海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症临床观察

  目的：观察海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效  方法：将164例甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组与对照组,每组82例。对照组予甲巯咪唑,治疗组在对照组治疗措施基础上加海藻牡蛎消瘿汤。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及不良反应,随访1年观察复发情况,比较症状积分、甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4及TSH)水平的变化情况  结果：①最终完成试验病例160例。②治疗组、对照组临床总有效率分别为95.00%和82.50%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③组间治疗后比较,中医证候积分、TT3、TT4、FT3、FT4及TSH水平差异有统计学意义(P<0.05)。④组间复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)  结论：海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症,可缓解症状,调节甲状腺激素水平,降低复发率。     

试论三阴性乳腺癌阴虚证及方药治疗

总结三阴性乳腺癌的临床病理特征以及三阴性乳腺癌阴虚证的病机特点,分析三阴性乳腺癌中医体质证候分型,发现阴虚证在三阴性乳腺癌病例中所占的比率较低,探讨阴虚在三阴性乳腺癌发病中的重要作用,归纳三阴性乳腺癌阴虚证的中医药治疗方药,包括名老中医的经验举隅和经典名方的运用,为临床选择滋阴方治疗三阴性乳腺癌提供经验参考。     

造瘘袋联合低负压吸引在危重流涎患者面颈部皮肤护理中的应用

探讨造瘘袋联合低负压吸引对危重流涎患者面颈部皮肤护理的效果。将我院ICU收治的76例危重流涎患者随机分为2组,每组38例,观察组采用造瘘袋联合低负压吸引引流护理,对照组予常规皮肤护理,观察2组患者皮肤浸渍发生情况、每日面颈部皮肤护理次数及护理满意率。面颈部皮肤浸渍发生率观察组为5.26%,对照组为23.68%;每日皮肤护理次数观察组为（2.28±0.27）次,对照组为（5.56±0.48）次;对护理的满意率观察组高达94.73%,对照组为78.94%（均P＜0.05）。危重流涎患者应用造瘘袋联合低负压吸引引流分泌物,能有效降低面颈部皮肤浸渍的发生,有助于减轻患者痛苦,降低相关并发症的发生,节省护理工作时间,提高工作效率。     

冠心病患者血清25(OH)D、Apo-A水平及与冠状动脉病变程度的相关性

目的 分析冠心病患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]、载脂蛋白A(Apo-A)水平及与冠状动脉病变程度的相关性。方法 选取2018年5月—2020年2月本院收治的冠心病98例作为观察组,根据Gensini评分又分为轻度病变组45例、中度病变组37例、重度病变组16例;另选取同期体检健康者91例作为对照组。比较观察组和对照组及不同Gensini评分冠心病患者血清25(OH)D、Apo-A水平,并分析观察组25(OH)D、Apo-A水平与Gensini评分的相关性。结果 观察组血清25(OH)D、Apo-A水平明显低于对照组(P<0.01)。轻度病变组25(OH)D、Apo-A水平明显高于中度病变组与重度病变组,且中度病变组25(OH)D、Apo-A水平高于重度病变组(P<0.01)。25(OH)D、Apo-A与Gensini评分呈负相关(r=-0.382,P=0.014;r=-0.547,P<0.01)。结论 冠心病患者血清25(OH)D、Apo-A水平显著降低,且与冠状动脉病变程度存在密切联系。     

白簕粗多糖的脱色纯化及其产物降糖活性研究

【目的】探讨白簕粗多糖的最优脱色工艺条件参数,并考察脱色后多糖的降糖活性。【方法】以多糖保留率、脱色率为指标,比较AB-8、D-101、DM-301、HPD-600型大孔树脂和聚酰胺树脂的脱色效果,通过单因素考察与正交实验优化静态吸附脱色条件;并通过链脲霉素(STZ)诱导糖尿病小鼠模型考察脱色后多糖的降糖药理活性。【结果】HPD-600大孔树脂的脱色效果最好,其最佳脱色条件为:多糖溶液p H=4.0,液固比为30∶1(m L/g),20℃时慢速振摇吸附4 h。最佳条件下,粗多糖的脱色率为(80.09±1.06)%,多糖保留率为(87.90±2.04)%。降糖药理实验结果表明,脱色后白簕多糖对STZ诱导的糖尿病小鼠具有降血糖作用,多糖高剂量组小鼠的血糖抑制率达43.04%。【结论】该脱色工艺稳定可靠,适用于白簕粗多糖的脱色纯化,且脱色后多糖有一定的降血糖功效。     

基于Viscous Fluid模型的快速CT-CBCT图像变形配准算法研究

CT和CBCT图像之间的变形配准是自适应放射治疗中的一项关键技术。本研究利用互信息量作为相似性测度,基于Viscous Fluid模型,在图形处理器GPU框架下用CUDA编程语言实现了CT-CBCT快速图像变形配准。本研究选用6例临床头颈部肿瘤患者的CT和CBCT图像对本文算法进行了验证和分析,并与经典demons算法进行了对比。实验结果表明,本文算法能快速、精确地完成CT和CBCT图像的变形配准,配准时间为秒级,能较好地满足临床对于快速变形图像配准的要求。     

枳壳对丁螺环酮在健康大鼠体内药物动力学的影响

目的：研究枳壳对丁螺环酮在健康大鼠体内药物动力学的影响。方法将SD大鼠随机分为丁螺环酮组,丁螺环酮加枳壳低剂量组（15 g/kg）,丁螺环酮加枳壳高剂量组（30 g/kg）,测定给药后5、10、20、30、45、60、90、120、240、360、480、600 min丁螺环酮的血药浓度,计算并比较其药动学参数。结果与丁螺环酮组比较,丁螺环酮加枳壳低剂量组和高剂量组中丁螺环酮AUC(0-t)分别增加2.49和4.18倍,Cmax分别增加1.63和2.57倍,Tmax从0.28 h分别延长至0.52和1.06 h,t1/2从0.96 h分别延长至2.18和4.87 h,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论枳壳可增加同服药物丁螺环酮的AUC(0-t)和Cmax,提高丁螺环酮生物利用度,并有剂量依赖性趋势,枳壳与丁螺环酮发生显著的药动学相互作用。     

《神农本草经》“下气”相关药物归类及浅析——胡随瑜教授《神农本草经》讲记(六)

《本经》中与“气”相关的药物记述术语有:“下气”、“咳逆上气”、“邪气”、“结气”、“益气”等等.一般非指普通概念的理气药.如何理解此类药物的属性与作用特征?本讲选择“下气”,“咳逆上气”两类药物进行归类分析,以期为气机失调,尤其是气的逆顺论治,拓宽药物选择的思路与方法.     

完全性前置胎盘植入子宫瘢痕的临床治疗分析

目的探讨完全性前置胎盘植入子宫瘢痕的临床治疗经验。方法回顾性分析我院2004年1月~2013年1月收治入院的前置胎盘+瘢痕子宫伴出血患者共34例,其中11例伴胎盘植入患者的临床资料。结果 11例伴胎盘植入患者术中发现大部分植入9例,1/4面积植入的2例,子宫次切5例,子宫全切2例,手术患者术中至术后2h内出血量介于200~6000m L之间,平均出血量(1571.6±82.3)m L,出院未手术2例,其余(宫腔填塞纱布)2例保守治疗成功,无一例发生死亡。结论胎盘植入是产科严重的并发症,做好产前检查是改善预后的关键,当并发大出血时需行子宫切除术,非急症者可进行保守治疗。