(OR=1.763,95%CI:1.158².683)、Fib(OR=1.678,95%CI:1.2422.683)、Fib(OR=1.678,95%CI:1.242².266)呈正相关,与血清TB(OR=0.922,95%CI:0.8602.266)呈正相关,与血清TB(OR=0.922,95%CI:0.860⁰.988)、支架直径(OR=0.615,95%CI:0.4440.988)、支架直径(OR=0.615,95%CI:0.444⁰.850)呈负相关。结论糖尿病、Fib为支架内再狭窄的危险因素,支架直径和血清TB为支架内再狭窄保护因素。     

产黄青霉简单高效遗传转化法——电激转化法

目的 研究产黄青霉(P.chrysogenum)电激转化方法,建立产黄青霉快速、高效的遗传转化方法.方法 应用美国Bio-Rad电转仪,将外源DNA转化入产黄青霉菌丝中,研究了菌丝培养时间、电场强度、DNA类型等对遗传转化的影响.结果菌丝培养24h,处于旺盛生长阶段,电场强度为6000V/cm,电阻200Ω,电容20μF,环状质粒DNA较线状能获得转化效率稍高,1μg DNA获得的克隆数可达500个.结论 应用电激转化方法对产黄青霉进行遗传转化属首次报道,特别是可直接将目的片段与T-DNA相融合,转化入产黄青霉中,该方法操作简单,快速高效.     

PCOS不孕症患者子宫内膜组织miR-21、miR-155表达及其与内膜容受性的关系

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者子宫内膜组织中微小RNA-21(miR-21)、miR-155的表达及其与内膜容受性的关系。方法 选取2019年5月至2021年8月在本院生殖医学科就诊的148例PCOS不孕症患者为PCOS组,另选取同期在本院体检并明确因男性因素不孕的135例女性为对照组。又根据子宫内膜容受性检测结果将PCOS组分为容受性良好组(46例)和容受性不良组(102例)。进行子宫内膜组织取材,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测子宫内膜组织中miR-21、miR-155的表达水平。比较各组的一般资料及miR-21、miR-155表达水平,采用多因素Logistic回归分析PCOS不孕症患者子宫内膜容受性的影响因素。结果 PCOS组和对照组的一般资料无显著性差异(P>0.05);PCOS组miR-21、miR-155表达水平均显著高于对照组(P均<0.05)。子宫内膜容受性不良组miR-21、miR-155表达水平均显著高于容受性良好组(P均<0.05);容受性不良组的年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、PCOS病程及不孕症类型...     

迫害妄想症突发事件一例

近年来高校学生心理危机事件发生日益频繁,完善的心理危机干预工作机制是成功化解危机的重要保障.本研究记录了一则迫害妄想症发作引发的心理危机干预事件的全过程,并借此梳理了成功化解高校危机事件的必要工作机制,探索了高校危机干预工作仍需完善的策略,如设置"应急屋"、科学提升心理问题甄别准确性、提升全员心理素养等.     

连云港市无偿献血者梅毒抗体筛查阳性结果分析

目的 分析连云港市无偿献血者梅毒螺旋体（TP）抗体阳性结果。方法 收集2017年1月1日至2021年12月31日无偿献血者的血液标本205 899份。采用两种试剂行酶联免疫吸附法（ELISA）检测,双试剂均有反应性则判定为阳性结果。利用血站业务操作穿越软件系统将献血者按年份、献血次数、人口来源、性别、血型、年龄、学历、职业等基本情况进行分类,分别计算其TP抗体阳性例数与阳性率。结果 2017—2021年献血者TP抗体阳性率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。初次献血者TP抗体阳性率为0.59%,明显高于重复献血者的0.01%(P<0.05);本地与外地献血者的TP抗体阳性率无明显差异（P>0.05）。不同性别和血型的献血者TP抗体阳性率无明显差异（P>0.05）;不同年龄、学历和职业的献血者TP抗体阳性率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 连云港市无偿献血者TP抗体阳性率呈下降趋势,但风险依然存在。在无偿献血宣传招募中,还应宣传输血相关疾病的知识,特别要重视高危人群献血前的健康教育和征询。从低危人群中招募献血者,不断发展固定献血者队伍,提...