细胞学检查在结核性和恶性胸腹水鉴别诊断中的价值

本文通过探讨胸腹水细胞学在结核性和恶性胸腹水鉴别诊断中的价值.得出结论:胸腹水细胞学在结核性和恶性胸腹水的鉴别诊断中有较大的价值.     

探讨尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪及光学显微镜3种方法检测尿液红细胞的一致性

目的：比较并分析 SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪、Arkray AX-4030尿干化学分析仪及光学显微镜检测尿液红细胞的一致性。方法随机抽取427例患者新鲜尿液标本,分别用 SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪、Arkray AX-4030尿干化学分析仪及 OLUMPUS 光学显微镜进行检测,比较分析3种检测方法检测尿液红细胞的结果是否一致。结果以显微镜检查作为对照,SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪对红细胞检测的敏感度、特异性为82.84％和86.35％,Arkray AX-4030尿干化学分析仪对红细胞检测的敏感度、特异性分别为89.55％和83.96％,SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪对红细胞检测结果的 Kappa 值为0.580,一致性高;Arkray AX-4030尿干化学分析仪对红细胞检测结果的 Kappa 值为0.625,一致性高,SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪与 Arkray AX-4030尿干化学分析仪对红细胞检测结果的 Kappa 值为0.324,一致性较弱。结论将 SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪、Arkray AX-4030尿干化学分析仪作为过筛试验需结合光学显微镜检查进行复检,才能快速、准确地为临床提供有效、可靠的检验结果。     

护理流程在院前急救中的应用

院前急救是指患者从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的过程，是急救医学的一个重要组成部分。现代管理理论认为，为企业创造价值的不是产品而是流程，此理论在院前急救的管理中具有同等重要的意义。因院前急诊多数是意外或突然发生的，往往没有确切的地点，无法预料时间、人数及危重程度，所以，科学、严谨、规范的护理流程在院前急救工作中就显得尤其重要。我院急救中心于2002年7月1日加入郑州市“120”急救网络以来，经过3年实践与经验的积累，并在工作中不断地总结改进，已形成了一套行之有效的院前急救护理流程，现报道如下。     

尿液中不同形态的吞噬样细胞在泌尿系统疾病诊断中的临床价值

目的探讨尿液中不同形态的吞噬样细胞在泌尿系统疾病诊断中的临床价值。方法观察289例泌尿系统疾病患者的尿沉渣涂片中吞噬样细胞检出率,并通过瑞-姬染色方法对细胞形态以及吞噬物作对照比较。结果吞噬样细胞在肾盂肾炎患者、肾小球肾炎患者以及膀胱炎患者中均能检出,其中膀胱炎患者检出率96.5%,肾盂肾炎患者检出率78.9%,肾小球肾炎患者检出率为58.8%,而在健康人群中偶见吞噬样细胞,差异有统计学意义(P0.05),并且不同泌尿系统疾病中吞噬样细胞的形态也存在较大差异。在急性泌尿系统感染特别是急性下泌尿系统感染中吞噬样细胞多体积较大,且吞噬物较多,形态不规则,并且有伪足,而在肾小球肾炎患者尿液中的吞噬样细胞体积较小,形态规则,吞噬物均匀,无伪足出现。结论尿液中不同形态的吞噬样细胞在泌尿系统疾病诊断中有重要的临床应用价值。     

护理流程在院前急救中的应用

院前急救是指患者从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的过程,是急救医学的一个重要组成部分[1]。现代管理理论认为,为企业创造价值的不是产品而是流程[2],此理论在院前急救的管理中具有同等重要的意义。因院前急诊多数是意外或突然发生的,往往没有确切的地点,无法预     

三种尿液干化学分析仪检测一致性的比较

目的比较罗氏Urisys2400,爱科来AX4030和美侨Mejer600 三种尿液干化学分析仪检测结果的一致性。方法AX4030和Mejer600 分别与靶机Urisys2400进行比对,计算酸碱度(pH值)、比重(SG)的均值差异百分率,计算白 细胞(LEU)、红细胞(ERY)、亚硝酸盐(NIT)、蛋白质(PRO)、葡萄糖(Glu)、胆红素(Bil)、尿 胆原(URO)和酮体(KET)结果的阳性检出率和符合率。通过确证实验,对所有尿液标本的红细 胞(ERY)、白细胞(LEU)、蛋白(PRO)进行确认,分别计算三种仪器各自符合率和假阴性率。 结果AX4030和Mejer600与靶机Urisys 2400 pH均值差异百分率<10% ,SG均值差异百分率<1%,一致性符合要求;AX4030与Urisys2400相比,ERY和PRO阳性检出 率存在显著差异( χ2=5.114,5.921,均P <0.05);Mejer600 ERY阳性检出率与Uri sys2400 ERY存在显著差异( χ2=5.692,P <0.05);AX4030和Mejer600与Urisys2400 相比,除SG,pH外,其他项目一般符合率>80%,Kappa>0.4,结果一致性良好;三种仪器ER Y,LEU,PRO检测结果与确证实验比较,ERY符合率为69.8%～79.3%,假阴性率为7.2%～1 2.4%,LEU符合率为70.1%～76.2%,假阴性率为17.4%～29.6%,PRO符合率为63.4%～8 8.3%,假阴性率为4.2%～15.9%。结论三种尿液干化学分析仪检 测一致性良好,均可满足临床需要,但对部分可疑标本,需要结合其他沉渣仪器及确证实验 综合分析。     

尿细胞形态学检测辅助诊断肾病综合征1例分析

1病历摘要1.1临床资料门诊患者,男,28岁。尿液隐血1年,尿蛋白阳性,小便泡沫较多,无其他不适感觉。3次检测24h尿蛋白定量结果分别为4.6、5.2、4.8g,血清清蛋白28g/L。在外院诊疗数次,效果不明显,尿蛋白和尿隐血没有消失。晨起下肢水肿严重,来第四军医大学西京医院行尿红细胞形态学检查。1.2实验室检查尿液常规检查:尿蛋白定性3+,隐血1+,尿液白细胞、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、酮体、尿糖均阴性,比     

慢性肾衰竭患者凝血指标分析

目的探讨D-二聚体(DD)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平在慢性肾衰竭诊疗过程中的价值。方法 2018年11月至2019年2月陕西省中医医院肾内科确诊的64例慢性肾衰竭患者纳入慢性肾衰竭组,54例肾小球肾炎患者纳入肾小球肾炎组,同期46例该院体检健康者纳入健康对照组,检测所有研究对象5项凝血指标水平,并进行比较。结果慢性肾衰竭组的DD、FDP水平明显高于肾小球肾炎组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);慢性肾衰竭组的FIB水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);其余各项凝血指标在其他组比较,差异无统计学意义(P0.05)。慢性肾衰竭组DD(87.5%)及FDP(62.5%)阳性率明显高于健康对照组及肾小球肾炎组,差异有统计学意义(P0.05)。慢性肾衰竭组DD阳性率高于FDP阳性率,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测FDP、DD水平可以准确地反映慢性肾衰竭患者的凝血状态,在评估肾衰竭患者高凝状态时DD比FDP可能更有优势。     

肺结核并发蠊缨滴虫肺部感染3例及文献复习

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺传染性疾病,20世纪80年代以来由于对结核病的忽视,使其在全球的发病率有所回升。近年在某些发展中国家结核患者正在迅速增多,我国被世界卫生组织列为肺结核高负担、高危险性的22个国家之一[1]。结核患者机体抵抗力普遍为低,易感染蠊缨滴虫。蠊缨滴虫是种动物寄生原虫,属原生动物门,鞭毛虫纲,动鞭亚纲,超鞭毛虫目,缨滴虫亚目,缨滴虫科,缨滴虫属,寄生于白蚁、     

尿液有形成分全自动化检测的质量比对研究

目的用Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪(Sysmex UF-1000i)、AX-4030全自动尿液化学分析仪(AX-4030)及手工光学显微镜3种仪器进行尿液有形成分检测比较其性能。方法采用以上3种仪器方法分别对2 086例尿液标本中的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和管型(CAST)进行检测,并分析3种仪器检出阳性率的差异敏感性。结果 Sysmex UF-1000i、AX-4030及显微镜3种仪器检出RBC、WBC、CAST阳性率分别为Sysmex UF-1000i:20.4%、20.8%、6.4%;AX-4030:23.6%、16.5%(无CAST检测);显微镜:15.2%、18.6%、2.4%,3种检测仪器比较RBC、CAST的阳性率差异有统计学意义(P<0.05),WBC的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Sysmex UF-1000i及AX-4030都不能完全替代尿沉渣手工显微镜检查这一"金标准",应3种方法联合使用才能确保尿液分析结果的准确性。