介入治疗糖尿病外周血管病变的临床观察

糖尿病外周血管病变( PAD)是糖尿病足和截肢发生的危险因素，此类患者具有血管病变发病早、病变易弥散、发展快等特点[1]。 PAD主要累及下肢动脉，通过动脉粥样硬化形成血栓，导致管腔缩小，甚至闭塞，使组织缺血缺氧引起坏死。早期如不及时治疗，严重威胁患者的生命安全及生活质量[2]。通过对50例糖尿病外周血管病变患者进行介入治疗，取得满意的效果，现报道如下。     

双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折的效果观察

目的探讨双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折患者54例,按不同手术方式分为对照组和观察组,各27例。对照组采用常规切开复位内固定术治疗;观察组采用双反牵引微创复位植骨内固定术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率、美国特种外科医院(HSS)评分以及生活质量(SF-36)评分。结果观察组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组(P0.05),两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的HSS、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的HSS、 SF-36评分均较治疗前明显提高,且观察组评分高于对照组(P0.05)。观察组的术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论对SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折患者采用双反牵引微创复位植骨内固定治疗,有利于减少术后出血量和术后并发症的发生,缩短术后恢复时间,提高膝关节功能和生活质量,值得临床上推广使用。     

第四届全国临床医学工程学会委员换届大会在京召开

本刊讯日前,第四届全国临床医学工程学会委员换届大会暨学术研讨会在北京召开,大会选举产生了新一届领导核心,并就行业热点问题进行了研讨。俞梦孙院士当选为第四届委员会主任,焦海川、任国荃、卢爱丽、王澍仁、王智彪等专家教授任副主任,张楠为秘书长,马永春、王勤、陆庆国为副秘书长。全国共有49人(其中常委23人)当选为学会第四届委员会委员。大会听取并通过了俞梦孙代表第三届委员会所做的工作报告,焦海川常务副主任所做的关于修改“学会工作规则”的报告以及张楠秘书长代表第四届委员会所做的工作计划报告。此次学会人选方案经全国各地…     

脑室腹腔分流术后颅低压及其防治

脑室腹腔分流术是治疗高压性脑积水的一种常用而有效的手术。我院近年来开展此手术，绝大部分取得良好效果，但也遇到术后颅低压的问题。经过处理，均治愈，现报告如下。1临床资料例1男性，9岁，因头痛，呕吐1年，加重伴视力障碍1月入院，经腰穿证实为高压性脑积水，行脑室腹腔分流术后，患儿次日晨即诉头痛，坐位明显而卧位减轻，经大量饮水及静脉补液后缓解。例2女性，8岁，头痛，呕吐3月入院，诊断为中脑导水管梗阻性脑积水，分流术后长期颅低压，经抗颅低压处理仍无缓解，考虑分流泵原因，更换泵后，依低压消失。2讨论脑室腹腔分流术后…     

我院实施科室核算和效益工资制度的做法和体会

我院从1995年3月份开始在全院实施科室核算和效益工资制,有效地调动了科室经营管理者和职工的积极性.取得了良好的社会效益和经济效益。1 科室核算和效益工资制的基本做法1.1 实施院、科两级核算1.1.1 院级核算。全院总收入(包括上级差补、业务收入、其他收入等)减去总支出(包括药品成本、卫生材料及小型器械消耗、水电费用、人员工资、办公用品及差旅费等),其结余按34％提取全院奖励基金。1.1.2 科室核算。收入包括床位费、操作费、处置费、手术费的50％(另50％记入手术室收入)、其他劳务费等。药品收入、医技科室检查费等不记入临床科室收入,而记入药剂科和医技科收入。支出包括直接材料消耗、洗涤消毒费用、水电费(按水电表实耗或按收入的8％摊销)、更新维护费(按收入的5％摊销)、人员工资、办公费、总务杂支旅费等。 收支有结余,临床科室按25％提取科室奖金,医技科室按15％～20％提取奖金。1.2 实施院、科两级考核     

放射性粒子~(125)I在肺癌治疗中的应用

目前肺癌的早期诊断水平还比较低,绝大多数肺癌确诊时已属中晚期,常规手术、化疗、外照射放疗等综合治疗对肺癌的有效率仍不十分理想,且存在各种明显的不良影响。近距离放疗是指放射源直接与肿瘤接触,置于肿瘤内(组织间)或正常管腔(管腔内)等,其放射源是一种在病变局部起放射作用的放射性同位素,可以在近距离内向肿瘤组织释放很大剂量的射线,以达到消灭恶性肿瘤细胞的目的[1-2]。放射性粒子组织间植入进行近距离放疗治疗肺癌已有数十年的历史,虽然起步较早,但限于相关技术发展的滞后,限制了其临床应用。近年来,随着人工放射性核素发展及计算…     

应用利多卡因治疗顽固性室性心律失常的体会

利多卡因可治疗各种原因引起的室性心律失常,但必须正确地掌握其用法、用量、适应症和禁忌症。下面谈谈我们的体会。     

贲门癌21例外科治疗体会

笔者自1987年1月至2001年5月收治贲门癌并经手术切除共计21例.现将外科治疗体会报告如下.