优质护理模式对精索静脉曲张不育患者手术前后精液参数变化的影响

目的观察优质护理模式对精索静脉曲张不育患者手术前后精液参数变化的影响。方法将我院收治的精索静脉曲张拟行精索高位结扎术的不育患者随机分成两组,一组采用常规护理,另一组采用优质护理模式对其进行围术期的护理。比较两组患者治疗前后精液的各项参数情况。结果经治疗后,优质护理组患者的精子密度、（A＋B）级活动力精子及活率分别为（102．7±12．5）×10^6／ml、（56．3±8．7）％和（62．1±10．3）％,均显著大于对照组患者;有效精子数、活动精子数及活力指数分别为（41．8±10．1）×10^6／ml、（201．5±67．1）×10^6／ml和（29．5±1．3）,也均显著大于对照组患者。且优质护理组患者的住院时间和住院费用均少于对照组。以上指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论优质护理模式有助于提高精索静脉曲张不育患者治疗后的精液质量,值得推广应用。     

2型糖尿病患者髋部脆性骨折的预后分析

目的探讨2型糖尿病以及血糖控制程度对髋部脆性骨折预后的影响。方法回顾分析我院骨科2006年1月～2010年4月因髋部脆性骨折住院行手术治疗的患者118例,其中2型糖尿病患者58例、非糖尿病患者60例,术后随访1 a,观察两组骨折愈合情况。结果糖尿病患者虽获理想血糖控制,但手术切口感染率显著高于非糖尿病患者(P<0.05)。1 a内,血糖控制理想(HbA1c≤7.0%)的38例糖尿病患者,其骨折内固定物松动或断裂率、骨折再移位率、骨折延迟愈合及不愈合率、全因死亡率与非糖尿病患者相似(P>0.05),而血糖控制不理想(HbA1c>7.0%)的20例糖尿病患者上述指标均显著高于非糖尿病患者(P<0.05)。结论糖尿病患者手术切口感染率高,血糖控制不良影响髋骨骨折的长期预后。     

组织健康素养的研究进展

医疗机构的组织健康素养普遍较低, 严重影响患者的健康结局及满意度, 且目前尚未得到医疗机构及医务人员的足够重视。本文对组织健康素养的概念、评估工具、现状、影响因素及干预措施进行综述, 为提高医疗机构的组织健康素养提供参考。     

经颅多普勒微栓子监测对急性缺血性脑血管病的研究

目的 :利用经颅多普勒对不同类型的急性缺血性脑血管病病人进行微栓子监测 ,研究微栓子发生情况。方法 :对 10 4例大脑中动脉区缺血病变病人及 40例无症状对照组人员进行微栓子监测 ,记录不同病例组及对照组微栓子阳性病例数。结果 :在 40例无症状对照组中未监测到微栓子。在总共 10 4例缺血性脑血管病的病人中 ,32例大血管闭塞病人 6例 (18.75 % )病人监测到微栓子 ;38例腔隙性脑梗塞病人均未监测到微栓子 ;34例短暂性脑缺血发作病人 3例 (8.8% )病人发现微栓子。在无栓子来源的病人 (n=39)中未检测到微栓子 ,存在潜在栓子来源的病人 (n=6 5 )中微栓子发生率为 13.8% ;其中有血管栓子来源的病人 (n=44 )微栓子发生率为 9.1% ,有心脏栓子来源的病人 (n=17)微栓子发生率为 2 3.5 % ,同时合并血管栓子来源和心脏栓子来源的病人 (n=4)微栓子发生率为 2 5 %。结论 :我们认为大血管闭塞所致的急性缺血性脑血管病其发病机制多为心源性或动脉源性栓子起引的脑栓塞 ;而腔隙性脑梗塞病人脑栓塞的可能性较小 ,其发病机制多为小动脉硬化所致管腔闭塞     

血清转铁蛋白受体在缺铁性贫血中的诊断价值

慢性病贫血(anemia 0f chronic disease,ACD)和缺铁性贫血(IDA)是最常见的两种贫血,约占贫血的70%～80%.这两种贫血鉴别有困难,尤其在感染、肿瘤、炎症时.近年来,血清转铁蛋白受体(serumtransferrin receptor,STFR)已被应用于诊断缺铁性贫血[1].但所见报道多采用ELIAS方法进行半定量测定,定量测定STFR少见.作者自2001～2003年采用免疫散射比浊法对STFR水平进行定量测定并探讨其意义.     

天津市居民对社区护理认知与需求调查

[目的]探寻天津市居民对社区护理的认知与相关需求,为更好地开展社区护理工作提供事实依据.[方法]自行设计天津市社区护理发展现状调查问卷,从全市16个区3个县中各随机抽取1个或2个社区,应用便利取样选取1 495名居民进行调查,了解居民对社区护理认知度及对社区护理的需求.[结果]83.9％的居民接受过社区护理服务,对社区护理的认知度整体偏低,且居民对建立健康档案与定期家访、定期体检和健康教育咨询的需求度居前三位.[结论]随着居民“以疾病为中心”的意识逐渐向“以促进健康为中心”转变,根据居民对社区护理的需求,有针对性地开展社区护理服务,加强社区护理的宣传力度,提高居民对社区护理的认知程度.同时,加强社区护理的人才培养,提升社区护士的专业素质,继而提高社区护理服务水平以满足社区居民的需要.     

基于代谢组学的灯盏花素抗阿霉素心脏毒性作用机制研究

目的 通过体内外实验研究灯盏花素对阿霉素诱导心脏毒性的保护作用及机制。方法 体内实验中,将C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、右雷佐生(12 mg/kg)组和灯盏花素低、中、高剂量(4、8、16 mg/kg)组,给予药物干预3周后,采用苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠心肌组织的病理变化;采用ELISA法检测各组小鼠血浆N端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平;采用超高效液相色谱/四极杆飞行时间质谱(UHPLC/Q-TOF MS)研究其代谢途径和主要代谢产物。体外实验中,将大鼠心肌细胞H9c2随机分为对照组、阿霉素组、右雷佐生组和灯盏花素组,给予药物处理后,检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione,GSH)水平,观察H9c2细胞抗氧化能力;采用TUNEL及Annexin V-FITC/PI双染法检测各组细胞凋亡情况;采用Western blotting法检测H9c2细胞核因子E2相关因子2(nuclear factor E2 related ...     

青蒿素哌喹复方对大鼠致畸敏感期毒性试验

背景与目的:青蒿素哌喹复方(artemisinin-pipemquine combination,ATQ)是由青蒿素与哌喹组成的抗疟复方,本研究观察其对大鼠母体及胎仔的影响.材料与方法:将SD孕鼠随机分为6组,每组18只.设ATQ 35、70、120、200 ms/(ks·d)4个剂量组,另设溶剂对照和环磷酰胺阳性药物对照组.大鼠妊娠7～17d每天灌胃ATQ 1次,妊娠20 d处死,检查各项指标.结果:ATQ70 mg/(ks·d)及以上剂量延缓大鼠胎仔发育,胎仔体重及身长低于溶剂对照组(P0＜0.01);ATQ 120 ms/(ks·d)和200 mg/(ks·d)剂量对大鼠胎仔有致死毒性,胚胎着床后损失率分别为25.5%和38.8%,高于溶剂对照组(P＜0.01);ATQ 120 mg/(ks·d)和200 mg/(ks·d)剂量组出现胎仔骨骼畸形,主要表现为肋骨隆突、缺失、骨化不全及短多肋(14肋)等;ATQ 35 mg/(ks·d)剂量对母鼠及胎仔发育未表现出毒性.结论:ATQ对SD大鼠具有发育毒性;在本实验条件下,35 mg/(ks·d)剂量为孕鼠的最大安全剂量.