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目的 探讨结核病患者顺式阿曲库铵的药效学参数. 方法 结核病(结核病组)及非结核病(非结核病组)患者各20例,均择期行全身麻醉手术. 手术时两组均静脉输注咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼4μg/kg,靶控输注丙泊酚1~4μg/ml,患者意识消失后采用4个成串刺激监测肌松,静脉注射顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,当第一个肌颤搐反应( T1 )下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管,记录起效时间、T1 最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间及气管插管条件和麻醉诱导前(t0)、给予肌松药后5 min(t1)、15 min(t2)、30 min(t3)、45 min(t4)、1 h(t5)时的平均动脉压和心率(HR).结果 两组患者T1 最大抑制、起效时间、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间、气管插管条件及诱导前后血流动力学比较,差异无统计学意义( P>0.05). 结论 结核病患者顺式阿曲库铵单次静脉注射时T1 最大抑制程度、起效时间、临床作用时间、恢复指数及药理作用时间与一般患者相似,围术期单次使用该药时无需考虑该疾病对其药效学的影响. 相似文献
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目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的预防和处理,并分析其影响因素。方法分析南方医科大学珠江医院346例CT引导下经皮肺穿刺活检患者并发症种类、影响因素及其处理措施。结果除6例需行二次穿刺外,其余患者均一次穿刺成功。并发症主要为气胸(45例)及肺出血(31例),气胸主要与病灶部位及穿刺针行径有关,肺出血主要与病灶部位及大小相关。少量气胸或出血无需特殊处理,大量气胸或出血较多时需及时行胸膜腔穿刺术,必要时留置胸膜腔闭式引流管。结论 CT引导下经皮肺穿刺是一种安全、有效的诊断方法,具有协助明确诊断及指导进一步治疗的价值。 相似文献
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目的 探讨无阿片保留自主呼吸麻醉策略在胸腔镜下胸交感神经切断治疗手汗症中的临床效果。方法 手汗症患者择期行喉罩全麻下手术治疗93例,随机分为对照组(C组)和观察组(O组)。C组采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵麻醉,O组采用丙泊酚+右美托咪定+胸椎旁阻滞麻醉。观察两组患者麻醉前(T1)、切皮即刻(T2)、术毕(T3)、出手术室(T4)生命体征及血气指标变化,记录患者苏醒即刻(P1)、出手术室(P2)、术后2 h(P3)、术后6 h(P4)、术后24 h(P5)的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并记录患者围术期麻醉相关并发症发生情况、术后恢复时间和患者对麻醉的满意度。结果 围术期未发生手术中断或更改麻醉方式病例。两组各时点镇静及疼痛指数的变化差异无统计学意义(P>0.05),O组P1、P4时点VAS评分较高,T2时点PH较低,PCO2 相似文献
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目的 观察含银水胶敷料联合藻酸盐敷料在艾滋病合并肛周疾病患者术后伤口护理中的有效性和安全性。方法 选取艾滋病合并肛周疾病手术患者,采取随机对照的方法将所有患者分为观察组(O组)和对照组(C组)。O组患者采用含银水胶体敷料联合藻酸盐填充术后伤口,而C组患者采用凡士林纱布填充术后伤口。对比两组患者在术后的换药频次、换药时患者表现出的疼痛水平、换药后渗出液开始明显减少的时间、伤口基本痊愈的时间、术后住院时间及患者的满意程度,比较各亚组术后并发症发生情况。结果 相比C组患者,O组患者在手术后的换药频次明显减少[(9±2)次vs.(15±4)次;t=9.783,P<0.001],换药疼痛评分明显降低[前3天(5±1)分vs.(7±1)分;t=10.190,P<0.001;三天后(3±1)分vs.(5±1)分;t=9.149,P<0.001],渗出液开始明显减少时间明显缩短[(2±1)天vs.(7±4)天;t=8.893,P<0.001],伤口基本愈合时间缩短[(18±3)天vs.(29±8)天;t=9.417,P<0.001],住院时间均明显缩短[(4±1)天vs.... 相似文献
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目的:探讨国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全身麻醉手术镇静深度监测中的相关性及安全性。方法:择期行全身麻醉手术40例,采用自身对照研究,患者入室后同时进行国产麻醉深度检测仪(记录麻醉深度指数,Cerebral State Index,CSI)与脑电双频谱指数(Bispectral Index,BIS)监测,记录麻醉诱导前(t0)、插管后3min(t1)、切皮即刻(t2)、切皮后30min(t3)、术毕(t4)、拔管时(t5)及出手术室时(t6)的CSI和BIS值(每个时点记录3组数据),并观察不良反应发生情况。结果:所有患者监测部位均未发生不良反应,各时点CSI和BIS变化一致,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:国产麻醉深度检测仪与BIS具有良好相关性,能较好反映围术期麻醉深度变化,使用安全可行。 相似文献