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伤后24小时内削痂对深Ⅱ度烧伤创面局部生长因子释放及愈合的影响 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探讨伤后24h内削痂手术对深Ⅱ度烧伤创面局部释放表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(FGF-2)、血小板衍生生长因子(PDGF-AB)及其对组织修复的影响.方法选12例以深Ⅱ度烧伤为主的患者,每例患者均选择相对均匀的深Ⅱ度创面作为实验创面并分为3个研究区域,即手术前、手术后和未手术实验区.伤后24h内行削痂术.术前在实验创面切取创面组织,作为手术前实验区标本,行削痂后创面均以辐照猪皮覆盖.术中部分创面保留不予手术,该保留创面作为未手术实验区.于伤后5~7d行第2次手术,分别切取经削痂处理和未手术区的创面组织,作为手术后和未手术实验区标本.采用组织培养和ELISA技术测定创面组织释放EGF、FGF-2和PDGF-AB的水平,并对创面组织中新生肉芽形成进行形态学观察和半定量分析.结果伤后24h内削痂手术后,创面组织局部释放EGF、FGF-2和PDGF-AB的水平较手术前和未手术创面有显著升高(P<0.05);创面局部组织形态学观察显示,手术后创面新鲜肉芽组织形成较手术前和未手术创面显著(P<0.05).结论伤后24h内削痂手术可以促进局部组织释放EGF、FGF-2和PDGF-AB,促进新生肉芽形成,有利于深Ⅱ度烧伤创面愈合,从而提示了伤后24h内削痂优于常规手术. 相似文献
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目的调查烧伤专科护士人文关怀能力的现状并分析其影响因素。方法采用单中心横断面调查研究方法。2020年5—8月, 选择上海交通大学医学院附属瑞金医院符合入选标准的63名烧伤专科护士, 采用自制一般资料调查问卷调查其性别、年龄、职称、工作年限、是否接受过人文关怀培训、学历等17个指标, 采用关怀能力量表(CAI)评估其人文关怀能力。将护士按一般资料分类后, 统计CAI总得分, 对数据行独立样本t检验、单因素方差分析。将护士的CAI总得分及认知、勇气和耐心维度得分与国际常模进行比较。选取单因素分析中差异有统计学意义的指标行多元线性回归分析, 筛选烧伤专科护士人文关怀能力的独立影响因素。结果本次调查共回收问卷63份, 均有效。63名护士中男4名、女59名, 年龄以20~30岁为主(30名, 占47.62%), 职称以护师为主(36名, 占57.14%), 工作年限多>10年(28名, 占44.44%), 32名护士未接受过人文关怀培训, 学历多为大学专科(37名, 占58.73%)。不同年龄、职称、工作年限、接受过人文关怀培训、学历护士的CAI总得分差异明显(F值分别为53.95、49.... 相似文献
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化脓性肉芽肿在临床上较常见,发生于指(趾)甲边缘者称之为甲缘化脓性肉芽肿.因其碰后疼痛易出血,不适宜外科手术切除.二氧化碳激光或高频电刀治疗也易出血,且冷冻治疗难以一次彻底消除.笔者对71例甲缘化脓性肉芽肿患者采用微波治疗的方法,取得较好疗效,现报告如下. 相似文献
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目的探讨肝内胆管囊腺瘤再次手术的诊治特点。方法回顾性分析总结我院4例肝内胆管囊腺瘤根治性切除术后再次手术的诊治特点。结果肝内胆管囊腺瘤再次手术2例腹胀2例无明显症状,B超、CT、MRI可发现肝内占位难以确诊,再次手术均行根治性切除术,术后病理提示:囊腺瘤复发1例,囊腺癌1例,原发性肝癌1例,肝恶性纤维细胞瘤1例,术后均无明显并发症,随访2例死亡,生存时间为7个月与21个月,1例囊腺瘤痊愈至今未复发,1例肝内胆管囊腺癌随访18个月健在。结论肝内胆管囊腺瘤术后再发肝占位性质难以术前确诊,首选手术治疗,严格术前评估能够获得较好的治疗效果。 相似文献
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小肠转移性肿瘤较为少见,特别是原发灶隐匿时比较容易误诊.食管鳞状细胞癌发生转移并不少见,转移途径通常为血道、淋巴道,转移部位通常为肝、肺等,转移至小肠者极其少见[1].本例食管鳞状细胞癌在手术后2年转移至小肠,并以肠梗阻为首发症状. 相似文献
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许多生长因子被认为是创面愈合过程中可能促进血管生成的介质,只有碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),血小板衍化生长因子(PDGF)和血管内皮生长因子(VEGF)能直接促进内皮细胞的有丝分裂。此研究旨在了解创面愈合过程的血管化阶段中,究 相似文献