微小RNA在人类压疮组织中的异常表达

目的建立人类压疮组织微小RNA表达谱。方法收集本院24例压疮组织临床样本,选取其中4例用于压疮微小RNA芯片制备。采用生物信息学算法比较压疮组织与正常组织中差异表达的微小RNA,获得压疮微小RNA表达谱。进一步利用20例测试样本,采用实时荧光定量-逆转录-聚合酶链反应对所鉴定的表达谱进行验证。结果获得了12个差异表达的微小RNA,其中包括5个表达水平上调和7个表达水平下调的微小RNA,其中表达水平下调的miR-17差异表达水平最显著。结论作者建立了一组由12个微小RNA组成的压疮组织微小RNA表达谱,为压疮发生及发展分子调控机制研究提供了丰富的素材。     

自体耳软骨移植鼻尖皮肤固定法在假体隆鼻中的应用

自体耳软骨移植是国内应用较多的一种鼻尖整形术式,其可以增加鼻尖部自体组织厚度,联合假体隆鼻可有效避免假体下滑、外露,鼻尖皮肤潮红、苍白等并发症的出现[1]。目前,业内对于软骨移植后固定术式略有差异,或固定于鼻假     

CD4+CD25-Foxp3+T淋巴细胞的表型鉴定及其在初发系统性红斑狼疮中的意义

Objective To compare the phenotypes of abnormal CD4+CD25-Foxp3+ T cells with traditional regulatory T cells (CD4+CD25+Foxp3+) in patients with untreated new-onset lupus (UNoL) and investigate their clinical relevance. Methods The expressions of surface markers (CD25, CD127, CCR4, GITR, CTLA-4) and intracellular marker(Foxp3) on the peripheral blood mononuclear cells from twenty-two UNoL patients were analyzed by flow cytometry analysis, and their clinical relevance were assessed. Results There were no significant differences between CD4+CD25-Foxp3+ and CD4+CD25+Foxp3- T cells in the expressions of GITR, CTLA--4 and CCR4 (P>0.05), but they were significantly lower than those of CD4+CD25+ Foxp3+ T cells in UNoL patients (P<0.01). The percentages of CD127low- in CD4+Foxp3+CD25high,CD4+Foxp3+ CD25low and CD4+Foxp3+CD25+ T cells were (93.8±3.5 )%, (93.7±2.3)% and (92.0±2.1)% respectively (P> 0.05), whereas the expressions of Foxp3 on CD4+CD127low- T subpopulations showed significant differences in CD4+CDI27low-CD25high (91.4±2.6)%, CD4+CD127low-CD25low (71.9±3.3)% and CD4+CD127low-CD25- (9.0± 2.2)% T cells(P<0.01 ). The frequency of CD+CCR4+CD25high T cells correlated negatively with SLEDAI (r=-0.695,P<0.001).and it was significantly lower in lupus nephritis patients(1.10±0.17)%compared with SLE patients without nephritis [(1.61±0.23)%,P<0.01]and healthy controls [(1.75±0.10)%,P<0.01], furthermore,the frequency of CD4+CCR4+CD25low-T cells in lupus nephritis was significantly higher than that in healthy controls[(11.5±2.3)%vs (8.0±1.0)%,P<0.01].Conclusion The increased CD4+CD25-Foxp3+ T cells in the Untreated Newonset Lupus(UNoL)patients mimic activated T effector cells.CD4+CD25high-CD127low-T cells can be used to isolate live CD4+CD25highFoxp3+regulatory T cells.CCR4+regulatory T cells may be involved in the pathogenesis of lupus nephritis.     

动态验证法在重睑术切口线设计中的应用探讨

重睑术是国内整形外科最为常见、也是极易造成医疗纠纷的手术之一,究其原因多为重睑术后常见并发症[1-3]--两侧重睑不对称所致。特别是许多刚开始独立手术的年轻大夫,更易出现这种并发症。笔者在长期临床手术实践中,通过观察、比较,总结出一种简单实用、能有效规避此并发症的重睑术切口线设计方法,笔者依其特征暂命名为动态验证法,现总结如下。     

弓形虫可遗传及可诱导的RNAi载体系统的构建

目的 构建弓形虫可遗传及可诱导的RNAi载体系统,为弓形虫基因功能研究提供工具.方法 通过PCR和酶切连接,首先构建弓形虫主要表面抗原1(SAG1)基因启动子驱动的绿色荧光蛋白基因载体pBSK-SAG1/5UTR-eGFP-SAG1/3UTR(pBSK-SAG1/GFP),然后构建以弓形虫热休克蛋白HSP70基因启动子驱动的反向重复序列RNAi载体pBSK-HSP70/5UTR-IntronC-HSP70/3UTR,将载体pBSK-SAG1/GFP中的SAG1/5UTR-eGFP-SAG1/3UTR片段克隆到载体pBSK-HSP70/5UTR-IntronC-HSP70/3UTR中形成载体pBSK-GFP-Hairpin,再将该载体中的GFP-Hairpin片段克隆到载体pHANA-0.5中形成弓形虫可遗传及可诱导的RNAi载体系统pHANA-hairpin.通过PCR分别扩增SAG1和缓殖子蛋白1(BAG1)基因的正向和反向序列,通过酶切连接.将正向和反向序列克隆到载体pHANA-hairpin中.分别构建靶向SAG1和BAG1基因的RNAi载体pHANA-hairpin/SAG1和pHANA-hairpin/BAG1.结果 酶切鉴定和测序结果表明成功构建载体pHANA-hairpin、pHANA-hairpin/SAG1和pHANA-hairpin/BAG1.结论 弓形虫可遗传及可诱导的RNAi载体系统成功构建,为下一步基因功能研究奠定基础.     

成人肾胰岛细胞联合移植术患者的手术护理

糖尿病是多基因遗传与环境因素长期共同作用所导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢疾病。糖尿病患者中，最后并发肾衰竭的很多，而肾胰岛细胞联合移植则是治疗糖尿病合并肾功能衰竭的理想方法。我院于2006年完成了4例胰岛细胞移植术、3例肾胰岛细胞联合移植术，手术过程顺利，术后恢复良好。现将其手术护理体会介绍如下。     

动态磁化率对比增强磁共振成像在子宫内膜癌中的应用(附20例报告)

目的 观察子宫内膜癌动态磁化率对比增强磁共振成像(DSC-MRI)的表现,探讨DSC-MRI的临床应用价值.方法 对20例子宫内膜癌患者术前行子宫及附件1.5T常规MRI扫描、DSC-MRI扫描及DSC-MRI灌注(包括内源性灌注和外源性灌注)成像.在功能成像和分子水平评价子宫内膜癌的影像学表现.结果 子宫内膜不规则增厚,T1WI呈低信号,T2WI为相对高信号,弥散成像为明显高信号,有强化.灌注扫描示病灶区呈负性高灌注,DSC-MRI增强扫描示病灶区时间信号曲线呈"快升缓降"型,而对照区呈"缓慢上升"型改变.结论 DSC-MRI"快升缓降"型信号曲线是子宫内膜恶性病变的特征性曲线.     

护士长在门诊实习护生带教中的作用

临床实习是护理教育中的重要组成部分,是护生理论知识与实践相结合的必经途径.如何提高门诊科室护理带教质量,护士长起着关键性作用.营造良好的实习带教氛围,安排德才兼备的带教老师,按照实习大纲要求制定详细的带教计划,规范带教方法,严格执行护理理论考试和护理技术操作训练与考核,使护生成为基础理论和操作技能合格的实用型护士.     

线粒体ATP敏感性钾通道开放剂改善大鼠心脏冷保存

目的:探讨线粒体ATP敏感性钾通道开放剂二氮嗪 (DE)对离体大鼠心脏冷保存效果的影响及作用机制.方法:SD大鼠随机分成对照组、DE组、DE 5-HD组.利用Langendorff离体鼠心灌注法,各组心脏在4℃条件下分别保存3 h和8 h后,复灌60 min,观察各组大鼠血流动力学的恢复情况、冠脉流出液中心肌酶漏出量、心肌水含量的变化及心肌超微结构改变.结果:在Celsior心麻痹液中添加30 μmol/L的DE后,能明显改善冷保存3 h心脏的左心室发展压力的恢复,降低心肌酶(LDH、CK)在某些复灌时间点上的漏出,但对保存后左心室舒张末期压力的抬高和冠脉流量的恢复及心肌水肿程度无明显作用;而相同浓度的DE添加到Celsior心麻痹液中,可明显降低冷保存8 h心脏左心室舒张末期压力的抬高,改善左心室发展压力和冠脉流量的恢复,降低心肌酶(LDH、CK、GOT)的漏出,缓解心肌水肿,对心肌的超微结构也有较好的保护作用,其中30和45 μmol/L DE组对冷保存8 h心脏的保护作用优于15 μmol/L DE组,而3 0及45 μmol/L DE组之间并无显著性差异.DE的上述作用可被线粒体ATP敏感性钾通道的特异性阻断剂5-HD所取消.结论:DE可通过激活线粒体ATP敏感性钾通道显著改善离体大鼠心脏冷保存效果.     

HIV感染的风湿病样表现(附三例报告)

近年来,随着人类免疫缺陷性病毒(HIV)和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)研究的不断进展,HIV感染与风湿性疾病相关的报道日益增多,为此,我们对我院14例HIV感染的住院病例进行分析,发现其中3例(21.4%)以风湿病样表现为首发症状,且均曾误诊为风湿免疫性疾病.现将其临床资料报道如下.