二肽基肽酶Ⅳ抑制剂西格列汀2型糖尿病治疗领域新进展

糖尿病是一种以高血糖及尿糖为临床表现的体内糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱性疾病,根据其病因和发病机制又分为1型和2型糖尿病(T2DM).其中,T2DM即非胰岛素依赖型糖尿病,主要是由于胰岛素分泌缺陷和靶细胞对胰岛素敏感性降低引起的代谢紊乱,占糖尿病总数95％左右.现行T2DM药物治疗方案:一经诊断T2DM,有明显的胰岛素抵抗和高胰岛素血症者,首选双胍类和阿卡波糖类药物,血糖未达标者,加用磺酰脲类(SU)药物,血糖仍得不到控制时,考虑胰岛素治疗.这些给药方案中,双胍类和阿卡波糖类药物均有明显的肠胀反应,消化和吸收障碍者须谨慎用药,其中二甲双胍经肾代谢和清除,肾功能不全患者易引起乳酸中毒.SU药物以及胰岛素可增加体重并伴有低血糖风险,药量控制不好易造成高胰岛素血症,加重胰岛素抵抗.所以,探索研究一类药物突破不良反应瓶颈,才能真正达到治疗2DM控制血糖的目的.     

健康教育用于血液透析患者的体会

健康教育是整体护理的重要组成部分，是护患双边活动的过程，通过向患者宣传疾病知识，使其了解疾病的发生、发展、预防及治疗护理，通过自我护理实现促进健康，达到预防疾病的目的。由于慢性肾功能不全行血液透析的患者病情严重、并发症多、病程较长等，在治疗过程中，其生理、心理都受到很大影响。因此，对其实施健康教育尤为重要。１　入院时的宣教患者来到陌生的病房，生活角色发生了变化，由于疾病缠身，缺乏对疾病的正确认识，及对血透技术的不了解等，易产生焦虑、不安、自卑，甚至恐惧心理，此时主管护士应积极热情地接待患者和家属…     

护士疏忽所致的给药延误

１例６８岁的男性患者，因发热、咯痰、定向力障碍等症状急诊住院。入院后医生下达医嘱静脉注射５００ｍｇ阿奇霉素，１次／ｄ，应在痰培养、过敏试验、尿培养和革兰氏染色后给药。值班护士把常规医嘱，如必要时疼痛治疗和缓泻药转抄到当日的医嘱执行本上，由于该护士不熟...     

甲状腺功能亢进或减低时血浆胆固醇酯转运蛋白的活性

已知甲状腺功能障碍的病人常有脂蛋白代谢异常,原因是参与脂蛋白代谢的受体和酶的活性受甲状腺激素的影响。甲状腺功能亢进（甲亢）时极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）,低密度脂蛋白（ＬＤＬ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）的灭活增强,病人呈现这类脂蛋白水平降低;甲状腺功能减...     

糖尿病性水疱患者的护理

糖尿病的并发症很多，但合并糖尿病性水疱的病例临床并不多见。我科1991-1997年收治490例糖尿病患者，其中并发水疱者8例，占1．6％，现就其水疮的临床特点及护理体会报告如下。至临床资料8例中男5例，女3例，年龄54-85岁，＜60岁1例，＞60岁7例。为11型糖尿病，病程均在10年以上。合并有糖尿病肾病、脑梗塞、痴呆。冠心病、高血压及末梢神经病变等。其中水疱单发2例，多发6例；水疱发生在双足者6例，双手1例，腰背部1例。水疮最／J'1．5cmx2．6cm，最大'．scmx0cm。癌壁薄、透明，手压有波动感，周围无炎症及红晕，无明显自觉症状。小水疱…