HST-1流水线进行血液分析的复检措施分析及临床应用

目的探讨全自动血液分析仪检测血常规的临床复检方法及措施，统计分析血常规检测的复检原因。方法按临床标本的检测流程和方法对6084个门诊和住院标本进行全血细胞分析检测，按我室初步制定的复检规则确定复检标本，进行临床复检工作并完成统计学评估。结果6084例标本中3867例标本可以直接报告，无需复检，2217例标本需要复检（占总标本数的36．44％）。复检标本中观察标本一般性状的占187例（3．07％），需仪器复检的标本495例（8．14％），需显微镜观察评估细胞数量或形态105例（1．73％），需人工镜检分类计数的标本1430例（23．5％）。分析以上复检措施可见，观察标本一般性状复检的符合率为100％，仪器复检符合率为62．3％，显微镜观察评估细胞的符合率为73．1％，人工镜检分类计数的符合率为74．2％。结论制定临床适用的复检规则具有很重要的临床意义，严格而有技巧地执行该规则，可提高实验室的工作效率，为临床提供更准确优质的服务。     

6种仪器测定血葡萄糖结果的相关性比较

目的:调查不同仪器测定血葡萄糖结果的可比性.方法:使用6种仪器测定血糖.结论:One Touch血糖仪测定的血糖结果与7170A、NOVA5的相关性较差,相关系数(r)分别是0.73、0.76;并与7170A的结果有显著性差异(P＜0.05),平均百分偏差为-22.41%.Precision QID的结果与7179A、NOVA5的相关性较好,r分别是0.88、0.92,与7170A的测定结果平均百分偏差为-1.98%.Precision QID测定的葡萄糖值比One Touch的更接近7170A、NOVA5的结果.实验室各仪器测定的葡萄糖结果有显著的相关性,CX7、NOVA5、Vitros250的结果与7170A的结果的相关系数r分别是1.01、0.95、0.97;平均百分偏差分别是0.76%、0.15%、-2.13%.     

Sysmex公司血液分析仪的干扰因素分析判断及处理程序

血液细胞分析结果准确与否,除了标本采集、仪器性能、操作人员等因素外,还有一个重要的原因,就是某些血液标本自身存在着干扰影响血液分析仪检测结果准确性的因素,而大多数干扰与某些疾病本身有关,如脂血、冷凝集、寄生虫感染等。如何发现这些干扰因素及采取相应的纠正措施保证检测结果的准确性,是值得我们探讨的问题。     

五分类血液分析仪白细胞分类参数的校准及验证

[目的]对五分类血液细胞分析仪的白细胞分类计数(DIFF)部分进行校准,使检测的结果准确可靠.[方法]采用兰盲法用手工对新鲜全血进行定值,再用该手工定值的新鲜全血对XE-2100五分类血液细胞分析仪的DIFF参数进行校准.[结果]手工分类靶值的均值NEUT%、LYMPH%.MONO%、EO%、BASO%分别是68.0、25.1、3.8、2.9和0.2,仪器检测总的均值分别是66.4、25.5、4.6、3.0和0.5.二者分类计数结果比较,均在可信允许范围内.[结论]人工对新鲜全血进行定值,所定靶值正确与否直接影响仪器分类参数校准的效果.参与人员必须具备责任心强、工作经验丰富等高素质、且经过严格的相关培训并相对固定,才能保证校准结果的准确性.     

ONYX血细胞分析仪报告结果的临床运用初探

ＯＮＹＸ血细胞分析仪报告结果的临床运用初探贾劲庄利芳左成华韩秀华彭黎明华西医科大学附属第一医院检验科血细胞分析仪在临床上的运用日渐广泛，如何准确地分析和运用仪器报告分析单却是检验人员更需掌握的技术关键，通过对５００例血细胞分析仪出现内定警告报告和１０...     

血细胞分析仪的新型质控模式——在线质控

目的:为了我室血细胞分析的各参数结果与全世界拥有该型号仪器的实验室检测的结果具有可比性.方法:通过在线质控(Online QC)模式,XE-2100每天的质控数据经网络实时传送到日本在线质控统计服务器上,自动计算质控数据与同组统计结果进行正确度、精确度和趋势等三方面的比较,并自动判断是否失控,几分钟后可将回报结果显示出来.结果:XE-2100在线质控共45项参数,批号为60650802均在控.结论:在线质控最大的特点在于将传统的室内质控与室间质评很好地结合起来,不仅使每天的室内质控有了国际统一判断标准,而且比传统的室间质评更及时,包含的参数更多.     

造血干细胞移植前后外周血红细胞参数的近期动态观察

目的:观察血液病患者造血干细胞移植后外周血细胞参数的近期动态变化,了解骨髓恢复情况.方法:使用SE-9500血细胞分析仪对28例血液病患者造血干细胞移植前后血液进行检测,观察移植后一个月内各参数的变化.结果:28例外周血干细胞移植前后各细胞参数的观察发现,红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞体积发布宽度(RDW-CV%)等参数其结果在干细胞移植前后进行比较,虽然有变化,但无显著性差异(P>0.05);红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、网织红细胞绝对数(RET#)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR%)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR%)和中荧光强度网织红细胞百分率(MFR%)等参数变化较大,有显著性差异(P<0.05).RBC、HGB和HCT在移植后第14天降至最低,以后逐渐升高;在干细胞移植后第7天RET#、MFR%和HFR%降至最低,LFR%相对增高,随着干细胞移植后骨髓功能逐渐恢复,RET#也随之升高,HFR在第14天升至最高,MFR在第21天升至最高.结论:观察干细胞移植后外周血细胞参数的变化,对了解干细胞移植后骨髓的恢复有一定的临床价值,本次结果表明HFR可作为了解骨髓恢复的早期指标.     

血小板复查标准的建立及应用

众所周知,在血液细胞分析中,血小板(PLT)计数受到的影响因素较其它参数多,质量控制较难,建立一套完善、规范的复查机制,是值得我们探讨的问题,现就我室建立的血小板复查标准介绍如下.     

XE-2100五分类血细胞分析仪校准中值得注意的问题

XE-2100五分类血细胞分析仪已被临床实验室广泛应用,有取代三分群仪器的趋势。仪器结构较复杂,有四个检测模式,即手动模式（Manual Mode）、自动进样模式（Sampler Mode）、手动闭盖模式（Manual Closed Mode）和毛细管血模式（Capillary Mode）等,检测的参数多,包括全血细胞计数（complete blood count,CBC）、五分类（DIFF）和网织红细胞（reticulocyte,RET）等分析。其中CBC包括有白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、     

未成熟粒细胞检测的评估及参考范围的建立

目的探讨血液分析仪定量检测不成熟粒细胞（IG）指数的临床应用;建立本实验室应用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪进行IG检测的正常参考值范围。方法应用临床标本连续测定20次,观察其批内精密度;用2个水平质控物连续测定20 d,观察其批间精密度;分别应用血液分析仪和流式细胞仪对101例标本进行IG指数测定,对其结果进行相关性回归分析和一致性比较;对883例全血标本分别用血液分析仪进行自动幼稚粒细胞计数和手工推片染色后显微镜检分类,比较血液分析仪检测与显微镜镜检的一致性;以Sysmex XE-2100全自动血液分析仪和配套试剂盒测定766名健康者的IG值,以确立本室检测的参考范围。结果高、中、低值检测的批内精密度结果IG绝对计数的CV值分别为4.78%、5.35%、13.06%,IG百分率的CV值分别为3.82%、6.03%、14.54%;批间精密度2个水平的CV值分别为IG绝对值4.38%、5.13%;IG百分率4.3%、5.1%,均〈15%,在允许范围内。与流式细胞法比较具有良好相关性,相关系数（r）为0.916;与人工镜检比较的r为0.8903;年龄间比较各年龄组IG值间P均〉0.05,即年龄间差异无统计学意义;性别间比较P〈0.05,即性别间差异有统计学意义,分性别不分年龄建立本室IG检测的参考值范围为IG绝对值95%可信区间男（0,0.04×10^9/L）;女（0,0.02×10^9/L）。IG百分率95%可信区间男（0,0.5%）;女（0,0.4%）。结论临床应用血液分析仪定量检测IG方法可行,能为临床疾病的诊断和治疗监测提供实验室数据。各实验室应建立本实验室检测的参考值范围。