处方点评及不合理处方分析

目的：了解濮阳市油田总医院门诊处方情况,以提高处方质量,促进临床合理用药。方法：随机抽取2011年1月-2012年12月我院门诊处方23600张,对处方用药基本指标进行统计、点评,并对不合理处方进行审核归类、分析。结果：处方平均用药品种数为2．86种;处方平均金额为90．5元;国家基本药物使用率为45％;抗菌药物处方300张,占25％;注射剂处方126张,占10．5％;抗菌药物应用品种11种,抗菌药物应用强度为47;不合理处方1128张,占抽查处方总数的4．77％。结论：应强化安全质量意识和责任意识,重视处方点评工作,不断提高处方质量。     

川贝母与其易混品的鉴别

对川贝母的易混品小平贝Fritillaria ussuriensis的鳞茎进行了药材性状、显微特征及薄层色谱鉴别研究，并与松贝、平贝做了比较，为鉴别提供依据。     

自制中药涂膏治疗难治性压疮的临床观察

正压疮又称为褥疮、压力性溃疡,是由于身体局部组织长期受压,导致组织持续缺血、缺氧发生溃烂坏死,是多种疾病康复治疗和护理中的常见并发症。近年来,随着脑卒中、严重多发性骨折病例的增多,压疮的发病率呈升高趋势~([1])。有报道显示我国每年因压疮死亡的患者超过6万人~([2]),尤其是难治性压疮仍是目前临床上治疗的难题。目前,对于难治性压疮临床上缺乏特异性的治疗手段。美皮康银是一种银离子敷料,可以直接杀死病原体,起到抗感染的效果,对于烧     

卡维地洛通过JAK/STAT3信号通路对急性心肌梗死大鼠心肌损伤的保护作用

摘要：目的:探究卡维地洛通过Janus激酶/信号转导和转录激活因子（JAK/STAT3）信号通路对急性心肌梗死（AMI）大鼠心肌损伤的保护作用。方法:45只SD大鼠随机分为Sham组、AMI组和AMI+卡维地洛组（n=15）。通过结扎建立AMI模型,卡维地洛灌胃干预。检测各组大鼠心电图和肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）等心肌酶;超声心动图检测心功能; HE染色和TUNEL染色检测组织损伤和心肌细胞凋亡; Western blot检测JAK和STAT蛋白磷酸化水平。结果:建模后第8天,AMI组出现明显的ST段抬高和Q波延长,AMI+卡维地洛组心电图恢复。AMI组大鼠左室射血分数（LVEF）、左室内压力最大变化率（±dp/dt max）水平均显著低于Sham组,AMI+卡维地洛组LVEF、±dp/dt max水平则显著高于AMI组,Sham组CKMB和LDH水平显著高于对照组,AMI+卡维地洛组CK-MB和LDH水平则显著低于AMI组; AMI组心肌细胞凋亡率显著高于Sham组,AMI+卡维地洛组凋亡率显著低于AMI组（P<0.05）。与Sham组比较,AMI组JAK和STAT3磷酸化水平显著降低（P<0.05）,AMI+卡维地洛组JAK和STAT3磷酸化水平显著高于AMI组（P<0.05）。结论:卡维地洛通过促进PI3K/AKT信号通路的激活抑制AMI模型大鼠的心肌细胞凋亡,并发挥保护AMI心功能的作用。     

一季一主题情景演示在护理缺陷管理中的应用

目的探讨一季一主题情景演示活动对修正护理人员错误行为,降低护理缺陷发生率的影响。方法通过分析每季度全院护理缺陷发生的类别及数量,确定该季护理缺陷整改的主题,然后将缺陷编制成情景演示剧本,在每季的护理质量讲评会前演示,并组织全体护士观看并展开讨论。结果90.9%～99.4%护理人员认可一季一主题情景演示,可引起护士对缺陷的重视;同时通过对缺陷的情景再现,强化了护理人员对正确操作的认识,规范了自身行为;护理不良事件的发生情况也逐年下降,从2008年的109起下降到2011年的28起。结论一季一主题护理缺陷整改活动促进了护理质量的持续改进,保障了患者安全。     

新生儿惊厥的药物治疗进展

惊厥是神经元过度去极化及同步异常放电所致骨骼肌群发生短暂的不随意收缩运动,为急性期表现,可为单次性,也可为多次复发性。癫痫是由多种原因引起的慢性脑部疾患,其特征为脑部神经元群过度放电导致阵发性大脑功能紊乱,具有慢性、发作性、反复性、刻板性特点,临床表现为意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍。新生儿惊厥不一定是癫痫,但惊厥可为新生儿癫痫的一种表现形式。     

肝癌病人术后早期下床活动护理研究进展

结合加速康复外科理念概述了术后早期下床活动的定义,分析了影响肝癌病人术后早期下床活动的主要因素,对国内外肝癌病人术后早期下床活动的现状、意义及应对策略进行了综述。旨在为临床医护人员更加科学、有效地协助病人早期下床活动提供相关依据和参考。     

发育性髋关节发育不良复位后股骨头坏死影像学诊断研究进展

发育性髋关节发育不良是小儿骨科常见的下肢疾病之一,闭合复位为其最常见的治疗方式,股骨头骨骺的缺血坏死是发育性髋关节发育不良闭合复位后最严重的并发症之一。MR灌注成像可发现早期股骨头缺血症状,避免因发现不及时导致的严重后果。作者将探讨发育性髋关节发育不良后发生股骨头缺血坏死的原因及股骨头坏死的影像学诊断的研究进展。