先天性桡尺骨连接一例

先天性桡尺骨连接系指先天性桡尺骨近端连接,前臂不同程度的旋前位固定,是一种少见畸形。2007年6月笔者诊治1例。报告如下。1病例报告患者女性,8岁。查体:生长发育良好,智力正常,双前臂呈扭曲状,过度旋前位,不能旋后,手掌不能向上。无法完成转动门的把手、扣纽扣、擦屁股等日常     

后路经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎前路术后感染

目的探讨胸腰椎前路术后并发切口深部感染的外科治疗措施。方法对12例胸腰椎骨折前路术后感染患者行后路经皮椎弓根螺钉固定联合前路内植物取出、清创、植骨融合手术治疗。通过影像学检查、ODI评分、VAS评分评价治疗效果。结果患者取出内植物后疼痛均消失,术后摄片提示胸腰椎侧凸角及后凸角均获得纠正,术后体温及血沉、C-反应蛋白均正常,患者均获得随访,时间1~4年,患者术后感染无复发,切口与窦道均愈合。术后3个月摄片复查提示胸腰椎侧弯矫正无丢失,胸腰椎稳定性存在,骨折线模糊;术后12个月复查均已植骨融合。末次随访的ODI评分和VAS较术前均显著下降(P0.01)。结论后路经皮椎弓根螺钉固定联合前路内植物取出、清创、植骨融合手术是治疗胸腰椎骨折前路术后并发切口深部感染的有效手段,可以重建脊柱的稳定性,允许患者早期下床负重活动。     

股骨近端锁定钢板治疗老年髋部骨折45例

2005年10月-2009年10月,我科应用股骨近端锁定钢板治疗老年髋部骨折患者45例,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组45例,男30例,女15例,年龄65-90岁。股骨颈基底部骨折17例,股骨转子间骨折28例。手术时间为伤后3-5 d。     

体外反搏治疗动脉硬化性脑梗塞179例的远期疗效评价

为了观察体外反搏(ECP)治疗动脉硬化性脑梗塞的远期效果,对1981年～1987年治疗的179侧患者,进行了逐例随访,结果报告如下。一、资料来源、随访方法、疗效判定标准:本组资料系大庆市第四医院与华东输油局医院,1981年～1987年期间,应用ECP 治疗的     

股骨头坏死的外科治疗进展

股骨头坏死是一种破坏性退行性疾病,各种治疗方法效果均不理想,但是可以肯定的是如果不采取手术治疗其最终结果会更差,最终有约80%的病例发展为骨关节面软骨塌陷。近年来股骨头坏死的外科治疗方法已经取得较大进展,本文就股骨头坏死外科治疗进展予以综述。     

8例闭塞性细支气管炎机化性肺炎的病理改变分析

闭塞性细支气管炎机化性肺炎(bronchiolkis obllterans with organizing pneumonia,BOOP)以闭塞性细支气管炎伴有程度不同的机化性肺炎为病理表现的一种临床病理综合征,为一少见疾病.其特征病理表现为:终末和呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡内出现成纤维细胞栓(fibroblastic plugs或称Masson小体),并有肉芽组织机化,其他病变包括肺泡腔内泡沫细胞、散在的中性粒细胞聚集和肺泡壁慢性炎症[1].     

腹腔镜手术中PaCO_2和气道压变化的观察

目的观察CO2气腹下实施腹腔镜手术麻醉时PaCO2及气道压的变化。方法术前（气腹前）、术中（气腹时）、术后（气腹毕）抽取桡动脉血,进行血气分析,同时观察机械通气时气道压的变化。结果术中CO2气腹时PaCO2升高,与气腹前、气腹毕比较差异有意义;气道压明显升高,与气腹前、气腹毕比较差异有意义。结论CO2气腹下行腹腔镜手术时PaCO2及气道压明显升高。     

肝细胞肝癌中uPA及vimentin蛋白的表达及意义

目的：探讨uPA及vimentin在肝细胞肝癌（HCC）组织中的表达及其临床病理意义。方法：应用免疫组化法检测HCC及其癌旁组织（88例）与正常肝组织（8例）中uPA及vimentin的表达情况,并分析两者与临床病理特征的关系及两者表达的相关性。结果：在HCC组织中uPA及vimentin蛋白阳性表达率分别为63.6%（56/88）和72.7%（64/88）,两者均明显高于癌旁组织（27.3%和15.9%）和正常肝组织（12.5%和12.5%）（均P<0.0125）;uPA和vimentin在HCC中的表达与门静脉癌栓及肝被膜浸润有关（P<0.05）,且两者在HCC中的表达互呈正相关（r=0.227,P=0.034）。结论：在HCC中,uPA和vimentin的表达呈正相关,且两者的阳性表达与患者不良临床特征有关。

     

“轴心法”引导远端锁钉治疗股骨干骨折29例分析

目的：探讨“轴心法”远端锁钉瞄准器术在股骨髓内钉治疗股骨干骨折的临床应用。方法应用“轴心法”远端锁钉瞄准器术完成T形杆入点的选择、髓内钉置人、远端锁钉的置入。结果29例股骨干骨折的应用结果令人满意，平均手术时间85分钟，平均X线采集图象2次，平均出血量180ml，手术中和手术后无并发症发生。结论肯定了轴心法远端锁钉瞄准器术在扩髓股骨交锁髓内钉手术中应用的可行性。手术中只需2次X线成像就能使术者的手术工具做到实时监测，减少了X线照射量、缩短了手术时间、提高了髓内钉置人的准确度、减小了手术创伤。