盐酸罗哌卡因在硬膜外无痛分娩中的临床观察

目的了解盐酸罗哌卡因在硬膜外无痛分娩中的应用效果及临床意义。方法随机抽取2010年8月～2011年9月282例经阴道分娩的初产妇,其中无痛分娩组141例,对照组141例,比较两组分娩镇痛、顺产率、剖宫产率、产后出血率、产钳助产率、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分的变化。结果在镇痛后10rain及第二产程。无痛分娩组VAS评分均明显低于对照组和无痛分娩组镇痛前VAS评分,差异均显著（P均〈0．05）。无痛分娩组顺产率明显提高,剖宫产率显著下降,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）;阴道助产、胎儿窘迫、产后出血、缩宫素使用及新生儿评分两组比较,差异不显著（P〉0．05）。结论无痛分娩能减轻疼痛,盐酸罗哌卡因在硬膜外分娩镇痛对母婴安全可靠。值得临床推广应用。     

系统心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨系统心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将155例冠心病患者随机分为对照组75例和干预组80例,2组均予以常规治疗与护理,观察组在此基础上给予系统心理护理干预,内容包括一般心理治疗、个别心理指导、身心放松训练、集体心理治疗、家庭及社会支持治疗等。比较2组不同时间SAS、SDS评分及其临床疗效。结果入院后1d、3d、7d、14d,4次评定,显示干预组SAS、SDS评分显著低于对照组（P〈0.01）;临床疗效显著高于对照组（P〈0.01）;住院时间明显短于对照组（P〈0.01）。结论系统心理干预能明显缓解冠心病患者负性情绪,显著提高临床治疗效果。     

系统心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨系统心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将155例冠心病患者随机分为对照组75例和干预组80例,2组均予以常规治疗与护理,观察组在此基础上给予系统心理护理干预,内容包括一般心理治疗、个别心理指导、身心放松训练、集体心理治疗、家庭及社会支持治疗等。比较2组不同时间SAS、SDS评分及其临床疗效。结果入院后1d、3d、7d、14d,4次评定,显示干预组SAS、SDS评分显著低于对照组（P〈0.01）;临床疗效显著高于对照组（P〈0.01）;住院时间明显短于对照组（P〈0.01）。结论系统心理干预能明显缓解冠心病患者负性情绪,显著提高临床治疗效果。     

原发性高血压患者血压昼夜节律与微量白蛋白尿的关系

目的:探讨原发性高血压患者微量白蛋白尿与血压昼夜节律之间的关系。方法:对 120例轻、中度高血压患者(勺型高血压57例,非勺型高血压63例)进行24h动态血压监测,同时测定所有研究对象的尿微量白蛋白与血肌酐值。结果:非勺型高血压与勺型高血压相比,尿微量白蛋白的阳性率显著增高(P=0.001)。结论:血压昼夜波动节律消失的原发性高血压患者蛋白尿较血压昼夜节律正常者明显。     

胎儿纤维连结蛋白、阴道超声检查宫颈长度预测早产价值

目的探讨检测早产高危孕妇宫颈分泌物中胎儿纤维连结蛋白(fFN),阴道超声检查宫颈长度、宫颈漏斗形成情况预测早产的价值。方法采用ELISA法测定86例早产高危孕妇宫颈分泌物中的fFN水平,fFN>50μg/L为阳性组,反之为阴性组,比较2组临产时孕周的长短、早产发生情况及新生儿体质量、Apgar评分、病死率差异;同时阴道超声检查宫颈长度和宫颈漏斗形成情况,比较宫颈长度<3.5 cm或宫颈漏斗形成组与宫颈长度≥3.5 cm组早产差异。结果宫颈分泌物fFN阳性组临产时孕周明显短于阴性组(P<0.01),早产发生率高于阴性组(P<0.05),敏感性86%,特异性47%。宫颈长度<3.5 cm或宫颈漏斗形成组早产发生率高于宫颈长度≥3.5 cm组(P<0.01),敏感性71%,特异性93%。结论孕妇宫颈分泌物fFN阳性、宫颈长度<3.5 cm或宫颈漏斗形成是预测早产发生的敏感可靠指标。     

健康教育对原发性高血压患者服药依从性的影响

目的探讨健康教育对原发性高血压患者服药依从性和治疗效果的影响。方法深圳市孙逸仙心血管医院门诊200例原发性高血压患者随机分为实验组和对照组。实验组实施健康教育干预措施,随访6个月。比较两组在高血压基本知识、健康信念、服药依从性3方面情况。结果通过6个月对实验组进行系统健康教育后,两组患者高血压基本知识、健康信念各项指标比较均存在显著性差异（P〈0.01）;健康教育后两组患者服药依从性间存在显著性差异（P〈0.01）。结论健康教育能帮助患者掌握原发性高血压的基本知识,树立正确信念,增强服药依从性。对门诊规范治疗高血压和提高治疗效果有积极作用。     

妊娠合并梅毒对妊娠结局的影响

梅毒是高度传染的性传播疾病，妊娠期梅毒螺旋体能通过胎盘引起胎儿宫内感染，造成流产、死胎、早产或分娩先天梅毒儿。近几年来随着梅毒发病率呈不断上升的趋势，且年轻妇女梅毒患者不断增加，多数为早期梅毒，通过宫内胎传的危险性大，影响优生优育。现将我院近几年收治75例妊娠合并梅毒最终结局分析如下。     

慢性宫颈炎1867例临床治疗分析

慢性宫颈炎为妇科常见病、多发病，是宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的主要诱因之一。因此，积极、有效地治疗慢性宫颈炎十分必要。慢性宫颈炎发病率高，治疗的方法也多，为了探讨不同类型、不同程度宫颈糜烂患者适宜的治疗方法，我们将我院门诊慢性宫颈炎患者分别用电灼、聚焦超声、外用溃疡散治疗，观察其治疗效果及副作用，现报道如下。     

控释前列腺素E2栓剂用于足月引产效果观察

为保证母儿的安全需要适时终止妊娠，选择阴道分娩时引产为常用的方法，引产成功的关键在于宫颈是否成熟。对宫颈条件不成熟的产妇，需在引产前促宫颈成熟。上世纪末90年代，英国CTS公司研制成功的一种新型控释前列腺素磁栓剂（PGF2，地诺前列酮，普贝生）广泛运用于欧美产科临床。由于具有局部作用、持续释放、置取方便等优点，被认为是对于足月妊娠促宫颈成熟和引产较为有效及安全的药物。2005～2007年我院进行病例对照临床观察，证明普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟和引产效果良好，且安全性可靠，现报道如下。