医患纠纷13例尸解剖析

本文从我科116例尸解中涉及到13例医患纠纷,对其所取组织进行常规HE染色,光学显微镜观察,结合其临床病史及死亡经过,分析其死亡原因.结果6例因忽视术前的必要准备及系统的检查,对可能发生的术后合并症缺乏充分估计,术后又忽视对生命体征的监测所致;2例因应答患者家属时随意表态所致;其余则因其它原因所致.结论要协调好医患关系,除提高医护人员技术水平、改善服务态度外,还需增强自我防范意识,防止医患纠纷的发生.     

医患纠纷尸解12例结果及原因分析

本文总结了 12例近年我院尸检中涉及医疗纠纷的病例进行剖析 ,供同道们参考。现报告如下。1　临床资料1.1　材料 :取自我院 10 9例尸解 (含市、县及有关卫生行政部门委托尸解 )并涉及医患纠纷 ,且有一定代表性的共 12例。所取脏器标本 ,常规行病理组织切片、HE染色 ,光学显微镜观察。并结合临床病史、死亡经过分析其死因。同时追述其在诊治过程中 ,造成医患纠纷的原因进行剖析。其中男性 5例 ,女性 7例。 >5 0岁 3例 ,青年 3例 ,儿童 2例 ,婴儿 4例。1.2　临床资料及尸体解剖诊断 :见表 1。表 1　 12例临床资料及解剖诊断例次性别年龄 临床…     

全身播散性隐球菌病1例

全身播散性隐球菌病１例林德广，唐治蓉，吴才良，周成珍患者女，１７岁。全身乏力、纳差２月加重，伴头痛、呕吐３ｄ入院。检查：慢性病容，皮肤、巩膜轻度黄染，肝肋下７ｃｍ，剑下５ｃｍ，有触痛。脾肋缘下可扪及。颈强直，克氏征（＋）．实验室检查：血ＷＢＣ１６．２...     

Claudin-1蛋白在胃癌组织和细胞中的表达及促进其表达后对癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响

目的:研究紧密连接跨膜蛋白(Claudin-1)在胃癌组织中的表达及其对胃癌细胞生物学行为及裸鼠皮下成瘤能力的影响.方法:收集50例胃癌患者的癌组织及其癌旁组织,采用RT-qPCR和免疫组化检测Claudin-1的表达;RT-qPCR和Western Blot检测Claudin-1在人胃癌细胞株MKN45、SGC790...     

骨原发性孤立性纤维性肿瘤2例临床病理分析

目的探讨骨原发性孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor, SFT)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2例骨原发性SFT的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断等,并复习相关文献。结果 2例影像学均表现为骨质破坏;镜下可见瘤细胞呈卵圆形、短梭形,瘤细胞间可见玻璃样变的胶原纤维分割,局部区域可见丰富的形状不规则血管。例1细胞有异型,核分裂象4个/10 HPF;例2肿瘤细胞形态温和,核分裂象罕见。免疫表型:肿瘤细胞STAT6、CD34、CD99和vimentin均阳性,CKpan、S-100、desmin、SMA、EMA、ERG和STAB2均阴性。结论骨原发SFT非常罕见,病理诊断主要依靠影像学、病理学形态和免疫组化标记,需与骨的其他原发肿瘤及转移性肿瘤鉴别。     

2002-2010年南充地区食管癌病理特征的变化

0引言 食管癌是发生在食管鳞状上皮组织的恶性肿瘤.位于四川盆地涪江水系与嘉陵江水系中间地带的南充市是食管癌的相对高发地区[1].收集南充市2002-2010年食管癌患者1 093例,分析其临床病理特征及其变化. 1资料与方法 收集2002-2010年本院病理诊断的食管癌患者资料,整理其组织学类型、分化等级、浸润深度及淋巴结转移等资料,采用SPSS11.5统计学软件,用x2检验进行统计分析.     

M-CSF和TAG-72在卵巢癌组织中的表达及意义

目的探讨巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)和肿瘤相关糖蛋白抗原72(TAG-72)在卵巢癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学法检测53例卵巢癌及15例正常卵巢组织中M-CSF、TAG-72的表达,并结合临床病理因素进行分析。结果 M-CSF和TAG-72在卵巢癌组织中的表达率(66%、26.4%)明显高于正常组织(33.3%、0),差异均有显著性。同时,M-CSF及TAG-72在卵巢癌组织中的表达与手术病理分期、组织分级有关(χ2=5.428-8.256,P<0.05),与肿瘤的病理学类型无关(χ2=4.876-5.035,P>0.05)。结论 M-CSF及TAG-72的高表达均与卵巢癌的发生、发展和生物学行为密切相关,其可以成为卵巢癌的肿瘤标记。     

南充地区517例食管癌临床病理分析

目的:探讨南充地区食管癌的发病趋势及病理特点。方法:对517例食管癌根治术标本常规石蜡包埋、切片及HE染色及光镜检查。结果:517例食管癌患者中,男性75.63%,平均年龄59.80岁。早期食管癌89例(17.21%),中晚期食管癌428例(82.79%);显微镜下见鳞形细胞癌478例(92.45%),其中高分化占57.53%。TNM分期Ⅱ期50.87%、Ⅲ期25.92%、Ⅳ期最少见(8.51%)。结论:南充地区食管癌的发生以中年男性居多,就诊时多为中晚期癌,组织形态以高分化鳞形细胞癌多见。     

卵巢上皮性癌中survivin和VEGF-C蛋白表达的相关性及意义

目的:探讨生存素(survivin)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在卵巢上皮性癌发生、发展及腹腔转移中的作用,以及两蛋白表达的相关性。方法:采用免疫组化法检测132例原发性卵巢上皮性癌、50例交界性上皮性肿瘤及50例良性上皮性肿瘤组织中survivin和VEGF-C蛋白的表达,分析其表达与临床病理特征的关系。结果:卵巢癌组织中survivin和VEGF-C阳性表达率分别为90.1%(119/132)和87.9%(116/132),明显高于良性肿瘤组[22.0%(11/50),35.0%(15/50)]和交界性肿瘤组[48.0%(24/50),56.0%(28/50)](P0.05)。卵巢癌组织中survivin和VEGF-C表达呈正相关(r=0.592,P0.05)。肿瘤分化越低、临床分期越高、脉管内有癌栓及有淋巴结转移的卵巢癌组织中,survivin和VEGF-C蛋白的阳性率越高。结论:VEGF-C与survivin可能在卵巢癌的发生发展过程中发挥着协调作用,两者联合检测可作为判断卵巢癌恶性程度、侵袭、预后的重要指标。     

肺内多发性孤立性纤维性肿瘤临床病理观察

目的探讨肺内多发性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点及鉴别诊断。方法对1例肺内多发性孤立性纤维性肿瘤进行临床、病理学观察及免疫组化检测,结合文献探讨其发生、诊断与鉴别诊断及预后。结果患者男性,52岁。CT示左胸下部可见软组织团块。大体示肺组织切面见弥漫分布的多个结节,最大者直径5 cm,最小者直径0.5 cm。镜下见肿瘤组织由梭形细胞构成,排列成束状和编织状,细胞形态似纤维母细胞,核分裂象2个/10HPF,胶原化的纤维间质较少。免疫组化示CD34、CD99和vimentin(+),PCK、S-100、SMA、CD117和D2-40(-)。结论肺内多发性孤立性纤维性肿瘤罕见,由于其大体表现特殊,容易误诊为其他梭形细胞肿瘤,免疫组化检测有助于其诊断及鉴别诊断。