老年患者65例术后急性脑功能障碍的危险因素及防治的临床分析

目的探究老年患者术后急性脑功能障碍的危险因素以及临床防治对策。方法回顾性分析本院2008年1月至2017年12月间收治的急性颅脑损伤以及多发伤失血性休克等患者300例临床治疗情况,分析患者术后急性脑功能脑功能障碍发生的危险因素以及对急性脑功能障碍患者采取积极干预措施后运动功能、认知功能以及生活质量进行评价。结果 300例患者中共65例发生急性脑功能障碍,发生率为21.67%,其中年龄、合并其他疾病、手术时间、术中低血压以及术后并发症均是患者出现急性脑功能障碍的高危因素(P0.05),65例患者在远离高危因素,采取积极干预治疗后,FMA评分、MMSE评分、生理功能、感知功能、情绪功能以及社会功能评分明显高于干预前,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论在对老年患者治疗治疗前合理评估患者病情,远离高危因素以及采取积极治疗措施措施应对患者术后并发症的发生是有效降低患者术后急性脑功能障碍发生,提高患者治疗效果的重要手段。     

急性胰腺炎肠内营养支持的临床应用（附19例报告）

急性胰腺炎（AP）病人病情危重、病程长、并发症多、病死率高，重视和加强合理的营养支持对于改善预后具有十分突出的作用。适时和恰当地应用肠内营养支持，可以加速缓解胰腺炎症，有效地改善患者的营养状况和促进机体的康复。1999年4月～2005年8月我院19例急性胰腺炎患者应用肠内营养治疗，效果良好。     

武胜县1950-2007年麻风病流行病学分析

为了解武胜县麻风防治效果,为基本消灭麻风达标提供依据,现对武胜县1950-2007年麻风病流行情况进行分析.     

血必净联用乌司他丁治疗重症脓毒症有效性的系统评价

目的:系统评价血必净联用乌司他丁治疗重症脓毒症的有效性。方法:计算机检索1990—2013年在美国医学文摘数据库(Medline)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP)和万方数据库,公开发表的血必净联用乌司他丁治疗重症脓毒症的随机对照研究(RCT),提取资料后采用Rev Man 5.2统计学软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇RCT,合计735名患者,Jada评分,2篇为3分,2篇为2分,4篇为1分。Meta分析结果显示,血必净联用乌司他丁分别与单用血必净、单用乌司他丁比较机械通气时间分别为[MD=-2.10,95%CI(-2.88,-1.31),P<0.05],[MD=-3.92,95%CI(-4.59,-3.25),P<0.05];ICU住院时间分别为[MD=-2.07,95%CI(-2.98,-1.17),P<0.05],[MD=-3.76,95%CI(-4.57,-2.96),P<0.05];APACHE-Ⅱ评分分别为[MD=-2.78,95%CI(-4.85,-0.71),P<0.05],[MD=-4.19,95%CI(-5.64,-2.75),P<0.05];降钙素原(PCT)分别为[MD=-0.44,95%CI(-0.54,-0.33),P<0.05],[MD=-0.61,95%CI(-0.67,-0.55),P<0.05];肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为[MD=-1.38,95%CI(-3.02,-0.25),P<0.05],[MD=-5.91,95%CI(-11.02,-00.80),P<0.05];白细胞介素-6(IL-6)分别为[MD=-32.96,95%CI(-48.26,-17.66),P<0.05],[MD=-60.42,95%CI(-109.19,-11.65),P<0.05];内毒素(LPS)分别为[MD=-6.38,95%CI(-9.18,-3.58),P<0.05],[MD=-11.08,95%CI(-14.42,-7.75),P<0.05]。结论:血必净联用乌司他丁能明显缩短重症脓毒症的机械通气时间、ICU住院时间和APACHE-Ⅱ评分,PCT,TNF-α,IL-6,LPS等炎性指标显著降低,但本研究纳入的研究数量偏少,且方法学上存在缺陷,证据强度不高,因此血必净联用乌司他丁治疗重症脓毒症的有效性仍需深入研究。     

急性草甘膦中毒12例分析

近年来化学除草剂发展很局面 ,目前全世界已使用 10 0多种 ,在农业发达国家中其用量占农药中的第一位 [1]。在使用除草剂时要注意安全 ,否则会造成中毒。本文收治了 12名儿童误服除草剂——草甘膦中毒 ,11例治愈 ,1例死亡。现就此起中毒分析如下 :1　临床资料1.1　一般情况　 12例患儿中男 3例 ,女 9例。年龄 2～ 4岁3例 ;5～岁 4例 ;7～ 9岁 5例。最小者 2岁半 ,最大者 9岁半。所有患儿皆系误服草甘膦中毒。1.2　症状及体征　全部患儿于误服草甘膦后 2～ 6h发病 ,均出现有乏力、恶心、呕吐、上腹部疼痛、多汗及流涎等症状。刚入院时 12例患…     

广安市第五次结核病流行病学抽样调查

目的 了解广安市2001-2010年间结核病流行状况和危害程度,评价《广安市结核病防治规划(2001-2100年)》执行期间结核控制效果,为制定广安市结核病防治“十二·五”规划提供本底资料.方法 2010-04、06月按照卫生部和四川省卫生厅采用分层整群等比例随机抽样方法对武胜县鼓匠乡三洞桥村、新观村,广安区万盛街道办事处安龙居委会15岁及以上人群进行了抽样调查.结果 在抽样调查的2 662人中,活动性肺结核患病率为525.72/10万,痰涂片阳性率为0,痰培养阳性率为1.00％.结论 广安市2000 -2010年活动性肺结核患病率年递减率为1.13％(广安市2000年第四次全国结核病流调患病率为589.15/10万)下降速度缓慢,结核病疫情仍然严重.     

2007年武胜县狂犬病流行分析

目的 分析武胜县2007年狂犬病流行特征及相关因素,为今后狂犬病的预防控制提供依据.方法 收集2007年内发生在四川省武胜县的狂犬病病例个案资料.采用描述性流行病学分析方法对其流行特征及流行相关因素进行分析.结果 2007年共报告狂犬病病例16例.农村居民占93.25%,城镇居民占6.25%,男女性别比为3∶1,发病年龄以60岁以上人群居多,占31.25%,7～10月发病数占总病例数的93.75%,15例为犬咬伤,1例为猫抓伤.暴露后未进行伤口处理者占18.75%,所有病例均未注射狂犬病疫苗.结论 武胜县狂犬病病例分布以农村为主.犬密度大,免疫率低,发病乡镇多与周边县市接壤.灭犬率低及暴露后未按要求及时进行伤口处理,疫苗接种率低,未注射抗狂犬病毒血清和未对犬伤患者主动搜索是武胜县狂犬病流行的主要原因.     

胆心综合征26例误诊分析

胆心综合征是指由胆道疾患引起的冠状动脉供血不足、心脏活动失调和心电图异常的临床综合征.临床上并不少见.但由于本病是由胆道疾患及其并发症所致的心肌代谢紊乱而引起的临床综合征,心脏本身无器质性病变,又因其缺乏胆道疾病的典型症状,极易误诊为冠心病、心绞痛[1].我院2004年9月-2008年6共收集胆心综合征患者46例,其中26例首次就诊时误诊为其他疾病.现将26例胆心综合征误诊患者的临床资料进行回顾性分析,旨在提高该病的临床诊断率,减少误诊.     

重度有机磷农药中毒发生反跳的预防

目的：探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。收治护理43例中毒患者，针对发生反跳的原因，抓住治疗、护理的每一个环节。结果：43例中毒患者除2例病情较重死亡外，其余无一例发生反跳。结论：有机磷中毒早期，如果及时采取一系列治疗护理措施，可以有效减少反跳的发生，提高抢救成功率。