对伴上颌窦底骨缺损重度牙周病变磨牙实施微创拔牙及拔牙位点保存的初步探索(病例系列研究)

上颌磨牙作为牙周炎的好发牙位之一,根周及根尖区的骨缺损可能波及邻近的上颌窦,增加后期种植修复的风险和复杂程度.而在微创拔牙、彻底清创同期,利用拔牙位点保存可处理上颌窦底骨缺损,并维持牙槽骨的高度和轮廓,减少后期对上颌窦底提升的需求,降低手术风险,简化治疗过程,获得良好的种植修复效果.文章完整展示了1例伴有重度牙周病变致...     

临床药师参与抗菌药物合理应用管理实践

目的：了解医院抗茵药使用现状和存在的问题,为临床制定合理用药方案提供参考。方法：药师定期查房及抽查住院病例,参与临床抗菌药使用的监督、管理与干预。结果：医院抗茵药使用的合理性逐步提高,合理应用初见成效。结论：医院需建立健全抗茵药临床应用管理制度,同时临床药师需提高专业素质,才能有效促进抗茵药合理应用。     

缺血性脑血管病与踝臂指数的相关性研究

目的:对缺血性脑血管病（ICVD）与踝臂指数（ABI）的相关性进行探讨。方法:选取住院治疗且行颈动脉彩超检查和经颅彩色多普勒超声检查的ICVD患者120例,所有患者均行ABI测量和常规生化检查。按血管狭窄程度及病变血管数量对患者进行分组,并进行中国缺血性脑卒中亚型分型,比较颅内动脉狭窄程度、病变数量、部位以及不同类型脑卒中与ABI的关系,随访1年,记录心脑血管事件的发生情况,分析心脑血管事件与ABI的相关关系。结果:随着狭窄支数及程度增加,ABI异常率均呈增加趋势,ABI均值呈递减趋势（P<0.05~P<0.01）;穿支动脉病变组的ABI值显著高于大动脉粥样硬化组（P<0.01）;ABI正常组心血管事件总发生率为12.5%,明显低于ABI异常组的48.8%（P<0.01）。结论:ICVD颅内动脉狭窄严重程度、病变支数、病变部位及预后与ABI相关,ABI对重度颅内动脉狭窄、3支以上病变及大动脉粥样硬化疾病分型及心血管事件发生情况有较高的预测价值。     

中国≤18岁人群肺炎球菌相关病例中肺炎球菌血清型分布的系统评价

目的了解中国≤18岁人群肺炎球菌相关病例中肺炎球菌血清型分布,及7价肺炎球菌多糖结合疫苗（7-valent Pneumococcal Polysaccharide Conjugate Vaccine,PPCV7）、13价（13-valent）PPCV（PPCV13）血清型覆盖情况,为制定疫苗免疫策略提供参考。方法采用系统评价方法,在中国医院知识数据库、万方数据库和美国国立图书馆（Pubmed）中检索相关文献,对符合条件文献的信息进行提取,采用中位数（Median,M）和四分位数区间（Quartile Range,Q）对血清型分布和疫苗的血清型覆盖情况进行分析。结果系统评价共收集符合条件的文献28篇,结果显示,中国1996-2004年≤18岁人群肺炎球菌相关病例中,肺炎球菌主要血清型分布是：23F占16.7%（Q：11.6%-20.4%）、19F占13.8%（Q：11.9%-34.1%）、6A占9.9%（Q：7.1%-13.2%）。在南方,19F占30.2%（Q：16.3%-35.3%）、23F占16.9%（Q：14.0%-19.6%）、6A占9.4%（Q：7.6%-11.0%）;在北方,6A占13.2%（Q：6.6%-16.5%）、23F占11.6%（Q：10.8%-20.9%）、19F占10.0%（Q：8.7%-11.9%）。2005-2013年,19F占28.7%（Q：20.8%-42.2%）、19A占15.2%（Q：10.2%-19.7%）、23F占9.7%（Q：5.9%-12.3%）。在南方,19F占42.3%（Q：28.6%-62.2%）、19A占16.9%占（Q：3.3%-19.6%）、23F占11.5%（Q：4.3%-15.2%）;在北方,19A占20.6%（Q：6.4%-33.9%）、19F占18.6%（Q：11.5%-28.6%）、23F占9.8%（Q：9.3%-13.6%）。≤5岁人群侵袭性肺炎球菌血清型分布是：19A占33.3%（Q：31.2%-33.3%）、19F占16.7%（Q：14.1%-19.6%）、14占12.9%（Q：9.2%-16.3%）。≤18岁人群疫苗血清型覆盖情况为：1996-2004年,PPCV7为59.5%（Q：40.0%-64.2%）,南方为63.6%（Q：60.4%-65.4%）,北方为40.0%（Q：36.8%-46.7%）;PPCV13为75.7%（Q：66.7%-83.3%）,南方为79.5%（Q：68.9%-83.8%）,北方为70.0%（Q：58.4%-75.1%）。2005-2013年,PPCV7为60.2%（Q：52.0%-67.1%）,南方为68.1%（Q：60.9%-80.0%）,北方为49.2%（Q：46.0%-54.0%）;PPCV13为84.8%（Q：82.1%-91.9%）,南方为91.5%     

减毒活疫苗同时接种建议的分析

随着疫苗种类的增多,合理安排免疫程序显得尤为重要,其中同时接种是保证儿童按免疫程序接种的一项重要策略。但对于同时接种减毒活疫苗,国内外不同文献却给出了不同建议。现通过搜集、整理《中华人民共和国药典》三部（2010版）、世界卫生组织关于疫苗的立场文件和美国免疫实施咨询委员会的建议,并提供部分支持性研究,对减毒活疫苗同时接种建议进行综述。     

壮医药防治产后病的研究进展

目的:梳理壮医药治疗产后病的理论基础与临床研究概况。方法:通过查阅整理壮医药防治产后病相关文献资料,综述壮医药防治产后病在理论、临床、实验方面的研究概况。结果:系统阐述了壮医药对产后病的病因病机、治法治则的认识以及壮医药外治法对产后病的防治作用,此外还从临床和实验研究归纳壮医药防治产后病的进展。结论:壮医药防治产后病疗效确切,值得进一步挖掘。     

心血管疾病常用药物调查分析

［摘要］　目的　调查治疗心血管疾病常用口服药物使用情况及其合理性。方法　抽取该院心血管内科出院病历935份,选取使用治疗心血管疾病常用药物的病历作为调查资料,调查用药总剂量和用药天数,计算药物利用指数(DUI)值。结果　使用治疗心血管疾病药物9类15种,其中氨氯地平、福辛普利钠的DUI值>1,其余13种药物的DUI值≤1。结论　氨氯地平、福辛普利钠2种药物使用剂量偏大,其余13种药物临床使用剂量基本合理。     

住院患者抗菌药使用现状调查

目的:了解我院抗菌药的临床使用现状和存在问题,为抗菌药的合理应用和管理提供科学的依据。方法:调查医院2006年8月21个临床科室的1410份住院病历,内容包括抗菌药使用情况、选用原因和依据、联用情况、给药途径、感染病例细菌培养送检情况等,并进行统计分析。结果:共使用抗菌药9大类44种,使用最多的是头孢菌素类和喹诺酮类。抗菌药使用率61.70%,其中预防用药比例35.06%;联合用药比例43.10%;病原体培养及药敏试验的送检率为31.86%,抗菌药物选用依据以经验用药为主。结论:抗菌药物合理应用的管理须进一步加强。     

2型糖尿病血清LDL-C均相酶法测定与Friedewald估算比较

目的比较均相酶法直接测定与Friedewald公式计算法估算2型糖尿病人血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）的变异性并与健康对照组比较。方法分别用均相酶法直接测定和F公式计算糖尿病人和正常人血清LDL-c含量，配对t检验分别比较两种方法在两组人群中的差别。结果在糖尿病人中，当1．8mmol／L≤TG〈5．81mmol／L时两种方法有显著差异（P〈0．001），当TG〈1.8时，两种方法所得LDL-C值差异无显著性（P=0.203）。健康人群中当1.80mmol／L≤TG〈5.03mmol／L时，两种方法无显著性差异（P=0.844），TG≤1.8mmol／L时，两种方法有显著性差异（P〈0．001）。结论Friedewald公式计算法在健康人群和糖尿病人LDL-C测定时应用条件不同，建议用均相酶法直接测定LDL-C更适合临床应用。