输血致过敏性休克1例分析

正1临床资料病例:女性患者,因不规则阴道流血2个月伴严重头晕、乏力急诊入院。20年前曾有输血史,无过敏症状;7天前于当地医院输血治疗,输血过程中出现胸闷气短,停止输血后缓解。查体:体温36.2℃,脉搏82次/分,呼吸18次/分,血压110/60mmHg。神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤粘膜苍白,平车推入,行走困难。20年前曾有输血史。妇科检查:宫颈光滑,子宫前位,大小约7cm×6cm×6cm,质韧,活动性     

miR-548c表达在子宫内膜癌和卵巢癌细胞侵袭和迁移中的作用

正侵袭性生长和远处转移是肿瘤恶性化进程的主要特征,涉及到一系列基因表达改变以及信号通路的影响[1,2]。研究表明,miRNA在恶性肿瘤中的表达水平高低与其具有促癌或抑癌作用有关[3,4]。miR-548c属于miRNA家族成员,在之前的研究中我们已发现miR-548c在子宫内膜癌以及卵巢癌组     

早期护理干预在宫腔镜检查术中的应用

目的 探讨早期护理干预在宫腔镜检查术中的应用效果,寻找更适合宫腔镜检查术的早期护理模式.方法 选取300例需要行宫腔镜检查术的患者,并采用随机数字表将其分为实验组和对照组各150例.实验组在患者行宫腔镜检查术前给患者详细讲解检查过程,陪同患者观察宫腔镜检查室的环境,带领患者观看行宫腔镜检查术的视频,同时在候诊室播放合适的音乐.对照组进行常规护理.评估两组患者在刚入院时和在行宫腔镜检查术前20min的焦虑程度以及术后患者的护理满意度.结果 两组患者在刚入院时的焦虑程度无明显差别而在行宫腔镜检查术前20min实验组的焦虑程度明显低于对照组(P<0.05),且术后患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 在行宫腔镜检查术前对患者进行早期的护理干预能有效减轻患者的焦虑情绪,提高了术后患者的护理满意度,值得临床推广应用.     

机器人单孔腹腔镜在妇科中的应用现状及发展

经脐单孔腹腔镜利用人与生俱来的脐部瘢痕达到术后隐藏瘢痕的手术效果,由于其具有术后瘢痕小、术后恢复快、痛感低等优势,深受广大患者的欢迎,但也因其操作空间局限、视野狭窄使手术难度加大,手术适应证变窄。机器人的诞生和发展,在一定程度上克服了单孔腹腔镜桶状视野、拥挤效应等问题,极大地拓宽了单孔腹腔镜的手术适应证1-3,成为全球微创界领军技术的代表。机器人单孔腹腔镜操作系统完美地将单孔腹腔镜和传统机器人结合在一起,是微创手术界重要的里程碑。现就机器人单孔腹腔镜在妇科领域的发展及其展望做一综述。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘中VCAM-1的表达及其临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胎盘组织中血管细胞粘附分子-1(vascular endothelial cell adhesionmolecule,VCAM-1)的表达及其临床意义。方法应用免疫组化Envision法检测了38例HDCP患者及22例正常妊娠晚期胎盘组织中VCAM-1的表达。结果 VCAM-1主要表达在胎盘滋养叶细胞及血管内皮细胞;VCAM-1在HDCP患者胎盘滋养叶细胞表达率为21.05%,低于正常妊娠晚期的63.64%,差异性显著,有统计学意义(χ2=10.86,P0.005)。而在血管内皮细胞表达率为44.74%,高于正常妊娠晚期的31.82%,无显著差异性,无统计学意义(χ2=0.97,P0.05)。结论 HDCP患者胎盘滋养层细胞缺乏VCAM-1表达可能与HDCP发生发展有关。     

原发性子宫内膜神经内分泌小细胞癌1例

神经内分泌小细胞癌较常发生在胃肠、胰腺、肺等器官,而原发于女性生殖器官较罕见,最常发生在宫颈,其次为卵巢,发生在子宫内膜的神经内分泌癌则更为罕见,约占所有子宫内膜癌的0.8％,国内外报道此疾病不足 150 例[1].该疾病恶性程度极高,预后极差.本文结合吉林大学中日联谊医院妇产科收治的 1 例病例,对相关文献进行复习,...     

磁性纳米复合粒子富集胎儿细胞在无创性产前诊断22q11.2微缺失综合征中的应用

目的探讨利用磁性纳米复合粒子富集胎儿细胞进行无创性产前诊断22q11.2微缺失综合征的可行性。方法收集研究对象26例,分别经过磁性纳米粒子富集胎儿有核红细胞（研究组）及羊水穿刺胎儿细胞（对照组）进行荧光原位杂交（FISH）检测确定22q11.2是否存在异常,比较两组之间存在的差异。结果两组在诊断22q11.2微缺失综合征方面一致率为100%（2/2）,证实了利用该方法实现无创性产前诊断22q11.2微缺失综合征的可行性。结论磁性纳米复合粒子富集胎儿细胞诊断22q11.2微缺失综合征为无创性的产前诊断,检测过程快速、准确、高效,较羊水穿刺胎儿细胞进行荧光原位杂交法具有无创及省力等优点,可望用于产前诊断22q11.2微缺失综合征,是一种值得推广的方法。     

2例阴道斜隔综合征的超声诊断

<正>阴道斜隔综合征（OVSS）是一种罕见的泌尿生殖系统发育畸形,表现为双子宫、双宫颈,一侧阴道发育不全,阴道斜隔自宫颈管口起始止于阴道壁,常伴有同侧肾及输尿管缺如[1]。临床表现为痛经、腹部包块、阴道不规则流血等,因其症状不典型,故阴道斜隔综合征常误诊[2]。超声检查具有便捷、无创、可重复检查的优势,为首选的影像学检查。本文报道了吉林大学中日联谊医院妇科收治的2例青春期女性患者,其中超声检查在阴道斜隔综合征的临床诊断中起着重要作用。1临床资料病例1,患者女,13岁,以痛经1年,加重1个月为主诉入院,外院彩超提示附件包块,考虑卵巢子宫内膜异位囊肿。     

骨桥蛋白和趋化因子受体4在卵巢肿瘤组织中的表达及其意义

目的:分析骨桥蛋白(OPN)和趋化因子受体4(CXCR4)在不同卵巢组织中的表达,探讨二者在卵巢癌的发生、发展和转移过程中的作用。方法:选取正常卵巢组织(20例)、卵巢良性上皮性肿瘤组织(20例)和上皮性卵巢癌组织(40例),采用免疫组织化学SP法检测不同卵巢组织中OPN和CXCR4表达,分析不同临床特征上皮性卵巢癌组织中OPN蛋白和CXCR4蛋白表达率。结果: OPN在上皮性卵巢癌组织的阳性表达率高于在正常卵巢组织和良性卵巢肿瘤组织表达率,不同分化程度(G₁、G₂和G₃期)上皮性卵巢癌组织阳性表达率组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅲ-Ⅳ期上皮性卵巢癌组织中OPN阳性表达率明显高于Ⅰ-Ⅱ期组(P<0.05),在不同组织学分型上皮性卵巢癌组织(卵巢浆液性囊腺癌、卵巢黏液性囊腺癌和卵巢子宫内膜样癌)中OPN阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。CXCR4在正常卵巢组织及卵巢良性肿瘤组织中均无阳性表达,在上皮性卵巢癌组织中呈阳性表达。CXCR4在上皮性卵巢癌不同病理分级(高分化G₁、中分化G₂和低分化G₃)、不同临床分期(Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期)、不同组织学分型(浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌和子宫内膜样癌)组织中阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:OPN和CXCR4在卵巢肿瘤 细胞中表达水平与肿瘤细胞的恶性程度具有一定关联,提示OPN和CXCR4表达通路可能成为卵巢癌治疗的一个新靶点。     

子痫前期患者胎盘组织中血小板源性生长因子A的表达及意义

目的 探讨子痫前期患者胎盘组织中血小板源性生长因子A(PDGF-A)的表达变化及其临床意义.方法 应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法,检测38例子痫前期患者(子痫前期组,其中轻度子痫前期18例、重度子痫前期20例)及22例正常妊娠晚期妇女(正常妊娠组)胎盘组织中PDGF-A的表达.结果 (1)PDGF-A的表达部位:PDGF-A主要在胎盘滋养细胞和毛细血管内皮细胞的胞膜及胞质中表达.(2)胎盘滋养细胞PDGF-A的表达:子痫前期组胎盘滋养细胞PDGF-A的阳性表达率为63%(24/38),正常妊娠组为32%(7/22),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)毛细血管内皮细胞PDGF-A的表达:子痫前期组毛细血管内皮细胞PDGF-A的阳性表达率为68%(26/38),正常妊娠组为27%(6/22),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(4)不同程度子痫前期患者PDGF-A的表达:轻度子痫前期患者胎盘滋养细胞PDGF-A的阳性表达率为39%(7/18),重度子痫前期患者胎盘滋养细胞PDGF-A的阳性率为85%(17/20),两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 子痫前期患者胎盘滋养细胞和毛细血管内皮细胞PDGF-A的高表达,可能与子痫前期发生、发展有关.