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目的:分析合并心血管疾病的老年2型糖尿病患者并发严重低血糖的特征和原因。方法:回顾性分析因严重低血糖住院的合并心血管疾病的2型糖尿病患者96例临床资料,其中年龄≥60岁46例为A组,<60岁50例为B组,比较两组性别、糖尿病病程、HbA1c水平、血肌酐浓度、肾小球滤过率(eGFR)以及糖尿病治疗方案,探究发生严重低血糖的原因。结果:所有患者HbA1c平均值为(6.8±1.0)%,其中A组HbA1c平均值为(6.5±1.0)%。所有患者中单用胰岛素治疗37例(38.5%),其中使用预混胰岛素17例(45.9%);仅使用口服降糖药28例(29.2%),其中单用磺脲类药物9例(32.1%),磺脲类+双胍类10例(35.7%);胰岛素联合降糖药31例(32.3%)。两组患者降糖方案比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程是低血糖程度的独立危险因素。结论:患有严重低血糖合并心血管疾病的老年糖尿病患者HbA1c水平较低,低血糖的程度与年龄及病程存在相关性,应制定个体化血糖控制目标。 相似文献
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目的 观察血管紧张素Ⅱ型受体拮抗剂代文减少糖尿痛肾病(DN)患者尿白蛋白的治疗作用。方法 对临床52例DN患者服用代文12周后.分别测定治疗前后血压、24小时尿白蛋白、血肌酐等,并进行对比。结果 DN患者服药后血压下降,24小时尿白蛋白明显降低,血肌酐无明显变化。结论 代文可明显减少DN患者尿白蛋白,并有肾脏保护作用。 相似文献
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目的探讨绝经后2型糖尿病患者血脂与骨代谢的相关性。方法将300例绝经后2型糖尿病患者按T值分成骨质疏松组和非骨质疏松组;检测两组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及骨代谢指标,分析血脂各成分与骨代谢之间的关系。结果 (1)绝经后2型糖尿病患者的HDL-C与OT、TrACP、uNTX/Cr存在正相关(r1=0.134,P1=0.020;r2=0.181,P2=0.002;r3=0.126,P3=0.030),与BALP无相关性;TC与TrACP呈负相关(r=-0.153,P=0.038),与OT、BALP、uNTX/Cr无相关性;TG、LDL-C与OT、BALP、TrACP、uNTX/Cr均无相关性。(2)在校正年龄、绝经年限和BMI影响因素后,HDL-C与TrACP、uNTX/Cr仍存在正相关(r1=0.160,P1=0.010;r2=0.125,P2=0.045),而HDL-C与OT、TC与TrACP间的相关性失去统计学意义。结论绝经后2型糖尿病患者的HDL-C与TrACP、uNTX/Cr存在正相关,与OT、BALP无相关性;而TC、TG、LDL-C与OT、BALP、TrACP、uNTX/Cr无明显相关性。 相似文献
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目的评价甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的降糖效果及对胰岛功能的影响。方法初诊T2DM患者80例,随机分为治疗组(甘精胰岛素联合二甲双胍)和对照组(格列美脲联合二甲双胍),治疗12周。结果治疗后两组FBG(空腹血糖)、2 h BG(餐后2 h血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)较治疗前显著下降(P<0.05);治疗组FC-P(空腹C-肽)及2 h C-P(餐后2 h C-肽)显著高于对照组(P<0.05),低血糖发生次数显著低于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合口服药物能有效降低血糖,促进胰岛β细胞功能修复,低血糖发生少率低为初诊T2DM患者有效的降糖方案。 相似文献
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对于乳癌晚期的患者,恰当的处理亦可延长生存期并提高生存质量。我科1988年至1989年对3例迫切要求治疗的Ⅳ期乳癌(其中2例已破溃)和1例Ⅲ期乳癌患者采用了以外科为主的综合治疗(动脉插管区域性化疗、手术切除和术后应用抗雌激素药物等)。经治疗后观察,取得了临床治疗的目的,现报告如下。资料与方法本组4例均为女性。年龄:37岁-48岁。分期:Ⅱ期1例,Ⅳ期3例。病理:实性癌3例,单纯癌1例。一、动脉插管区域性化疗的方法,药物选择、疗程和疗效观察:(一)动脉插管方法:局麻下解剖患乳同侧腹壁上动脉,胸背动脉,选用直径lmm硅塑管… 相似文献
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目的探讨2型糖尿病患者CA199的变化特点及相关影响因素。方法收集180例住院2型糖尿病患 者,并按10)八1<:水平分为血糖控制差组(八组,56例,1?)八|<:>7.5%)、控制尚可组(8组,59例,HbA,C6.5% ~ 7. 5% )、控制良好组(C组,65例.HbAiC <6.5% ),选取同期60例健康人群作为正常对照组(D组)。检测各组血 清CA199、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAf)、空腹腠岛素(FINS)、空腹CJt(FCP)年龄、性别、体质量指数 (BMI)、腰围、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。比较各组CA199的水平, 并分析与上述各变量间的相关性。以toCA199为因变量,其余指标为自变量,进行多元线性回归分析,比较各变量 对其影响程度。结果方差分析显示A、B组CA199显著高于C、D组,且A组更高于B组;Spearman相关分析显 示CA199水平与FBG(r = 0. 179,/> =0. 016)、HbA,C( r =0. 424,/? <0. 001)呈正相关;多元线性回归分析显示: HbAf是影响lnCA199的独立危险因素08=0.388,P<0.001)。结论血清CA199在2型糖尿病患者中有低水 平升高,考虑可能与血糖长期控制不佳密切相关。 相似文献
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本组十二指肠损伤发生在降部(腹膜外)。清创缝合2例,治愈、死亡各1例。5例清创缝合,转流和十二指肠造瘘术,治愈4例,死亡1例。死亡率29%。我们认为:十二指肠降部(腹膜外)破裂早期诊断,及时手术,合理的术式选择和处理好合并伤是治疗的根本;处理好十二指肠瘘是治疗的重要组成部分;保证营养的供给,合理应用抗生素,调整好水电,酸碱平衡是不可忽视的内在因素。 相似文献