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目的探讨总责任护士主导的医护一体化临床护理模式在创伤骨科的应用效果。
方法选择2016年7月至2017年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院创伤骨科行手术治疗的骨折患者200例,按照入院先后顺序分为对照组90例(实施创伤骨科常规护理)和观察组110例(实施医护一体化工作模式,包括成立医护合作小组、实施总责任护士主导的医护一体化查房、个体化诊疗方案的共同决策、疼痛管理、早期出院计划与延续护理)。比较2组患者的术后护理效果和医护合作满意度。对数据行t检验和χ2检验。
结果总责任护士主导的医护一体化模式下,观察组患者术后72 h内数字评分法(NRS)评分为(4.09±1.64)分,疼痛干预有效率为77.57%,对照组术后72 h内NRS评分为(5.15±1.69)分,疼痛干预有效率为57.95%,2组比较差异均有统计学意义(P值均小于0.05);观察组下肢深静脉血栓、泌尿系统感染、便秘的发生例数分别为2、1、3,对照组下肢深静脉血栓、泌尿系统感染、便秘的发生例数分别为9、7、11,两组比较差异均有统计学意义(χ2=4.486、4.296、6.812,P=0.027、0.036、0.009)。观察组术后康复开始时间为(21.48±6.41)h,术后住院时间为(11.08±2.19)d;对照组术后康复开始时间为(36.48±10.75)h,术后住院时间为(13.95±2.93)d,2组比较差异均有统计学意义(t=11.670、-7.616,P值均小于0.05)。2组医护合作满意度结果显示,观察组患者信息的交流得分为(3.78±0.85)分,共同参与治疗或护理决策得分为(3.86±0.87)分,医师和护士的关系得分为(4.00±0.84)分,总分为(3.87±0.67)分;对照组患者信息的交流得分为(3.32±1.00)分,共同参与治疗或护理决策得分为(3.23±0.93)分,医师和护士的关系得分为(3.45±0.96)分,总分为(3.33±0.84)分,2组比较差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。
结论总责任护士主导的医护一体化护理模式的应用,以亚专科为核心,重新整合医护资源,共同参与制订患者的诊疗护理方案,共同聚焦患者安全与质量,加强了医护间的配合,提高了医疗护理服务质量,提升医护合作满意度。 相似文献
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健康教育路径模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用 总被引:2,自引:2,他引:2
目的探讨应用临床路径模式对腹腔镜胆囊切除术的患者实施围术期健康教育的效果。方法将100例胆道疾病患者按入院的先后顺序分为研究组与对照组。研究组采用临床路径模式对患者进行健康教育,对照组采用传统的健康教育方法。结果研究组在相关疾病知识的知晓率、患者对护士满意度、术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间、患者平均住院日和住院医疗费用等方面均优于对照组。结论临床路径模式的健康教育为腹腔镜胆囊切除术的患者提供了更有效的围术期指导;体现了护患互动的重要性,促进了患者的康复,降低了住院医疗费用。在该模式的健康教育中也充分体现了以患者为中心的理念。 相似文献
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目的分析淋巴水肿护理现状及发展趋势,梳理研究的热点问题,为进一步开展淋巴水肿护理研究提供参考。方法采用文献计量学方法以"淋巴水肿"+"护理"为主题词对收录在中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普全文数据库中从建库至2017年10月1日与淋巴水肿护理相关的文献进行检索并分析。结果共检索到210篇相关文献,其中4篇文献为硕士学位论文,其余206篇文献发表在109种期刊上;第一作者单位分布于我国28个省、直辖市或自治区;论文作者合作度为2.22;基金论文比例为5.71%;研究内容主要集中在乳腺癌相关淋巴水肿的护理研究,占比为87.1%。结论我国淋巴水肿护理的相关研究总体呈上升趋势,但重视程度有待加强,论文质量有待提高。 相似文献
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目的提高胃癌术后患者早期肠内营养胃肠道耐受性和促进胃肠功能恢复。方法将88例行胃癌根治术后拟早期肠内营养的患者随机分为观察组40例和对照组44例,观察组术前3d开始在常规饮食的基础上口服肠内营养液予以预适应,对照组术前常规饮食。结果观察组术后腹胀、腹泻、腹痛发生率显著低于对照组,首次进食流质时间、首次排气、首次排便时间显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论胃癌手术患者术前口服肠内营养能实现胃肠道预适应,能有效降低术后早期肠内营养胃肠道并发症发生率,促进术后胃肠道功能恢复。 相似文献
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气管插管致声嘶的发生率较高,Jones等发现气管插管全麻后声嘶的发生率为32%。孙安科等认为气管插管后持续性声嘶原因中杓状软骨脱位是首要原因,占91.03%。杓状软骨脱位的主要症状包括声音嘶哑或失音、说话费力、气短、胸闷、喉痛、吞咽疼痛,重者可出现吞咽困难、进食呛咳等。有效预防、及时发现并积极处理杓状软骨脱位显得尤为重要。现将我科从2006年1月至2006年12 相似文献
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目的探讨术前个体化呼吸训练模式对食管癌患者术后呼吸功能及实施呼吸锻炼依从性的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院高淳分院胸外科行开胸手术的35例食管癌患者为对照组,患者术前均实施预防术后肺部并发症常规宣教及指导呼吸训练;回顾2016年1月至2017年12月行开胸手术的食管癌患者35例为观察组,患者术前实施个体化呼吸训练模式。比较两组患者术后肺功能、肺部感染发生率及呼吸锻炼依从性等。结果术后1周,观察组患者肺活量、最大通气量及呼吸功能训练依从性高的人数均高于对照组,且肺部感染低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论术前应用个体化呼吸训练模式可显著改善患者的肺功能,降低肺部感染的发生率,提高患者术后执行呼吸锻炼依从性。 相似文献
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目的探讨全人照护干预对尿流改道后行多周期化疗患者的生命质量、心理社会适应能力及化疗后并发症的影响。方法将96例尿流改道后行多周期化疗患者分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗护理的基础上实施全人照护,包括专业培训、全程信息建立与维护、全程身心照护,比较两组患者的生命质量、心理社会适应能力及化疗后并发症的差异。结果观察组生命质量、疾病心理社会适应能力均优于对照组(P0.01);化疗后并发症低于对照组(P0.01或P0.05)。结论全人照护干预有利于提高尿流改道后行多周期化疗患者的生命质量及心理社会适应能力,降低化疗后并发症的发生,提高护理满意度。 相似文献