Forel—H区立体定向毁损治疗顽固性癫痫的疗效观察(附134例报告)

1963年Jinnar首次应用脑立体定向Fields of Forel-H(FF)毁损术治疗顽固性癫痫取得了较好疗效。此后可见为数不多的类似文献报告,但对其手术疗效评价不一。本文报告我院七年来用立体定向毁损FF治疗顽固性癫痫134例随访结果,探讨FF单靶点毁损术治疗全身性癫痫痛的作用。临床资料一、一般资料本组选择对象为不适合传统神经外科手术治疗的全身性癫痫患者。男79例,女55例;年龄4～50岁,<10岁8例,11～20岁78例,21～30岁32例,>31岁16例;病程1～27年,<5年29例,9～11年58例,12～20年44例,>21年3例;既往有有发烧惊厥史者26例,头部外伤(1例中度脑外伤,余为轻型)10例,脑炎4例;发作形式;大发作120     

Forel-H区立体定向毁损术治疗癫痫134例疗效观察

本文报告Forel-H区脑立体定向毁损术治疗顽固性癫痫134例的平均4.8年随访结果。手术效果优秀者29例,良好25例,总有效率63.4%。术后并发症27例,死亡1例。对手术效果及评价标准、导致并发症的可能因素、手术适应症进行讨论。     

胼胝体切开的术式改进

国内癫痫外科治疗的文献中,胼胝体切开术的报道约占1/3,包括胼胝体前部切开、选择性胼胝体切开、大脑连合切开术。此三类手术影响疗效的重要因素之一是切开长度是否足够。全部胼胝体切开约二倍干部分切开的效果。如何使切口小、显露好、而又切开长度足够,我们有以下改进偿试: 胼胝体前部切开最佳切口位置,在眉弓与枕外粗隆连线前中1/3处作一垂线,此垂线为横形线状或瓣状切口的中心线。用直径5cm的谭氏环钻开颅,环钻直径的2/3放在矢状线右旁。优点是:(1)此骨窗前缘愉位于胼胝体膝部前极±0.5cm,直视下非常便于膝部、嘴部及前     

脑电监测下手术治疗顽固性癫痫84例

脑电监测下手术治疗顽固性癫痫８４例闫洪法任传兵夏永勤龚惠云左鸿高新疆１９８８年６月至１９９５年６月在脑电监测下手术治疗顽固性癫痫８４例，其中男５１例，女３３例，年龄６～４８岁，平均２３．６岁。病程２～２５年，平均病程７．６年。发作频率１～２０次／周，...     

民族区域内基层医院高血压临床规范诊断现状调查

目的:探讨民族区域内,基层医院各科间,对高血压住院患者诊断规范、血压控制状况现状临床分析。方法:回顾性分析2002-01-01~2006-12-31,某医院共收治的3 578例高血压病患者,依据患者住院时科别,住院及出院血压控制是否稳定,逐一列表统计分析。结果:某医院共有9个临床科室,对原发性高血压患者诊断以及血压控制存在显著差异性,总体趋势,内科诊断、住院、出院血压控制好于外科,结论:基层医务工作者,应正确引导民族区域内高血压患者对本病的重视程度,规范高血压诊断、血压控制理想,减少血管并发症的发生,在民族区域内势在必行。     

原发性癫痫患者脑脊液气体分析对临床治疗的意义(附129例报告)

我院于1987年8月～1989年8月对124例难治性原发痫癫患者,在接受脑立体定向术中取脑脊液进行气体分析,共测定pH值,氧分压(PO_2),二氧化碳分压(PCO_2),碳酸氢根(HCO_3),二氧化碳总量,剩余碱和标准碳酸氢盐等项检查(下称检查组);同时对精神病、震颤麻痹、舞蹈病、扭转痉挛等48例,在接受定向术过程中,     

影响癫痫脑立体定向术疗效的因素探讨

影响癫痫脑立体定向术疗效的因素探讨闰洪法，任传兵，夏永勤，龚惠芸，左鸿，高新疆我院自１９８２年１月至１９８２年１２月，用脑立体定向术治疗并坚持随访药物难治性癫痫６８２例，全部病例均属系统抗癫痫药物治疗无效者，针对临床症状、发作类型、电生理检查及影像学...     

癫痫手术中的脑电图描记分析

癫痫手术中运用皮层和深部电极描记,能够确定癫痫灶的切除范围,不仅有助于准确切除痫灶,还能避免伤害重要功能区,对癫痫手术有重要指导作用,本文报告临床应用中的初步体会。临床资料:本组36例中,男23例,女13例;年龄11～39岁,平均20.8岁;病程5～16年,平均11.3年。病因以原发性较多,其发作类型2/3病例为大发作或伴有失神发作;临床上均符合顽固性癫痫或颞叶癫痫的诊断标准。术前行皮层脑电图检查,在有定位性改变的28例中均可见痫性波放电。头颅CT扫描23例与头皮脑电图定位相同。根据临床症状特点、头皮EEG及头颅CT扫描确定手术方式。术中脑电监护:定向术中一般先测杏仁核,后测Forel—H区,当痫性放电波不明显时,可用射频仪刺激器,5～110Hz,4～10秒刺激。前颞     

精神病手术治疗效果观察与康复探讨

在八年中,我院运用脑立体定向术治疗慢性精神分裂症,情感性精神病及癫痫性精神病等174例,对其中106例进行1～5年随访观察,本文仅就社会、家庭等在精神病术后康复中的有关问题进行讨论。临床资料一般资料 106例中,男49例,女57例,年龄14～56岁,其中21～40岁者81例(占76.4％);病程4～24年,其中5～10年者89例(占83.9％),已婚11例,未婚82例,离婚13例;文盲16例,小学19例,初中42例,高中27例,大学2例;农牧民41例,王人37例,干部23例,无职业5例;慢性精神分裂症34例,躁郁症及分裂——情感性精神病43例,癫痫性精神病25例,其他精神病4例。     

脑电监测下手术治疗顽固性癫痫84例报告

我院1988年6月～1995年1月在脑电监测下手术治疗顽固性癫痫84例。经1～5年随访效果满意，现报告如下。