张力带丝线法治疗髌骨骨折

我院自92年至95年应用张力带丝线法治疗髌骨骨折12例,取得满意结果,现报告如下。 临床资料 一、实验:为测定丝线到底能承受多大负荷,我们用双股丝线绑于两固定物之间,丝线中间悬吊重量,记录使用双股丝线断裂的最大负     

少见部位骨巨细胞瘤的临床及影像学表现分析

目的:提高对少见部位骨巨细胞瘤影像学表现的认识能力,降低误诊率。方法:回顾性分析13例经手术病理证实的少见部位骨巨细胞瘤的临床及影像学资料。本组病例均是在拍摄X线正侧位片时首先发现病灶。10例行CT扫描。结果:X线检查诊断为骨巨细胞瘤2例,骨囊肿6例,跟骨结核1例,椎体结核2例,椎体血管瘤1例,椎体骨髓瘤1例。CT扫描检查诊断为骨巨细胞瘤5例,骨囊肿4例,椎体结核1例。13例中Ⅰ级者9例,Ⅱ级者3例,Ⅲ级者1例。结论:少见部位的骨巨细胞瘤影像学特征不典型,易与骨囊肿、骨结核、单发性骨髓瘤相混淆。对特殊部位的骨质膨胀性破坏,皮质变薄,并见有细小骨嵴者应考虑本病。     

泛发性Marshall-White综合征一例

患者男,33岁,因躯干及四肢不规则性白斑13年来院就诊.患者13年前开始先出现双手及前臂不规则白斑,以后白斑逐渐波及肢体近端,4年后躯干、下肢也出现白斑,呈泛发性.当人站立、上肢下垂或加压肢体后白斑更加明显,而白斑周围的皮肤变潮红甚至青紫,四肢尤甚.当平卧或上肢上抬过头后数分钟白斑变淡或消失,白斑周围潮红或青紫的皮肤颜色也恢复正常.剧烈活动、洗热水澡或摩擦患处后白斑可以明显变淡.     

保守治疗膝骨性关节炎患者下肢生物力学变化

膝骨性关节炎（knee osteoarthrifis,KOA）是一种以关节软骨的变化、破坏及骨质增生为特征的慢性退行性关节病[1],常累及单侧间室,人体在运动的过程中所承受的的地面反作用力60％～80％的负荷经由膝内侧间室传递,所以以内侧间室最为常见,其发病率是外侧间室的10倍左右[2].本文回顾了近年来国内外保守治疗KOA的相关文献,对KOA患者下肢的生物力学及常见的生物力学干预措施等方面进行综述.     

膝骨性关节炎患者动态平衡与步行功能的相关性研究

目的 探讨膝骨性关节炎（KOA）患者动态平衡功能与步行时足底压力分布之间的关系。方法 选取2014年9月至2015年6月在合肥市第二人民医院住院的22例单侧KOA患者为KOA组,同期选取年龄相匹配的22名健康老年人为对照组。利用平衡测试仪及足底压力测量系统对两组人群的动态平衡及步行时的足底压力分布进行测试。结果 对照组左、右侧足轴角、足跟冲量、平均轨迹误差（ATE）、完成耗时比较,差异无统计学意义（P>0.05）;KOA组健、患侧足跟冲量、ATE、完成耗时比较,差异无统计学意义（P>0.05）,足轴角差异有统计学意义（P<0.05）。对照组左侧与KOA组患侧足跟冲量、完成耗时比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而足轴角、ATE差异有统计学意义（P<0.05）。KOA组患者患侧ATE与足轴角成正相关（r=0.52,P<0.05）。结论 KOA患者动态平衡减弱,本体感觉受损,影响步态,动态平衡与足底压力分布存在中度相关性。     

膝骨性关节炎患者平衡功能障碍及其影响因素分析

目的 探讨膝骨性关节炎（KOA）患者平衡功能及其相关影响因素。方法 选取2014年12月至2017年9月合肥市第二人民医院骨科收治的单膝受累30例KOA患者为观察对象,采用平衡测试仪对患者进行平衡功能检测,比较健、患侧测试完成耗时及平均轨迹误差,收集患者体质量指数、K-L分级、疼痛指数、美国膝关节协会评分（KSS）等指标,利用多元回归分析上述指标对患者平衡功能的影响。结果 患者健、患侧平衡指标比较,患侧平均轨迹误差值（46.63±25.30）%大于健侧值（40.77±23.85）%,差异有统计学意义（t=-2.299,P<0.05）;多元回归分析示：KSS临床评分对睁眼时前-后平均运动速度（t=-2.593,P<0.05）及重心摆动轨迹长度（t=-2.178,P<0.05）的影响具有统计学意义,对两者变异的解释比例分别为19%、15%,而疼痛指数对闭眼轨迹长度/睁眼轨迹长度比（Romberg值长度比）的影响具有统计学意义（t=-2.641,P<0.05）,解释比例为20%。结论 KOA患者存在平衡功能障碍;膝关节疼痛指数及KSS临床评分对于评估KOA患者平衡功能障碍具有重要意义。     

高锰酸钾致皮肤灼伤1例

患儿男,3个月.因枕部及右耳后散在点状黑色溃疡2 d,于2009年4月15日来院就诊.2d前患儿母亲不慎将其坐浴用的高锰酸钾粉撒落桌上,致患儿枕部及右耳后皮肤接触高锰酸钾粉粒,数小时后接触部位皮肤出现散在点状黑色溃疡,无自觉症状.     

空气波压力治疗仪对健康者下肢深静脉血流动力学的影响

目的 探讨空气波压力治疗仪对健康者下肢深静脉血流动力学的影响,从中筛选促进下肢静脉血液回流的最佳治疗压力并分析作用效果持续时间。方法 选取2015年5月至2016年2月在合肥市第二人民医院康复医学科实习的20名健康实习生为研究对象,利用彩色多普勒超声检测20名对象左下肢股总静脉在使用4组不同治疗压力（40、60、80、100 mmHg）的空气波压力治疗仪干预下,不同时间段股总静脉血流峰速度、血流平均速度及血流量。结果 干预后4组血流峰速度、平均速度、血流量较静息状态下显著增高（P<0.05）。然而随着时间的延长,4组血流动力学指标逐渐恢复到静息水平。4组静息状态下血流峰速度、血流平均速度及血流量比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预结束后40 min内4组间血流动力学指标比较差异有统计学意义（P<0.05）,60 min时4组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 空气波压力治疗仪治疗压力为80 mmHg时促进静脉回流的效果最佳,作用效果可持续40 min,可以考虑作为今后临床康复治疗中使用空气波压力治疗仪参数选择的参考条件之一。     

规范医护协作减少医疗纠纷

医疗工作是科学性、技术性、服务性很强的工作,在大量的医务工作中,不仅因为客观实际的医疗发展水平限制,还由于医务人员个体上存在思维判断能力、业务技术水平及道德水准等方面的差异,医疗事故和医疗纠纷的发生是不可避免的.因而,规范医护协作性行为,以减少和防范医疗纠纷是非常必要的.     

胃溃疡癌变的X线表现特征分析

目的:分析胃溃疡癌变的X线表现特征。方法:回顾性分析32例胃溃疡癌变患者的临床资料,分析其X线表现特征。结果:32例胃溃疡癌变患者的X线表现:溃疡口部幽门侧先发生改变23例(78%),结节状充盈缺损者25例(72%),溃疡轮廓改变者18例(56%),侧壁直角征者13例(41%),粘膜改变者25例(78%),有迁移征象者9例(28%),局部胃壁蠕动减弱或消失者21例(66%)。结论:X线钡餐检查是胃溃疡恶变的诊断及鉴别诊断中较为常用的一种方法。但不能只求单一征象,应全面系统地进行分析,提高胃溃疡癌变的诊断率。