手术室无痛苦置胃管的实施及体会

胃肠道择期手术患者术前需要留置胃管，以往均在手术日晨，病房护士于患者清醒状态下置胃管，给患者带来不同程度的痛苦，还会经常导致插管失败，加重患者对手术的恐惧感。2004年4月以来，我室对628例胃肠道择期手术患者采取在硬膜外腔置管术后，咪唑安定静脉注射后插胃管，明显减轻了患者的不良刺激，提高了插管的成功率，且患者术后对插胃管及手术过程产生了明显的顺行性遗忘，患者没有痛苦的感觉，收到非常满意的效果。现介绍如下。     

医护人员的职业危害因素与职业安全防护

当今医院感染的预防工作制度日趋完善,在医院的医疗工作中,由于特定的工作环境和职业因素使越来越多的医护人员身心健康受到了危害,而这种危害是否应纳入职业病的范畴已经引起有关方面的重视.因此医护人员在日常的医疗行为中勿必要遵照职业安全防护措施做好自我防护工作,加强防范意识,严格操作规程,重视感染的监控工作.杜绝因医护人员的原因造成感染,杜绝医院感染和交叉感染,同时更好地做好自我保护.现就作一浅述:     

手术室护士职业危险因素及其职业防护

手术室的工作特殊,特定的工作环境和职业因素影响着医护人员的心身健康,现结合实际工作,从物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素几方面对手术室护士的职业危险因素及其防护对策报告如下.     

鼻内窥镜手术278例护理配合

对278例患者行鼻内窥镜手术,术前给予个体化心理护理与精心的术前准备;术中密切配合手术;术毕正确处理各种手术器械、仪器;术后严密观察患者生命体征,预防各种并发症.结果本组明确诊断、治疗双侧鼻息肉111例,单侧鼻息肉60例,上颌窦病变19例,鼻中隔偏曲78例,上鼻道乳头状瘤10例.认为鼻内窥镜手术具有痛苦小、操作精细、观察仔细、创面小等特点,值得临床推广应用.     

静脉注射芬太尼或咪唑安定对置胃管的影响

扬中市人民医院手术室于2005年4月～2007年4月，将600例消化道择期手术患者置胃管时机选择在患者人手术室后，在静脉注射亚麻醉剂量的芬太尼或咪唑安定后置胃管，能提高择期消化道手术患者一次置入胃管的成功率，减少、减轻患者置胃管过程中的不良事件和痛苦，收到非常满意的效果，现报告如下：     

咪唑安定镇静后插胃管的效果观察

胃肠道手术病人 ,需留置胃管 ,以往均在手术日晨于病房内插胃管 ,该项操作可给病人带来不同程度的痛苦 ,还经常会导致插管失败 ,加重病人对手术的恐惧感。为减轻病人的痛苦 ,消除病人的恐惧心理 ,提高插管成功率 ,2 0 0 4年 4月 ,我们对胃肠道择期手术病人采取在硬膜外腔置管术后 ,麻醉医师嘱给咪唑安定 ( 0 .3～ 0 .5mg/kg体重 )静脉注射镇静后插胃管 ,明显减轻了对病人的不良刺激 ,提高了插管成功率 ,且病人术后对插胃管及手术过程产生了明显的顺行性遗忘 ,收到非常满意的效果 ,现报告如下。资料与方法1.一般资料。选择胃肠道择期手术病人…     

手术室护理文件的规范书写

手术室护理文件是医院重要的档案资料,是反映手术病人在手术过程中的手术情况和手术室护理实践的原始记录,记载了护理工作的全过程,也体现了我们的护理水平和护理质量.手术室护理文件由巡回护士书写,必须如实按规定记录、填写,字迹工整,清楚,文字精炼,内容祥尽,要求使用医学专业术语.为医院的医疗文件提供真实的记载和法律依据,确保医疗质量和护理质量,防范医疗纠纷.<医疗事故处理条例>第10条规定:护理记录属于客观资料范畴,是护方举证的重要资料,只有及时、真实、规范地填写,才能保证资料的真实性和客观性.手术室护理文件是医院重要的档案资料,是反映手术病人在手术过程中的手术情况和手术室护理实践的原始记录,记载了护理工作的全过程,也体现了我们的护理水平和护理质量.手术室护理文件由巡回护士书写,必须如实按规定记录、填写,字迹工整,清楚,文字精炼,内容祥尽,要求使用医学专业术语.为医院的医疗文件提供真实的记载和法律依据,确保医疗质量和护理质量,防范医疗纠纷.     

合肥市学龄前儿童体格发育状况调查

为了解合肥市学龄前儿童体格发育状况 ,于 1999～ 2 0 0 0年对合肥市学龄前儿童体格发育状况进行了调查分析。1对象和方法1 1对象采用整群随机抽样方法 ,抽取合肥市 3～6岁集居儿童共 5 146名 ,1999年度调查 2 640名 ,2 0 0 0年度调查 2 5 0 6名 ,其中男童 2 72 3名 ,女童2 4 2 3名。1 2方法按 1985年“全国城郊 7岁以下儿童体格发育调查研究”方案要求测每位儿童的体重、身高 ,并正确记录。1 3评价指标1 3 1采用世界卫生组织 0～ 6岁儿童身高、体重参考值及评价标准 ,评出每位儿童的体格发育情况。1 3 2营养不良诊断根据 1995年 4月“我国…     

静脉注射芬太尼或咪唑安定对置胃管的影响

扬中市人民医院手术室于2005年4月~2007年4月,将600例消化道择期手术患者置胃管时机选择在患者入手术室后,在静脉注射亚麻醉剂量的芬太尼或咪唑安定后置胃管,能提高择期消化道手术患者一次置入胃管的成功率,减少、减轻患者置胃管过程中的不良事件和痛苦,收到非常满意的效果,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料消化道择期手术患者600例,其中食管癌253例,胃癌226例,结肠癌88例,直肠癌33例。男性348例,女性252例。年龄32~78岁,体重(58&#177;24)kg,3组一般情况比较无统计学差异。1.2方法胃管采用江苏省邗江县新星硅胶厂生产的16号硅胶胃管。消化道择期手术患者均在入手术室后,随机分为3组,每组200例:A组(常规组)、B组(静脉注射芬太尼0.1μg/kg,总量≤50μg)、C组(静脉注射咪唑安定0.04 mg/kg,总量≤2 mg),3组置胃管方法按文献中鼻饲法中插胃管法进行操作[1]。B、C组在注药后1 min按A组同样的方法置胃管,观察3组在置胃管过程中恶心、呕吐、呛咳不良事件发生例数和1次成功例数;记录3组患者置胃管前后生命体征(氧饱和度、心率、血压变化)。1.3统计学处理计量资料采用-x...