对血液透析患者合理饮食管理的体会

笔者于 1997年 3月～ 2 0 0 2年 3月共 5年间 ,对 30 0余人 2万多人次的碳酸盐透析患者 ,进行了合理的饮食管理 ,现将管理方法与体会简述如下。调护方法1　血透饮食　透析诱导期 ,规律性透析 ,甚至每周透析次数不同的膳食管理都是不一样的。1.1　诱导期　是保守疗法向维持性血透转化的过度期 ,此时 ,由于体液量、电解质、酸碱平衡方面的突然变动 ,易出现各种并发症 ,且透析时间短 2～ 3ｈ/次 ,血流量小(10 0～ 15 0ｍｌ/ｍｉｎ)。蛋白 :此期虽不必采用严格的肾衰竭饮食 ,但如果蛋白质的摄取量急剧增加 ,可使残余的肾功能进一步降低 ,所以此…     

氯胺酮麻醉对大鼠局灶性脑缺血模型病理结局的影响

目的:研究氯胺酮麻醉对大鼠局灶性脑缺血模型病理结局的影响. 方法: 雄性SD大鼠30只在戊巴比妥或氯胺酮麻醉下制作永久性大脑中动脉阻塞模型,每组15只. 术后4 h行神经病学评分、24 h测量梗塞体积、3 d进行甲苯胺蓝染色检测半暗带内的神经元. 结果:神经病学评分(1.5±1.0 vs 1.4±0.7)和死亡率(42% vs 33%)在戊巴比妥组和氯胺酮组间无显著性差异(P＞0.05),但氯胺酮组的脑梗塞体积小于戊巴比妥组[(28.1±4.1)% vs (37.8±5.0)%, P＜0.05],且半暗带内的神经元密度高于戊巴比妥组[(836±15)个/mm2 vs (740±24)个/mm2, P＜0.05]. 结论:在制作大鼠局灶性脑缺血模型时,氯胺酮麻醉下产生的脑损伤较轻. 在氯胺酮麻醉下的大鼠局灶性脑缺血模型中评价一些药物或方法的神经保护作用时,应考虑到氯胺酮的神经保护作用.     

直肌联结眶骨膜固定术治疗先天性下直肌缺如

袁××男36岁于2005年6月27日入院。病史:生后即发现右眼上斜,左眼球缺如,右眼上斜逐步加重,未治疗过。体格检查:全身发育及智力正常。视力:右眼:0.05×—18.00Ds/0.05,右眼球前节未见异常,右眼底未见特殊改变。左眼结囊膜完整,无眼球。眼位: 15°R/L25,眼球运动:右眼完全不能下转,内外转受限。诊断:右眼固定性上斜视,右眼高度近视,左眼球缺如。手术方法:表麻及结膜浸润麻醉充分后,在上、下方角膜缘后8mm行结膜切口,分离暴露上直肌,于抵止点处套环缝合上直肌并止血、切断上直肌,最大限度悬吊上直肌于抵止点后11mm结扎缝线固定,观察眼位变…     

不同产地鲍鱼中若干元素含量的分析

采用湿法消解对不同产地的鲍鱼进行处理,应用火焰原子吸收光谱法测定鲍鱼中的金属元素含量,使用分光光度法测定磷的含量。结果表明:大连、青岛、河北3地产的鲍鱼中K、Na、Ca、Mg、Fe、P含量存在显著性差异P<0.01,Zn,Cu无显著性差异P<0.5,各元素测定结果的相对标准偏差为0.96%~3.2%,回收率范围为88.7%~110.5%。     

个性化持续性健康教育对血脂异常人群的影响

目的寻找更为可靠而有效的血脂异常人群的健康教育方式,以降低其血脂水平。方法将100名单纯血脂异常者随机分为对照组和观察组各50名。对照组进行常规健康教育;观察组采取个性化、持续性健康教育方式,即采取集中讲座-个体管理-互动讨论的方式进行健康教育。结果两组干预3个月、6个月后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论个性化、持续性的健康教育对血脂异常人群具有显著的降脂作用。     

益肾排毒汤高位结肠透析治疗慢性肾性肾功能衰竭66例疗效观察

目的:探讨益肾排毒汤高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法:用治疗慢性肾衰66例疗效观察,采用自身前后对照.结果:总有效率83.1％.结论:益肾排毒汤高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切.     

坤芪丹萸汤配合西药治疗慢性肾功能衰竭及护理观察

目的:观察益气活血、解毒降浊类中药配合西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效及护理。方法:采用坤芪丹萸汤(益母草、黄芪、大黄、丹参、红花、白花蛇舌草、茯苓、山萸肉等)配合西药(控制血压、抗感染及对症治疗)治疗慢性肾功能衰竭40例,并设对照组进行了临床疗效及护理观察;结果:治疗组总有效率88.9%,明显优于对照组(P>0.05)。结论:本方法对本病有益气活血,解毒降浊的功效     

血液透析205例护理体会

笔者总结我院血液净化中心1996年10月至2007年1月205例患者3万余人次进行血液透析(HD)及血液透析滤过(HDF)的护理体会,现报告如下。1一般资料205例患者中原发病为糖尿病肾病、高血压肾病、原发性肾病;男性118例,女性87例,年龄最大82岁,最小17岁,平均49岁。每例患者血液透析(HD)     

手机移动健康教育对空腹血糖受损体检人群血糖控制水平的影响

目的探讨手机移动健康教育对空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)体检人群血糖控制水平的影响。方法选取2016年1月在本院体检中心检出的100例IFG体检者为研究对象,按纳入研究的先后顺序排序,在Excel软件中产生随机数字序列并排序,随机分为对照组51例,干预组49例,对照组给予一般健康教育,干预组实施手机移动教育,干预时间1年,比较干预前后两组空腹血糖值、糖尿病转化率及血糖达标率的差异。结果干预后,干预组IFG体检者空腹血糖值低于对照组及干预前;空腹血糖值达标率较对照组高(均P0.001)。结论对IFG人群进行手机移动教育,能够降低其空腹血糖水平,提高血糖正常的转归率,从而有效地控制糖尿病的发生。     

中心性气道狭窄病因分析及治疗

目的回顾分析中心性气道狭窄的病因构成及其对于各种治疗方式选择的价值。方法对华西医院180例中心性气道狭窄患者的临床资料进行回顾性总结,分析其病因构成及各种治疗方法干预的效果。结果本组共收集中心性气道狭窄患者180例,其中,良性中心性气道狭窄100例,恶性中心性气道狭窄80例。良性中心性气道狭窄中,支气管结核60例（60%）,气管切开术后15例（15%）,创伤所致6例（6%）,气管插管后3例（3%）,支气管吻合术后3例（3%）,甲状腺肿3例（3%）。恶性中心性气道狭窄的病因构成主要为：气管支气管肺癌33例（41.25%）,气管支气管腺样囊性癌12例（15%）,食管癌转移19例（23.75%）,甲状腺癌7例（8.75%）。治疗上,安置支架53例（29.44%）（其中≥2次置入3例）,手术治疗36例（20.00%）,20例（11.11%）行氩气刀治疗23次,19例（10.56%）行球囊扩张术38次。而除死亡及放弃治疗的患者37例,其余143例患者的呼吸困难或咳嗽咳痰的症状均得到了不同程度的缓解。结论中心性气道狭窄患者的病因中,良性疾病以气管支气管结核多见;恶性疾病以气管支气管肺癌多见。病因的确定对选择治疗方法具有重要价值。