医务人员非典相关知识的调查

传染性非典型肺炎(也称为SARS，即严重急性呼吸综合症)简称非典，自2002年11月在中国大陆发现以来至2003年6月已波及全世界30多个国家(主要集中在中国大陆、香港和台湾地区)，发病人数超过8500人。与以往其他传染性疾病不同的是，在受染人群中，医生的感染率普遍较高，     

多黏菌素B致皮肤色素沉着文献病例分析

目的 探讨多黏菌素B(PMB)导致的皮肤色素沉着（SH）的临床特点。方法 检索PubMed、Embase、ScienceDirect、Wiley Online Library、中国知网和万方数据库（截至2021年9月28日）,收集报道多黏菌素B致皮肤色素沉着（PMB-iSH）的病例报告类文献,提取患者相关信息进行描述性统计分析。结果 共检索出466篇文献,最终纳入14篇文献,共17例患者。PMB-iSH的初发时间为给药后第2～15天,平均初发时间为给药后第7.4天;主要症状表现为弥漫性肤色加深,多以头颈部为好发部位;或表现为全身性深色圆形斑点样色素沉着。诊断为PMB-iSH后,1例患者停药,6例患者无随访信息;未失访的11例患者中,4例在随访时（中位随访时间为停药后第3.5个月）肤色基本恢复,其中3例为青少年或新生儿患者;6例患者在随访时（中位时间为停药后第3.5个月）肤色有所恢复,但未恢复至原始肤色;1例患者随访时（停药后第5个月）,SH未见改变。结论PMB-iSH多发生在给药后第15天内,PMB-iSH的临床症状为弥漫性或圆形斑点样的SH,PMB-iSH大多可逆,恢复时间和恢复程度...     

氯喹严重不良反应的临床表现及处理

国家卫生健康委员会和国家中医药管理局发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》指出,可试用磷酸氯喹进行抗病毒治疗。氯喹既往用于疟疾、肠外阿米巴病和类风湿关节炎等疾病的治疗,关于其不良反应已有较多报道。本文重点对氯喹相关严重不良反应以及急性中毒的临床表现和处理进行文献回顾,以期为临床安全使用氯喹提供借鉴和参考。     

莫诺苷对二磷酸腺苷诱导兔血小板聚集钙离子的影响

目的观察莫诺苷对二磷酸腺苷(ADP)诱导兔血小板聚集后Ca²⁺+浓度的影响。方法利用钙离子荧光探针(Fura-2 AM)法,通过记录5 min 之内Fura-2 在激发波长340 nm和380 nm处的荧光强度比值,检测不同条件下ADP 诱导血小板聚集后Ca²⁺+的变化。结果与空白对照组相比,莫诺苷能显著抑制由ADP 诱导兔血小板聚集后Ca²⁺+的升高(P<0.001)。结论莫诺苷可能通过降低Ca²⁺+的上升达到抗ADP 诱导的兔血小板的聚集,从而改善体外血液流变学。     

莫诺苷对ADP诱导兔血小板聚集钙离子的影响

目的研究莫诺苷对二磷酸腺苷(ADP)诱导兔血小板聚集后Ca2+浓度的影响。方法利用Fura-2/AM荧光法,通过记录5 min之内Fura-2在激发波长340 nm和380 nm处的荧光强度比值检测不同条件下ADP诱导血小板聚集后Ca2+的变化。结果与空白对照组相比,莫诺苷能显著抑制由ADP诱导兔血小板聚集后Ca2+的升高(P<0.01)。结论莫诺可能通过降低Ca2+的上升达到抗ADP诱导的兔血小板的聚集,从而改善体外血液流变学。     

mRNA-LNP新冠疫苗过敏反应及其体内药代动力学

接种新型冠状病毒感染(Corona Virus Disease 2019, COVID-19)疫苗在阻止COVID-19中起到了关键作用。基于纳米药物递送系统(nano drug delivery system, NDDS)——脂质纳米粒(lipid nanoparticles, LNP)的mRNA疫苗因其较高的有效性和安全性已实现了广泛应用。尽管已有基于mRNA-LNP的新冠疫苗严重过敏反应的报道,但目前过敏反应发生的机制和成分尚未完全明确。本文关注BNT162b2和mRNA-1273两种已上市的mRNA-LNP新冠疫苗,在讨论其结构特点、潜在的过敏原、过敏反应机制、mRNA和LNP的体内药代动力学之后,还对有过敏史人群的评估方法,以及各国家、地区对接种疫苗人群的范围进行综述,以期在一定程度上促进疫苗的安全接种。LNP已成为一种公认的高度可定制的核酸递送载体,不仅在mRNA疫苗中显示出价值,在治疗罕见疾病和癌症等广阔领域更有着巨大的潜力。在mRNA-LNP疫苗开启纳米医学的新时代之际,期望能为更多纳米递送药物研发及评价过程中安全性研究提供一些启发,助力更多纳米药物成功实现临床转化。     

艾曲泊帕乙醇胺导致可逆性皮肤色素沉着一例分析

本文报道了1例57岁女性患者因原发性免疫性血小板减少症服用艾曲泊帕乙醇胺4个月后,头颈部出现皮肤色素沉着,第7个月进行性加重.经皮肤科诊断排除其他病理因素,考虑与艾曲泊帕乙醇胺有关.停用该药,并留取血液标本进行血药浓度和相关药物基因组检测.血药浓度和药物基因多态性检测结果提示,药物基因的突变可能导致常规治疗剂量下艾曲泊...     

WHO和我国基本药物目录中神经系统用药收录情况的比较研究

目的:为优化我国基本药物目录中神经系统用药品种提供参考。方法:查阅历版世界卫生组织(WHO)《基本药物示范目录》(简称WHO EML),对其中神经系统用药的收录情况进行统计分析,并将2017年版WHO EML与我国2018年版《国家基本药物目录》(简称NEML)进行比较。结果:1977-2017年,各版WHO EML中收录的神经系统用药品种数和疾病覆盖范围均变动不大。与2017年版WHO EML相比,我国2018年版NEML中神经系统用药品种更多(54种vs. 30种),且覆盖了更多的疾病类型,如痴呆(石杉碱甲)、神经痛(普瑞巴林)等;但同样,对于多发性硬化症、神经痛和痴呆等疾病的治疗,可选择的药物并不多,且存在部分同类药物(作用机制相同或者相似)重复收录和部分药物不良反应严重的问题。结论:建议不断优化和完善国家基本药物目录,适当增加部分治疗神经系统疾病的品种,以提高该类疾病的治疗效果,进一步降低患者负担。     

后路腰椎手术患者实施抗菌药物管理项目的效果评价

目的 评价抗菌药物管理项目(antimicrobial stewardship program,ASP)对后路腰椎手术患者的临床结局及抗感染治疗费用的影响.方法 回顾性分析2016 ～2019年于我院骨科行后路腰椎手术并被反馈ASP建议的病例.比较采纳ASP建议与否对患者目标药物治疗天数、住院天数、目标药物费用及抗菌药...