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盆腔廓清术难度系数大,充满挑战性,也是医学与哲学的完美结合.该术式可能使晚期复发妇科恶性肿瘤患者生存获益,但对其生活质量可能存在重大影响.在过去的二十余年中,手术技能和围手术期管理的进步已大大降低了盆腔廓清术术后的并发症和死亡率.因此,其作为晚期妇科恶性肿瘤的"挽救性"治疗手段之一越来越受到妇科肿瘤医生的关注.大多数研... 相似文献
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目的 比较不同铅门设置对宫颈癌术后容积旋转调强放疗(Volumetric Intensity Modulated Arc Therapy,VMAT)计划的剂量学影响。方法 选取14例已执行的宫颈癌术后VMAT计划的患者为研究对象,在Eclipse 15.5计划系统中对铅门设置3种情况:固定铅门一侧,另一侧分别设置2﹑3﹑4 cm,射野参数、剂量限值等优化条件不变,重新优化通量和计算剂量得到3种计划:Plan1(2 cm)﹑Plan2(3 cm)﹑Plan3(4 cm)。采用方差分析模型比较3种计划的靶区和危及器官剂量学参数以及机器跳数。结果 3种计划靶区的Dmean和D50%、危及器官直肠的Dmax、左侧股骨头的Dmax和V40比较差异具有统计学意义(P<0.05),Plan1计划组的机器跳数高于其他计划组(P<0.05),3种计划中其余参数的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种铅门固定方案均满足临床要求,铅门较大的计划组Plan2和Plan3的机器跳... 相似文献
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集落刺激因子的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
集落刺激因子是一类刺激骨髓多能造血干细胞向粒单系祖细胞集落分化,并使其发育为成熟粒细胞、巨噬细胞的体液性造血因子,是治疗化疗引起的骨髓抑制的有效药物之一。本文回顾了近年来有关集落刺激因子的临床应用相关文献,对临床个体化的选择、恰当的用药时机、疗程、剂量有一定的指导意义。 相似文献
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正1病例报告患者,38岁,因右侧卵巢高分化黏液腺癌肿瘤细胞减灭术后拟行第3次化疗,于2018年10月22日入我院。患者平素月经规律,既往身体良好,无特殊病史。2017年9月15日因体检发现左侧附件区占位,直径约20 cm,肿瘤糖类抗原125(CA125) 300 U/ml。在外院行开腹左侧附件切除术+右侧卵巢活检术,术后病理检查示:双侧卵巢交界性黏液性囊腺瘤伴上皮内癌变。术后未补充化疗,于当地医院规律随访。2018年7月10日患者因腹痛3天前来我院就诊,B超检查示:右侧附件 相似文献
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目的:了解肿瘤化疗患者并发败血症的病原学特点,以期为临床合理应用抗菌药提供参考。方法:查阅国内外近期相关文献对败血症的诊断进展、肿瘤化疗患者并发败血症的病原学特点及治疗进行分析。结果与结论:肿瘤化疗患者与普通患者感染菌群分布构成不同,以革兰阴性菌为主,使用广谱青霉素与β-内酰胺酶抑制剂复方制剂加用头孢他定治疗,理论上在经验性用药中有效率达30%左右,改善患者预后。 相似文献
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双胎之一为宫内死胎的母儿结局分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨双胎妊娠中一胎死于宫内对母亲和存活胎儿的影响。方法 对 1989年 1月至 2 0 0 0年 11月在我院分娩的双胎之一为宫内死胎的 19位母亲的临床资料进行回顾性分析。结果 双胎之一为宫内死胎的发生率占双胎的 7.6 6 % (19/2 48) ,占同期分娩总数的 0 .776‰ (19/2 44 80 ) ,其中单绒毛膜双胎 12例 ,占 6 3.12 % (12 /19) ,双绒毛膜双胎 5例 ,占 2 6 .32 % (5 /19) ,2例不详。该 19例中剖宫产 14例 ,占 73.6 8% ,明显高于自然产 (2 6 .32 % )。胎儿死因 :脐带因素占 5 7.89% (11/19) ,双胎输血综合症占 15 .79% (3/19) ,重度妊高症占 10 .5 3%(2 /19) ,胎儿畸形占 10 .5 3% (2 /19) ,不明原因占 5 .2 6 % (1/19)。本组双胎早产率为 2 6 .32 % (5 /19) ,明显低于双活胎 (5 6 .37% )。其中 18位母亲的凝血功能正常 ,1位重度妊高症并发溶血、肝酶升高、血小板减少 (即 HEL L P综合症 )患者出现明显的出血倾向。结论 脐带异常改变是胎死宫内的重要原因 ;死胎对母亲及活胎的近期危害不大 ,可以在密切监护下继续妊娠 ,对活胎的远期危害有待进一步研究 相似文献
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10年间双胎妊娠并发症及妊娠结局--附204例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析及探讨双胎妊娠的并发症及处理,以降低围产儿死亡率。方法:回顾性分析我院近10年间204例双胎妊娠的临床资料并与同期单胎妊娠进行对比。结果:我院10年间双胎妊娠发生率为9.42%;妊高征发生率为31.86%,比单胎高近5倍,早产发生率为56.37%,比单胎高近8倍;围产儿死亡率为73.53‰,比同期围产儿死亡率11.3‰明显升高。本文就我院比胎采取的促健及治疗措施进行了总结。结论:应加强对双胎妊娠孕期监护,积极预防和治疗妊娠并发症,降低围产儿死亡率。 相似文献
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目的放疗后盆腔不全骨折为子宫颈癌放射治疗后的远期并发症,临床工作中重视度不高。方法以"子宫颈癌"、"放射治疗"和"盆腔不全骨折"作为关键词在CNKI数据库中检索相关文献,以"Cervical cancer"、"Radiotherapy"和"Pelvic insufficiency fractures"作为关键词在Pubmed数据库中检索相关文献。结果该病发生率较低、预后好,高危因素主要为高龄、绝经后状态、骨密度下降、骨质疏松、合并类风湿性关节炎、糖尿病等。结论该病发病原因尚未完全明确,尚无标准治疗方案,需更深入的研究来指导临床治疗。 相似文献