头颈部畸胎瘤及畸胎样囊肿病人的护理

畸胎瘤是一类由3种原始胚层演变而来的胚胎性肿瘤,好发于骶尾及性腺,文献报道发病率为1:400O,其中头颈部肿瘤仅占2％～9％。头颈部畸胎瘤临床表现复杂多样,且发病年龄较小,尤其是新生儿口咽部及上颈部巨大畸胎瘤在治疗及护理方面有很大的特殊性。我科1984年10月至1999年3月收治畸胎瘤及畸胎样囊肿病人10例,护理如下。     

牙颌畸形正颌术后咀嚼功能锻炼

BACKGROUND: To observe effects of exercises of masticatoryfunction after orthodontic treatment of dentognathic deformity. UNIT: Department of Maxillofacial Surgery, Oral Hospital,Fourth Military Medical University SUBJECTS: 44 patients were investigated including 23 malesand 21 females with mean age 26. 8 years old. According to etiologyof deformity, all cases were divided into: asymmetry of mandible, 19cases; disease of condyloid process, 9 cases; stiffness of unilateraltemporomanibular joint, 6 cases; parotid arch syndrome, 5 cases;simple deviation deformity of cheek, 5 cases.     

口腔颌面部间隙感染的康复护理

分析54例颌面外科间隙感染患者临床护理特点，总结护理重点在于：严密观察病情变化，保持呼吸道通畅；做到急诊处置的规范化；保持引流通畅，减少毒素吸收；科学的健康教育，充分调动有利于康复的积极因素。通过临床观察，护理效果显著。     

腭裂儿童三位一体语音训练模式的构建

目的：评价家庭语音训练模式对腭裂术后患者语音康复的干预效果。方法：对16例患儿运用家庭-学校-医院三位一体的训练模式进行为期1年的家庭语音训练，通过语音清晰度评价疗效。结果：患儿语音清晰度平均提高36．06％，代偿性发音等腭裂音质明显改善。结论：家庭-学校-医院三位一体的训练模式对于校正腭裂术后患者的不良代偿性发音习惯有良好的效果。     

运用声学技术分析腭裂患者术后的辅音特点

目的:研究腭裂术后不同腭咽闭合状况患者的语音声学特征,为腭裂患者语音矫治过程中的语音评价提供新的方法。方法:运用语音分析软件Speech Analyzer1.5对健康人、腭裂术后VPI患者、腭裂术后VPC患者进行/pa/ /ka/ /si/ /xi/ /zi/ /qi/音的语图分析,比较各组空白间隙、冲直条、噪音乱纹的出现率。结果:术后VPI组患者与VPC组患者在塞音、塞擦音冲直条、空白间隙以及擦音乱纹出现率上均有显著性差异,P <0.05;而术后VPC患者与正常组在上述各指标方面也有显著性差异,P <0.05。结论:计算机语音分析技术可以评估患者的腭咽闭合状况,腭咽闭合不是影响腭裂患者语音发育的唯一条件,腭裂术后语音矫治的重点应在辅音训练上。     

频谱分析技术在腭裂语音研究中的应用

目的用语音共振峰的原理建立腭裂语音研究的客观方法。方法对正常儿童、腭裂术前儿童、腭裂术后儿童分别进行单元音[a]、[o]、[e]、[ī]、[u]、[ü]的录音及语音频谱分析,计算各组儿童的第一、二、三共振峰数值,对腭裂术后儿童的腭咽闭合不全率及语音清晰度进行测量,并评价其与共振峰的对应关系。结果正常儿童的第一、二、三共振峰数值是比较恒定的,腭裂术前儿童的共振峰数值明显下降,腭裂术后儿童的共振峰数值随腭咽闭合程度和语音清晰度的改善而显著提高。腭咽闭合完全者发[i]时,F3值明显大于腭咽闭合不全者。结论语音共振峰可以客观地反映腭咽闭合状况,单元音[i]可以作为此种检测的标准音素。     

腭裂序列治疗中个体量化健康教育的实施

对 4 8例腭裂序列治疗患儿实施个体量化健康教育 ,结果教育后患儿及家长对各项知识的掌握率均显著高于教育前 (均P <0 .0 1)。提示个体量化健康教育可使患儿和家属了解腭裂序列治疗以及语音训练的知识 ,解除对疾病的顾虑 ,掌握科学的语音康复训练方法 ,提高生活质量。     

新型消毒液用于静脉穿刺止痛效果观察

目的 为了减轻和消除静脉穿刺疼痛。方法 配制一种新型消毒液应用于３０例病人与应用常规消毒液进行自身对照实验研究。结果 新型消毒液止痛效果明显优于常规消毒液,Ｐ〈０．０５。结论 新型消毒液可以应用于临床护理工作中。     

利用核医学方法监测自体移植骨在个体化钛支架内的转归

目的:探讨应用核医学方法监测钛支架内部移植骨的转归情况.方法:以10 只杂种犬作为实验动物.通过螺旋CT采集犬头颅CT图像,建立CAD模型,在模型上制造一侧下颌骨4 cm长的节段性缺损,并利用镜像对称重构缺损区域,设计完全匹配的个体化的植入支架,通过快速成型技术获得树脂模型,再铸造得到钛植入支架.然后手术制造下颌骨缺损,植入钛支架,并在支架内充填碎髂松质骨.术后2、4、8、12、24 周进行核素骨显像检查,连续观察移植骨的核素分布情况,判断植骨是否成活.结果:术后植骨区域较对侧正常下颌骨有明显的核素浓聚.核素计数比值半定量分析发现术后2 周时,植骨区和对照侧核素计数比值最大,此后呈逐渐下降趋势.结论:快速成型支架结合自体骨移植植入下颌骨缺损区后,植骨块能够成活.利用核素骨显像监测金属支架内移植骨成活的方法是可行的.