骨原发性孤立性纤维性肿瘤2例临床病理分析

目的探讨骨原发性孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor, SFT)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2例骨原发性SFT的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断等,并复习相关文献。结果 2例影像学均表现为骨质破坏;镜下可见瘤细胞呈卵圆形、短梭形,瘤细胞间可见玻璃样变的胶原纤维分割,局部区域可见丰富的形状不规则血管。例1细胞有异型,核分裂象4个/10 HPF;例2肿瘤细胞形态温和,核分裂象罕见。免疫表型:肿瘤细胞STAT6、CD34、CD99和vimentin均阳性,CKpan、S-100、desmin、SMA、EMA、ERG和STAB2均阴性。结论骨原发SFT非常罕见,病理诊断主要依靠影像学、病理学形态和免疫组化标记,需与骨的其他原发肿瘤及转移性肿瘤鉴别。     

2002-2010年南充地区食管癌病理特征的变化

0引言 食管癌是发生在食管鳞状上皮组织的恶性肿瘤.位于四川盆地涪江水系与嘉陵江水系中间地带的南充市是食管癌的相对高发地区[1].收集南充市2002-2010年食管癌患者1 093例,分析其临床病理特征及其变化. 1资料与方法 收集2002-2010年本院病理诊断的食管癌患者资料,整理其组织学类型、分化等级、浸润深度及淋巴结转移等资料,采用SPSS11.5统计学软件,用x2检验进行统计分析.     

南充地区517例食管癌临床病理分析

目的:探讨南充地区食管癌的发病趋势及病理特点。方法:对517例食管癌根治术标本常规石蜡包埋、切片及HE染色及光镜检查。结果:517例食管癌患者中,男性75.63%,平均年龄59.80岁。早期食管癌89例(17.21%),中晚期食管癌428例(82.79%);显微镜下见鳞形细胞癌478例(92.45%),其中高分化占57.53%。TNM分期Ⅱ期50.87%、Ⅲ期25.92%、Ⅳ期最少见(8.51%)。结论:南充地区食管癌的发生以中年男性居多,就诊时多为中晚期癌,组织形态以高分化鳞形细胞癌多见。     

肺内多发性孤立性纤维性肿瘤临床病理观察

目的探讨肺内多发性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点及鉴别诊断。方法对1例肺内多发性孤立性纤维性肿瘤进行临床、病理学观察及免疫组化检测,结合文献探讨其发生、诊断与鉴别诊断及预后。结果患者男性,52岁。CT示左胸下部可见软组织团块。大体示肺组织切面见弥漫分布的多个结节,最大者直径5 cm,最小者直径0.5 cm。镜下见肿瘤组织由梭形细胞构成,排列成束状和编织状,细胞形态似纤维母细胞,核分裂象2个/10HPF,胶原化的纤维间质较少。免疫组化示CD34、CD99和vimentin(+),PCK、S-100、SMA、CD117和D2-40(-)。结论肺内多发性孤立性纤维性肿瘤罕见,由于其大体表现特殊,容易误诊为其他梭形细胞肿瘤,免疫组化检测有助于其诊断及鉴别诊断。     

根管钉桩核加全冠修复后牙残冠60例

目的:利用成品根管钉加全冠修复后牙残冠,观察临床效果。方法:选60例73个后牙残冠,经完善的根管治疗后,分别置入成品根管钉,用银汞合金或光固化树脂严密填充后做全冠修复。结果:经5年观察,73个患牙中,修复成功62个。结论:利用成品根管钉配合银汞合金或光固化树脂制作桩核加全冠修复后牙残冠可以解决后牙结构复杂、铸造桩核不易就位、固位的问题,而且治疗费用较低,是修复后牙残冠的一种可行方法。     

当归多糖通过调节p38 通路抑制宫颈癌Hela 细胞生长、迁移和侵袭

目的:探究当归多糖通过p38通路对宫颈癌Hela细胞生长、迁移和侵袭的影响。方法:宫颈癌Hela组细胞正常培养基培养,阳性对照组细胞用含有10μmol/L顺铂的培养基培养,当归多糖低、中、高剂量组细胞分别用含有100、200、400 mg/L当归多糖的培养基培养,SB203580组细胞用含有10μmol/L SB203580的培养基培养,当归多糖高剂量+SB203580组用含有400 mg/L当归多糖和10μmol/L SB203580的培养基培养;通过MTT检测各组细胞生长情况,通过划痕实验检测细胞迁移能力,通过Transwell检测细胞侵袭情况,通过Western blot检测p-p38、MMP-2和MMP-9蛋白表达水平。结果:当归多糖呈剂量依赖性抑制宫颈癌Hela细胞的生长和迁移能力,降低划痕闭合率和侵袭细胞数目,下调p-p38、MMP-2和MMP-9蛋白表达;p38信号通路抑制剂SB203580处理后,能够增强当归多糖对MMP-2和MMP-9蛋白表达的下调作用及对宫颈癌Hela细胞的生长、迁移和侵袭的抑制作用。结论:当归多糖能够抑制宫颈癌Hela细胞生长、迁移和侵袭,这种抑制作用可能与其通过调节p38信号通路的活性进一步调节MMP-2和MMP-9来实现。     

387例肺穿刺组织病理分析

目的探讨肺穿刺组织的病理特点,提高肺穿刺病理的肺癌诊断率。方法回顾性分析387例肺穿刺病例的常规HE染色及部分病例的免疫组织化学染色结果,分析其临床病理特征。结果 387例肺穿刺病例中,见恶性病变284例（73.39%）,其中以腺癌最多见;良性病变81例（20.93%）,其中以炎症居多;见血凝快坏死样物22例（5.68%）。138例HE染色难以诊断病例的免疫表型分析见癌113例。结论肺穿刺组织活检是筛选肺癌简单、有效的方法,免疫组织化学染色、穿刺技术的改进及制片过程的优化能提高肺穿刺组织的肺癌诊断率。     

甲状腺腺瘤和单纯结节性甲状腺肿的临床病理特征分析

[目的]探讨甲状腺腺瘤(TA)和单纯的结节性甲状腺肿(NG)的临床病理特征及细针穿刺对两者诊断及鉴别的价值.[方法]收集经本院手术病理证实为甲状腺疾病患者734例的病案资料,按照WHO最新病理分类标准对其进行以病理形态学为主的复验和分析.[结果]复验结果显示,734例甲状腺疾病患者中,结节性NG178例,TA368例,甲状腺癌84例,甲状腺炎40例,弥漫性毒性甲状腺肿62例,淋巴瘤2例,与复验前比较结节性NG增加18例,而TA减少18例,其余无变化;术中冷冻切片诊断对病变恶性程度的判断准确率为100%,定类准确率为88.24%;细针穿刺诊断的准确率较低,仅为77.78%(70/90),其中对甲状腺滤泡性癌的诊断最为困难.[结论]TA和单纯NG大多都存在囊性变,病理鉴别诊断较困难,细针穿刺活检诊断的准确率不高,需要结合病史及实验室检查结果方能作出准确的诊断.     

卵巢癌组织中PD-L1表达与EMT及其转录因子的相关性

目的:分析卵巢癌组织中PD-L1表达、上皮间质转化（epithelial mesenchymal transition,EMT）与临床病理生物学行为间的关系,探讨卵巢癌组织中PD-L1表达与EMT及其转录因子的相关性。方法:采用免疫组织化学染色检测106例原发性卵巢上皮性癌组织中PD-L1和EMT相关蛋白（E-cadherin、Vimentin）及转录因子Twist、Snail的表达情况,并进行相关性分析。结果:106例卵巢癌组织中PD-L1蛋白的阳性表达率为65.1%（69/106）,EMT发生率为35.8%（38/106）。在有淋巴结转移组、有脉管侵犯组及有恶性腹水组中PD-L1表达及EMT发生率均高于无淋巴结转移组、无脉管侵犯组及无恶性腹水组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。69例PD-L1阳性表达的卵巢癌组织中有34例存在EMT阳性表型,PD-L1阳性表达与EMT阳性表型之间呈明显的正相关（r=0.300,P=0.002）。在69例PD-L1阳性表达的卵巢癌组织中发现49例转录因子Twist阳性表达,44例Snail阳性表达,PD-L1的表达与转录因子Twist和Snail的表达呈正相关（r值分别为0.272及0.223,P＜0.05）。结论:在人卵巢癌标本中,PD-L1表达与EMT相关蛋白的表达有密切关系,PD-L1过度表达可能上调转录因子Twist和Snail的表达,进而诱导卵巢癌EMT的发生,促进肿瘤的进展和转移。     

骨旁骨肉瘤1例

女性,34岁。1年多前,患者发现右前臂远端出现一包块,约枣子大小,较硬,夜间感右手麻木,无明显疼痛,在当地医院以“腱鞘囊肿”治疗无好转,包块有逐渐增大趋势,现约鸡蛋大小。既往无外伤史。查体：右前臂桡侧扪及一约4cm×3cm大小骨性包块,附于桡骨桡侧,质硬,疼痛不明显,周围组织无红、肿、热,无浅表静脉怒张,活动无明显受限。