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【目的】介绍微创胸骨正中小切口在先天性心脏病心内直视手术中的应用。【方法】 11例病人接受手术 ,其中房间隔缺损 3例 ,室间隔缺损 4例 ,心内膜垫缺损 1例 ,双腔右室并亚急性心内膜炎 1例 ,房间隔并室间隔缺损 1例 ,房间隔缺损并二尖瓣关闭不全 1例。皮肤切口长 6~ 9cm。【结果】全部病例均顺利进行手术 ,阻断时间 15~ 76min ,平均 31.3min。术中术后无死亡 ,无严重并发症 ,2 4h内全部脱离辅助呼吸 (平均 8h) ,疼痛反应轻。随诊 2周~ 8个月 ,无残余瘘 ,心功能恢复到Ⅰ级 ,疤痕隐蔽。【结论】微创胸骨正中小切口可安全地应用于多种先天性心脏病的手术治疗 ,保持了常规手术的效果 ,创伤小 ,病人恢复快 ,美容效果佳。 相似文献
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目的探讨外伤性主支气管断裂的诊断和手术治疗体会以提高其疗效。方法回顾性分析手术治疗外伤性主支气管断裂15例临床资料。结果全组无死亡。术后1例上肺不张,1例包裹性液气胸,经治疗后痊愈出院。术后1个月、半年、1年分别行胸片检查提示伤侧肺复张良好。结论外伤性主支气管断裂一经确诊应及早手术。若无严重感染,术中能使肺复张,应避免全肺切除,行支气管重建术。 相似文献
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目的:评价得力生联合三代化疗药物作为一线方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法: 入组晚期NSCLC患者60例,均为初次化疗,全部患者均有可测量或可评价指标.将患者随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30),对照组给药方法:泰素帝(TXT)75mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂(DDP)100mg/m2静脉滴注,第1天,或25mg/m2静脉滴注,第1-4天,或健择(GEM)1000mg/m2静脉滴注,第1、8天.试验组同时给予得力生50ml静脉滴注,第1-5天,其他用药方案同对照组.21天为1个周期.每2周 期评价疗效1次;不良反应每周期均评价.化疗4-6个周期;不良反应不能耐受或疾病进展均停药或改其他方案.结果: 60例患者共接受治疗248个周期,中位周期4个.试验组CR1例( 3.33%),PR 12例(40.00%),SD 14例(46.67%),PD 3例(10.00%),有效率为43.33%(13/30).对照组CR 1例(3.33%),PR 9例(30.00%),SD 15例(50.00%),PD 5例(16.67%),有效率为33.33%(10/30)(P>0.05).中位治疗至疾病进展时间试验组为8.0月;对照组为7.5月(P>0.05).1年生存率试验组为56.67%(17/30);对照组为50.00%(15/30)(P>0.05).Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率试验组为脱发26.67%;粒细胞减少20.00%;恶心呕吐16.67%;周围静脉炎10.00%.对照组为脱发40.00%(P>0.05);粒细胞减少46.67%(P<0.05);恶心呕 吐20.00%(P>0.05);血小板减少3.33% (P>0.05);周围静脉炎6.67%(P>0.05).结论: 得力生联合三代化疗药物作为一线方案治疗NSCLC疗效满意,可减少化疗血液学不良反应. 相似文献
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目的:探讨四逆汤(SD)对供心冷保存和再灌注期间ATP的影响,以了解SD对供心的保护作用。方法:新西兰大白兔16只随机分成2组,1组为对照组,2组为实验组。取心前,取心肌测ATP。1组用4℃ UW液灌洗、2组用4℃ UW SD液灌洗;常规取心后,1组在4℃ UW液中,2组在4℃ UW SD液中保存6h。取心肌测ATP。然后在Langendorff模型上,1组用KHB液,2组用KHB SD液再灌注30min,再取心肌测ATP。结果:2组取心后各时点ATP均高于1组。结论:在灌洗液、保存液及再灌液中加入SD能使供心冷保存和再灌注期间ATP维持较高水平。SD对供心有保护作用。 相似文献
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2例矫正型大动脉转位患者行左侧房室瓣替换术。2例均经无创检查明确诊断,手术中均较正常二尖瓣替换难暴露,术后复苏及围术期均出现室性心律失常,经处理后治愈。文中结合报告病及有关文献,对诊断、手术技巧、围术期处理进行了讨论。 相似文献
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报道80例二尖瓣狭窄经闭式分离术后再狭窄行手术治疗的患者,其中再窄构成比为:术后2 ̄5年占25.0%, ̄10年占42.5%, ̄15年占20.0%, ̄24年占12.5%。当出现症状和发生血流动力学改变时进行再次手术治疗,其中行右经/双径二尖瓣分离术36例,二尖瓣替换术44例,手术效果良好。文中结合病例及有关文献,对再狭窄原因、术式选择、操作技术及中心肌保护等加以讨论。 相似文献
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