静注丙种球蛋白在婴幼儿重症状肺炎中疗效观察

重症肺炎目前仍是我国3岁以下小儿的重要死亡原因，前临床上对其多采用抗炎、强心、扩管、利尿等综合治疗措施。我科对重症肺炎患儿在以上综合治疗的基础上加用静注静脉用人丙种球蛋白（IVIG），取得了非常好的疗效，现总结如下。     

甲硝唑与头孢呋辛钠围术期联合应用对急性阑尾炎手术患者术后切口感染及炎性因子水平的影响

目的 观察甲硝唑与头孢呋辛钠围术期联合应用对急性阑尾炎手术患者术后切口感染及炎性因子水平的影响。方法 将86例急性阑尾炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组围术期给予头孢呋辛钠治疗,观察组围术期给予甲硝唑联合头孢呋辛钠治疗。比较2组术前、术后3 d炎症因子[包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,观察2组术后感染与不良反应发生情况。结果2组术前血清TNF-α、CRP、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后3 d血清TNF-α、CRP、IL-8水平均较术前显著降低,且观察组降低较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后感染发生率为4.65%,对照组为18.60%,观察组术后感染发生率显著低于对照组(χ²=4.084、P=0.044);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲硝唑与头孢呋辛钠围术期联合应用可降低急性阑尾炎患者术后机体炎症因子水平及切口感染风险,且联合应用未增加不良反应风险,安全性较高。     

NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭21例临床分析

探讨新型鼻塞式CPAP呼吸治疗仪（NCPA）在治疗新生儿呼吸衰竭疾病中的应用。方法收集本院21例新生儿呼吸衰竭患儿资料，对其病因，呼吸衰竭特点，对NCPAP治疗反应进行综合分析。结果NCPAP可明显提高患儿血氧分压，降低大部分患儿PaCO2，同时改善患儿肺部通气功能，减少气管插管和机械通气发生率。结论新型NCPAP能有效改善肺顺应性，扩张肺泡，减小气道阻力，改善氧合，且设备简单，操作方便，费用较少，可避免大部分气管插管及并发症，是基层医院抢救治疗新生儿呼吸衰竭的有效方法之一。     

腹腔镜下胃癌第二站淋巴结(D2)根治术对进展期胃癌患者术后康复及预后的影响

目的 探究腹腔镜下胃癌D2根治术对进展期胃癌患者术后康复及预后的影响.方法 回顾性分析2017年8月至2019年8月本院收治的86例进展期胃癌患者的临床资料,依据手术方式的不同分为观察组(n=45)和对照组(n=41),观察组接受腹腔镜下胃癌D2根治术治疗,对照组接受开腹胃癌D2根治术治疗.比较两组围术期指标、手术效果及并发症发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤距近切距离、距远切距离及淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义.结论 进展期胃癌患者接受腹腔镜下胃癌D2根治术治疗安全可行,手术效果好且创伤小,利于减少并发症并缩短住院时间.     

MMP-7 在肿瘤中的研究进展

肿瘤是严重危害人类健康的一种常见病，恶性肿瘤的病死率也一直呈上升趋势。在肿瘤发生机制的研究中，肿瘤相关基因的研究一直是学界的热点，并随着分子生物学技术的发展，肿瘤治疗也进入了分子与基因水平。MMP-7因促进癌细胞浸润和血管生成、参与肿瘤基底膜和细胞外基质（ECM）的降解而备受重视，其在肿瘤中的研究也为癌症诊断和治疗提供了一个新的视角。     

茵栀黄口服液辅助治疗新生儿黄疸90例临床观察

目的探讨茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的疗效。方法从2011年1月-2012年2月我院儿科收治的新生儿黄疸患儿中取216例日龄<28天,均符合病理性黄疸诊断标准。随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液3ml,3次/日。结果治疗组疗效及疗程优于对照组。结论茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸疗效显着、疗程缩短,值得推广。     

新生儿败血症合并中毒性心肌炎22例临床分析

目的 探讨新生儿败血症合并中毒性心肌炎临床表现特点及诊断注意事项。方法收集本院22例新生儿败血症合并中毒性心肌炎患儿资料，对其发病特点，临床表现，实验室检查，治疗及预后进行综合分析。结果 ①新生儿败血症合并中毒性心肌炎临床表现不典型，临床症状与新生儿败血症多有相似之处。②预后差。结论 新生儿败血症合并中毒性心肌炎临床表现不典型，提高对本病认识，结合心电图，心肌酶学检查提高诊断率，本病治疗效果差，病死率高。     

经皮胆红素与血胆红素168例测定的对比研究

目的探讨经皮胆红素测定和抽血查血胆红素两种黄疸检测方法的异同,评估经皮胆红素测定的临床价值.方法随机抽取168例黄疸患儿,在各经皮胆红素水平,分成7组,对同一个患儿经皮胆红素测定同时抽血查血胆红素水平.将各组两种检测结果按配对样本t 检验方式作统计学处理.结果在6-15.9mg/dl水平,t0.05,两种检测方式差别无统计学意义,经皮胆红素检测可基本代表血胆红素水平;经皮胆红素在16 mg/dl以上,两种检测结果t>t0.05,P<0.01,具有统计学意义,经皮胆红素检测不能代表血胆红素水平.结论两种检测方法的线性关系具有局限性,在血胆红素水平高达一定程度后,经皮胆红素检测不能准确反映血胆红素水平,必须作抽血胆红素测定方能明确.     

腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后炎症反应的影响

目的 观察腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术对急性阑尾炎(AA)患者术后炎症反应的影响。方法 选取2020年3月至2022年4月该院普外科收治的80例AA患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,观察组采用系膜剥离法切除术。比较两组手术及恢复相关指标;于术前、术后3 d,比较两组炎症反应指标[血清C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)]及疼痛程度[视觉模拟评分(VAS评分)];比较两组术后并发症发生率。结果 与对照组比较,观察组手术用时、术后距下地活动及住院时间更短(P<0.05);术后3 d,两组血清CRP水平,外周血WBC、NE较术前有所上升,但观察组低于对照组,且观察组VAS评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与LA术式比较,系膜剥离法切除术可促进AA患者术后恢复,减轻术后炎症反应及疼痛程度。     

腹膜前气体对腹腔镜经腹腹膜前疝修补手术后血清肿的影响

目的 探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)中腹膜前CO2气体对术后血清肿的影响.方法 研究纳入2017年6月至2019年4月于九江学院附属医院诊断为单侧腹股沟斜疝并行TAPP手术的患者89例.试验组与术中行腹膜前置管吸气,对照组则不行腹膜前置管吸气,回顾性观察比较两组患者临床资料、血清肿分型及术后慢性疼痛与并发症发生情况.结果 两组患者临床资料中年龄、性别、疝分型、术后感染及术后复发情况相比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,试验组术后住院时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组间Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型血清肿患者比例相比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,试验组患者术后I型血清肿比例、血清肿总发生率有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,试验组患者术后慢性疼痛、阴囊气肿及皮下气肿比例显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间患者术后腹股沟血肿比例相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TAPP术中采取腹膜前置管抽吸腹膜前气体,可减少术后血清肿、感染、并发症的发生,缓解术后慢性疼痛,有利于患者的术后康复,值得临床应用推广.