阿立哌唑致白细胞降低1例

1病例患者女,31岁,白族,高中文化程度。近2个月来因无明显诱因傻笑,工作能力下降,怀疑有人在杯子里下毒,有人用电脑控制自己而住院,诊断：精神分裂症。入院时查血常规：白细胞5.8×10^9/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞28%。给予阿立哌唑10mg/d治疗,精神症状逐渐缓解。     

精神药物副反应及其处理

编辑 :本期综合精神药物的副反应及其处理共1 9篇稿件 ,由 1 5个单位 2 8位作者所撰写。 1　抗精神病药致意识障碍涂登峰 :报告 3 2例住院患者 ,使用抗精神病药后引起意识障碍 ,均符合 CCMD- 2 - R意识障碍的诊断标准。其中男 1 9例 ,女 1 3例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 (3 6± 1 1 )岁 ;使用氯氮平 2 4例 ,氯丙嗪 1 4例 ,舒必利 2例 (部分系合用病例 )。折合氯丙嗪剂量为3 0 0～ 75 0 mg/d,平均 (5 6 0± 6 2 ) mg/d。初次用药量过大 (折合氯丙嗪剂量 >6 0 0 mg/d) 1 7例 ,快速换药1 2例 ,合用抗胆碱能药或三环抗抑郁药 1 2例 ,年老体弱或…     

120例海洛因依赖者乙肝标志物检测

１２０例海洛因依赖者乙肝标志物检测余慧仙何瑞清随机选取１９９４～１９９６年在我中心住院的戒毒者１２０例进行乙肝标志物检测。其中男１０８例，女１２例；年龄１８～４８岁，平均２７．５岁；待业５７人，个体３１人，工农２８人，干部４人。吸毒０．５～８年，吸食...     

海洛因等毒品引起精神病性症状1例

海洛因等毒品依赖或戒毒时 ,可引起各种躯体和精神症状 ,现报告 1例如下。患者 ,女 ,34岁 ,汉族 ,文化程度高中。患者吸食海洛因成瘾约 2月 ,吸食量 0 .5 g/ d。断续在我院服美沙酮递减戒毒 ,开始美沙酮量为 4 0 mg,逐渐约减至 15～ 2 0 mg。约 2月后复吸海洛因 0 .3g/ d,一般中午 2点左右服美沙酮 ,下午或晚上吸海洛因。数日后出现乱叫 ,称“到处看见鬼神 ,窗子及床脚有人”,“有人追杀自己”,不识亲人 ,双手乱抓乱摸 ,时轻时重夜间及晨起加剧 ,接触被动 ,问话多不答 ,有被害观念 ,情感平淡 ,生活需督促。入院停用美沙酮及海洛因 ,并给予奋…     

奋乃静致全血细胞减少1例

患者,刘某,52岁,因行为怪异、对空漫骂、自语住进我院,诊断为精神分裂症。用氯丙嗪治疗效果欠佳,后改用奋乃静6mg·Bid.po显效。多年来服用奋乃静血象一直正常,二个月前查血常规:Hb87g/L,N70％,L0.5％,M5％,PC120×10~9/L,随后Hb降至70g/L。一月后查尿八项:蛋白质0.1g/L,尿胆红素17.1μmol/L,尿胆素元10.1μmol/L。血常规:WBC 3.6×10~9/L,Hb64g/L,N68％,L32％,PC53×10~9/L。肝功能:总蛋白50g/L,血清蛋白31g/L,球蛋白22g/L,总胆红素23.4μmol/L,1分钟胆红素5.7μmol/L。骨髓象呈幼红细胞极度增生,以中幼及晚     

精神药物副反应与药物所致精神障碍

综合１１篇有关精神药物（包括抗癫痫药）的副反应及其治疗，及４篇某些药物引起精神障碍的报告，其中多数在临床上是颇为罕见的。     

精神药物的副反应

编辑 :本期我刊继续综合发表 1 5篇有关精神药物副反应方面的稿件 ,由 1 4个单位 2 1位作者所提供。欢迎继续来稿 ,但内容必须真实可靠 ,所报告的副反应是颇为罕见或前未有过报道的。1　氯氮平致低血压性休克战晓梅、李冬波、刘守波 :氯氮平可引起低血压性休克。患者女性 ,3 1岁 ,既往 6次住院 ,均诊断精神分裂症 ,曾口服奋乃静、氟哌啶醇、利培酮等药物。既往健康 ,无药物过敏史 ,体检正常。给予氟哌啶醇肌注 5 mg,每日 2次 ;氯氮平口服 5 0 mg,每晚 1次 ;1周后停氟哌啶醇。氯氮平逐渐加量至 3 5 0 mg/d,6周后减至 2 75 mg/d。约 5月后某日…     

涂登峰余慧仙周庆华陈静刘晓萍李湘云舒畅林培王纠罹焓魑奶镅Я镣跫冶φ欧镉裾偶孕阒フ院旌沃蚁颊叛沛铝跚砝畋獗蠼饪似焦窕ㄎ鞠练训钤平梓氲擞喔缓嗡?

编辑:本期综合精神药物的副反应及其处理共19篇稿件,由15个单位28位作者所撰写. 1 抗精神病药致意识障碍 涂登峰:报告32例住院患者,使用抗精神病药后引起意识障碍,均符合CCMD-2-R意识障碍的诊断标准.其中男19例,女13例,年龄21～65岁,平均(36±11)岁;使用氯氮平24例,氯丙嗪14例,舒必利2例(部分系合用病例).折合氯丙嗪剂量为300～750mg/d,平均(560±62)mg/d.初次用药量过大(折合氯丙嗪剂量>600mg/d)17例,快速换药12例,合用抗胆碱能药或三环抗抑郁药12例,年老体弱或有躯体疾患者4例.临床症状均有定向力障碍和思维松弛或不连贯,反应迟钝,注意力不集中;8例有意识清晰度下降,难以保持清醒状态;29例出现片断错觉、幻觉或妄想;30例有睡眠-觉醒节律紊乱,昼眠夜醒;7例出现精神运动性兴奋或抑制;12例出现记忆障碍,发作过程部分或全部遗忘.31例患者均给予减药或停药,大量输液,其中14例对症给予苯二氮(艹)/(卓)类药物,均在1～3天内意识障碍消失.1例为56岁男性,出现药源性意识障碍后,因感染性休克,抢救无效,呼吸衰竭死亡.     

精神分裂症患者血三脂检测分析

目的：了解精神分裂症患的血脂检测情况。方法：随机选择的住院精神分裂症患256例的血三脂测定结果与正常人的血三脂结果进行显性比较。结果：精神分裂症患的血清胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平较正常对照组偏低；而甘油三酯则高于对照组（P＜0．05）。结论；血脂中胆固醇与5－羟色胺的关系呈正比，胆固醇测定可作为间接了解5－羟色胺含量的一个指标，同时，测定血脂对精神病患适当限制热量摄入，增加活动有指导作用。