医院消毒供应中心无菌间管理存在的问题及对策

医院消毒供应中心（CSSD）是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心科室,是再生无菌物品供应周转的物流中心。无菌物品存放区的管理是消毒供应中心管理的重要环节,也是保障患者医疗安全的重要措施。本院对无菌间管理中存在的问题进行分析,并采取相应对策,现报告如下。     

全程记录系统在医疗器械清洗灭菌质量管理中的运用

目的运用全程记录（T-DOCcycle）系统，对清洗、灭菌设备实时监测，实现医疗器械清洗灭菌质量管理。方法采用T-DOCcycle系统，对清洗消毒器、灭菌器进行每秒钟跟踪监测，采录设备运行参数及故障报警过程。结果T-DOCcycle能准确、快速采录清洗、灭菌设备实时数据，实现清洗、灭菌质量强制管理。结论T-DOCcycle的运用，提高了消毒供应中心工作效率，完善了清洗、灭菌质量管理体系。     

双轨制安全管理模式在消毒供应中心的应用

[目的]探讨双轨制安全管理模式在消毒供应中心的应用效果。[方法]建立消毒供应中心质量安全管理与行政安全管理的双轨制安全管理模式,通过建立一套实用、可行、规范的操作流程和规章制度,健全安全管理网络,重视要素控制、环节控制、终末控制,达到安全质量管理的持续改进。[结果]双轨制安全管理模式的运用,强化了工作人员的责任心,减少了差错事故的发生率,延长了设备的使用寿命,保障了工作人员的职业安全。[结论]双轨制安全管理模式能有效提高消毒供应中心安全管理综合水平。     

品管圈在麻醉喉镜清洗消毒质量持续改进中的应用

目的 探讨品管圈在麻醉喉镜清洗消毒质量改进中的应用效果.方法 成立品管圈组织,确立“提高麻醉喉镜消毒管理质量”课题,对品管圈应用前麻醉喉镜消毒管理质量问题进行原因分析,制定相应的改进措施并组织实施.比较品管圈实施前后麻醉科对消毒供应中心的满意度和喉镜清洗消毒的合格率.结果 应用品管圈后,麻醉科对消毒供应中心的满意度分值由(95.55±1.91)分提高到(98.12±0.74)分,差异有统计学意义(t=6.87,P＜0.01).麻醉喉镜的清洗消毒合格率由83.3％提高到100％,差异有统计学意义(x2=5.45,P＜0.05).结论 品管圈活动开展后,护士参与管理的意识增强,能力得到了提升,促进了麻醉喉镜消毒质量的持续改进,值得推广应用.     

品管圈运用于纸塑包装物品的质量改进及效果观察

目的:探讨品管圈在纸塑包装物品质量改进中的应用效果。方法:成立品管圈组织,确立纸塑包装物品质量改进主题,对纸塑包装物品质量存在缺陷进行原因分析,制订改进措施并实施。结果:实施品管圈后高温纸塑包装中锐器无保护或脱落、物品清洗不洁、包内物品距封口过小发生率低于实施前(P<0.05)。结论:品管圈活动开展后,纸塑包装物品流程规范,措施有效,质量得到持续改进,值得推广应用。     

可复用诊疗器械集中管理效果分析

<正>消毒供应中心(以下简称中心)是医院供应无菌器材的重要部门,消毒器材品种多、数量大、周转快、接触面广、灭菌质量要求严格,是预防和控制院内感染的重点科室[1]。为提高可复用诊疗器械的供应质量,确保临床医疗、护理     

中心供应室通用包电子图谱网络共享的PDCA管理

目的探讨应用PDCA循环管理模式完成通用包电子图谱的制作和实现全院网络共享。方法通过PDCA循环管理模式对全院临床治疗包和专科治疗包进行整合,筛选出全院通用治疗包,制作电子图谱,实现全院网络共享。结果实施PDCA管理后,全院临床治疗包库存基数量减少;与实施前比较,临床科室人员对器械包辨识度显著提高(P0.01),器械丢失率有所下降。结论PDCA循环管理模式能够有效促进全院通用包电子图谱的制作和全院网络共享,实现临床标准包和手术室器械包的规范化管理。     

全自动内镜清洗消毒机消毒纤维支气管镜失败原因分析

目的分析纤维支气管镜清洗消毒机消毒失败原因,提出针对性改进措施,达到全自动内镜清洗消毒机消毒效能最佳化。方法 2013-2014年按国家规范对内镜内腔面采样,针对7例阳性标本进行细菌学鉴定,从内镜预处理、设备维护管理、消毒剂管理、人员培训4个方面查找失败原因,分别从管理、培训、标准流程的制定、设备清洗保养等方面提出针对性改进措施。结果通过根因分析,发现主要原因为人员培训不到位、操作人员对设备过度依赖、未实施有效预清洗、全自动清洗消毒机自身清洁消毒不到位、未建立标准化操作及维护保养流程等;通过建立内镜首洗负责制、设备预防性维护计划、标准化操作及管理流程、强化人员培训4项改进措施,进行针对性管理,纤维支气管内镜清洗消毒后期采样合格率达标。结论全自动内镜清洗消毒机运用过程必须加强预处理、设备的维护保养、注重人员的培训和标准化流程的建立,才能确保清洗消毒效果。     

消毒供应中心三级质控体系的建立与效果分析

目的 强化消毒供应中心质量管理,促进质量持续改进,保障医疗安全.方法 回顾性分析质最控制小组质控体系建立前后的差异.结果 质控体系建立后,在工作量增加（医疗单元由39个增加到55个）的情况下,临床服务满意度分值由（90.15±3.25）分提高到（95.55±1.91）分,差异有统计学意义（t=77.00,P＜0.01）.同时降低了差错发生率.结论 通过消毒供应中心科内三级质控体系的建立,有效提高了工作质量,减少了差错事故的发生.     

一种医用硅胶垫清洗用支架的研制与临床应用

目的研制一种医用硅胶垫清洗用支架(以下简称支架),探讨其在消毒供应中心的应用效果。方法将普通篮筐进行硅胶垫的收纳和清洗作为对照组,将研制的医用硅胶垫清洗用支架进行硅胶垫的收纳和清洗作为实验组,比较两组硅胶垫的清洗合格率、干燥合格率及湿包发生率,并对操作人员发放问卷,评价其应用效果。结果实验组比对照组在清洗合格率及干燥清洗合格率方面提高,湿包发生率降低,差异具有统计学意义(P<0.05),操作人员使用后的满意度较高。结论本研究研制的支架能显著提高硅胶垫的清洗质量和干燥效果,并降低湿包发生率,提高了消毒供应中心使用者的满意度,值得推广应用。