球囊扩张术对脑卒中后吞咽障碍康复疗效及不良并发症研究

目的:研究球囊扩张术对脑卒中后吞咽障碍的康复疗效及不良并发症的影响。方法:选取我院经吞咽造影检查确诊为脑卒中后环咽肌失弛缓导致的吞咽障碍患者50例,随机分为2组各25例。对照组接受常规吞咽功能训练、Vitalstim神经肌肉低频电刺激,观察组另外给予球囊扩张术治疗。比较2组患者的总有效率、吞咽功能、并发症发生率,同时比较治疗前和治疗后的咽通过时间、吞咽造影检查(VFSS)评分及功能性经口摄食评估(FOIS)评分。结果:观察组的可进水、可进食流质物、可进食糊状物、可进食固体食物比例均明显高于对照组(均P0.01);观察组的吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P0.05);治疗后,观察组的咽通过时间明显低于对照组(P0.01),VFSS和FOIS评分均明显高于对照组(均P0.01);观察组的康复总有效率明显高于对照组(96.0%,72.0%,P0.05)。结论:球囊扩张术对脑卒中后吞咽障碍具有显著疗效,缩短患者康复时间,降低误吸等并发症的发生。     

视网膜静脉阻塞200例临床分析

2000-2003年，我们共收治200例视网膜静脉阻塞患者。现对其临床资料进行回顾性分析。 临床资料：200例视网膜静脉阻塞患者，男女各100例，年龄28～68岁，≥50岁者178例。视力为手动至1．0。伴高血压39例．高血糖24例．高血压合并高血糖、高血脂66例．血脂增高者27例．视盘血管炎6例．周围静脉炎2例。患者均常规行荧光眼底造影检查2次．（个别行3次检查），时间间隔1个月。     

原发性中耳乳突恶性黑色素瘤一例

患者女,60岁.因右耳问断性流血水伴听力下降及进行性耳痛2个月于2006年3月10日入院.既往无耳流脓史及家族史.体格检查:体温37.1℃,外耳道深部有黑色新生物,鼓膜标志不清,颈浅淋巴结及全身其他部位淋巴结未触及.CT示颞骨占位性病变,颞骨部分骨质破坏.MRI示病变为长T1、长T2信号,向上累及中颅底硬脑膜.术前于外耳道取新牛物活组织检查,病理报告为:恶性黑色素瘤.     

荞麦花叶提取物对S180荷瘤小鼠的辅助治疗作用

目的:研究荞麦花叶提取物(extraction of buckwheat flower and leaf,EBFL)对肿瘤的辅助治疗作用,并探讨其可能的机制。方法:建立小鼠S180肿瘤模型;分别ig荞麦花叶提取物200,400 mg.kg-1及与环磷酰胺(CTX)联合给药14 d,实验重复3次。测定荷瘤小鼠的生存期、肿瘤抑制率、白细胞计数、胸腺指数、脾指数,同时测定荷瘤小鼠血清中白细胞介素-2(IL-2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:与模型组相比,EBFL对肿瘤抑制作用不明显,但可使荷瘤小鼠生存期明显延长,25 d生存率以CTX+EBFL-H组最高(35%),其次是EBFL-H(25%)和EBFL-L(20%);与CTX阳性对照组比较,EBFL能明显抑制CTX所致白细胞数量减少及免疫器官指数降低(P<0.05,P<0.01);EBFL可提高IL-2水平,但对TNF-α水平无影响。结论:EBFL可改善荷瘤小鼠生存质量,延长生存期,减轻CTX的毒性,其机制可能是通过提高机体免疫力实现的。     

养正合剂对乳腺癌化疗期睡眠障碍 气阴两虚证患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究乳腺癌化疗期伴睡眠障碍气阴两虚证患者应用养正合剂的助眠疗效。 方法：选取解放军联勤保障 部队第 970 医院 2018 年 6 月至 2019 年 6 月收治的乳腺癌化疗期伴睡眠障碍气阴两虚证患者 100 例，按照入院先后顺序将 其分为观察组与对照组各 50 例，对照组采取常规疗法进行治疗，观察组采用养正合剂，比较睡眠质量与气阴两虚证治疗效 果。 结果：干预前，两组患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分经比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。干预后，观察 组患者 PSQI 评分显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者临床疗效要显著高于对照组患者， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对乳腺癌化疗期患有睡眠障碍与气阴两虚证患者进行相关护理干预与养正合剂 治疗能够有效改善患者睡眠质量，缓解患者气阴两虚证。     

同伴互助学习应用于骨盆骨折教学的效果分析

目的　探讨同伴互助学习在卓越医师班骨科临床见习教学中的可行性及有效性。方法　选取40位在内蒙古医科大学见习的2014级卓越医师班学生,按照随机原则将学生分为实验组和对照组,试验组接受同伴互助学习教学,对照组接受普通教学。见习结束时进行理论知识与实践技能测验,最后以调查问卷形式完成自我测评及课程评价。采用SPSS 19.0进行t检验和卡方检验。结果　实验组理论成绩及实践操作能力成绩均高于对照组,且差异有统计学意义[理论成绩：（97.2±0.7）分vs.（90.2±1.3）分;实践操作成绩：（98.5±2.4）分vs.（89.2±1.5）分;病例分析：（98.1±0.8）分vs.（92.3±2.8）分,P＜0.05]。 参与同伴互助学习对掌握骨科专业基础理论知识和基本临床实践技能的自我评价较满意。结论　将同伴互助学习运用于见习课教学中,不仅能够激发学生的学习热情,而且能够提高学生自主学习的主动性,并且能够帮助卓越医师班学生在见习课中更好地掌握基础理论和临床基本实践技能。     

颈椎损伤患者白细胞变化的临床意义探讨

目的 探讨急性颈椎脊髓损伤患者外伤后1周内白细胞变化及年龄、性别、时间、严重程度等对白细胞计数的影响.方法 检测66例颈椎损伤患者外伤后7d之内的血常规,并排除可能影响白细胞计数的其他因素,分析白细胞变化特点.结果 66例被研究的颈椎脊髓损伤患者伤后7d内白细胞计数(10.61±0.91)×109/L.完全瘫痪组白细胞计数(12.52±1.58)×109/L;不完全瘫痪组白细胞计数(9.94±1.14)×109/L;无神经症状组白细胞计数(8.99±1.05)×109/L.结论 颈椎脊髓损伤患者7d内白细胞升高,损伤程度、受伤时间、损伤节段与白细胞升高有关,而年龄、性别与白细胞升高无关.     

三级预防健康教育管理与生活方式干预在变应性鼻炎治疗中的作用研究

目的:探讨三级预防健康教育管理和生活方式干预在变应性鼻炎(AR)治疗中的作用。方法:将需要三级预防管理的210例AR患者随机分为A、B、C 3组,每组70例,进行为期3年的随机对照研究。A组:单用布地奈德鼻喷雾剂治疗。B组联合用布地奈德鼻喷雾剂和盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂治疗。C组在B组联合用药的基础上采取健康教育管理和生活方式干预:每季度进行1次健康知识讲座、问题咨询和教育资料发放,内容主要为健康知识知晓率、健康行为形成率(健康知、信、行)指导;生活方式干预包括平衡饮食、尽量避免生活环境中的变应原、有氧运动(每天0.5～1.0h)。分别于干预前和干预1、3年后进行症状和体征评分,随访比较患者治疗依从性情况。结果:从AR症状和体征的改善情况、鼻内镜和放射学检查的结果进行记分评定疗效:干预3年后3组患者症状、体征评分比较均差异无统计学意义;3组患者干预前和干预1、3年后组内比较AR症状、体征均有不同程度改善,鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏4项症状及体征评分均较干预前显著降低,均差异有统计学意义(均P<0.05)。干预3年后,A组8例(11.43%)、B组6例(8.57%)、C组1例(1.43%)失访,C组患者治疗依从性显著高于A组和B组。结论:AR的三级预防健康教育管理在保持临床治疗有效性的同时,能明显提高AR患者的治疗依从性,是疗效得以保证的重要手段。     

荞麦花叶总黄酮对大鼠血栓形成及血黏度的影响

目的探讨荞麦花叶总黄酮对血栓形成和血黏度的影响并探讨其可能机理。方法分别用荞麦花叶总黄酮(TFB-FL)事先干预2周,用大鼠动-静脉旁路血栓模型观察血栓的形成,测定血栓湿重、干重及大鼠全血黏度;放射免疫法测定TXB2和6-keto-PGF1α水平。结果 TFBFL可剂量依赖性抑制大鼠血栓形成,其血栓干重及湿重与对照组相比均显著降低(P<0.05或P<0.01),并有效地降低了血浆中TXB2水平、升高6-keto-PGF1α水平(P<0.05或P<0.01),对血液黏度也有显著地降低作用(P<0.05或P<0.01)。结论 TFBFL具有良好的预防血栓形成和降低血黏度的功效,同时可影响血管活性物质和改善血液流变学的作用。     

荞麦花叶提取物对S180荷瘤小鼠化疗的减毒增效作用

目的研究荞麦花叶提取物(extraction of buckwheat flower and leaf,EBFL)对环磷酰胺(CTX)化疗S180荷瘤小鼠的减毒和增效作用。方法建立小鼠S180实体瘤模型;大、小剂量治疗组分别ig荞麦花叶提取物20,40 mg/kg,连续给药14 d,测定荷瘤小鼠的生存期和化疗药物CTX的毒副作用,以及荞麦花叶提取物对CTX的减毒和增效作用。同时检测荞麦花叶提取物对淋巴细胞增殖、IL-2水平等免疫系统功能的影响。结果 EBFL对肿瘤抑制作用不明显但可使荷瘤小鼠生存率明显增高。与CTX伍用可发挥协同作用,提高荷瘤小鼠生存质量,体质量、白细胞计数、免疫器官指数,与CTX阳性对照组比较均显示显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论荞麦花叶提取物可提高机体免疫力,延长生存期,同时减轻CTX的毒性。