自发性高血压药物治疗的新观念

长期以来治疗自发性高血压的唯一目标是把血压降低到预定标准.但近10多年来,虽然欧美发达国家的高血压控制率提高,心血管病患病率和死亡率下降,而脑卒中、终末期肾病和心力衰竭发生率反而呈上升趋势.Yao等[1]报道,即使有效将血压控制到预定标准,其并发症的发生率与死亡率仍高出普通人群2～6倍.这一结果说明,单纯降低血压并不能控制并发症和死亡率.有人研究发现,即使有效控制血压6年,只要停用降压药6个月,血压即可升高到原样,这些都对单纯降压的观念提出挑战.最近已有人提出,抗高血压措施和制剂(营养素、药物包括中草药)应该包括以降压作用为主,血管和脏器保护同存,和以后者为主的3类药物.现在,有效控制高血压的药物很多,进展也很快,但以保护血管和脏器为主的药物则少得可怜.对已有的降压药在这方面的研究也主要集中于肾素系阻滞药,抗高血压治疗药的拓展前景广宽.我们不能再拘泥于对单纯降压药物或以降压为主药物的探索,为了提高其长期疗效和防治并发症,对治疗高血压药物的临床研究,应转向能有效保护血管为主并具有协同降压作用的药物.现就此作为自发性高血压药物治疗的新观念概述如下.     

2770例血液细菌培养结果分析

近年来，随着广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的广泛应用，病原菌已在不断发生变化。快速的细菌学检验对细菌性疾病的诊断和防治具有极为重要的意义。本文收集本院1999年至2001年病人血液培养结果并作了分析，以进一步探究菌(败)血症病人病原菌检出情况和分布特征，为临床选药治疗提供方向。     

构建医院安全文化 保障病人安全

医院安全文化是新近引入医院管理的新概念。从介绍医院安全文化的内涵，阐述了国际上关于病人安全问题的研究现状，分析了人们对于病人安全问题认识上的几个常见的误区，就构建医院安全文化、保障病人安全提出了一些建议和构想。     

未生育宫外孕患者的心理问题及护理对策

本文通过对未生育宫外孕的患者的调查分析，发现由于担心不孕会导致未生育宫外孕患者许多心理压力，而缺乏相关知识和社会支持是其原因。旨在找出适当的护理措施，解决患者的心理问题。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性颈内动脉系统脑梗塞的护理观察

目的　总结报告应用尿激酶静脉溶栓治疗急性颈内动脉系统脑梗塞病人的护理经验。方法　对 34例急性颈内动脉系统脑梗塞病人用尿激酶静脉溶栓治疗进行护理观察。结果　治愈 1 5例 ,显效 1 3例 ,好转 4例 ,无效 2例 ,无并发症发生。结论　了解尿激酶静脉溶栓治疗的基本过程 ,认真做好溶栓前的准备及溶栓治疗时的积极配合 ,尽可能缩短发病到溶栓治疗开始的时间 ,密切监测并加强护理观察 ,对提高溶栓治疗的效果和提高溶栓治疗的安全性具有重要意义。     

29例腮腺炎患者及性激素检查的临床分析

（1）目的 探讨无精子症患与腮腺炎的发病关系。（2）方法 对128例无精子症患同时进行染色体G显带及性激素5项检测。3）结果 发现在128例被检测的患中，除性染色体和常染色体异常以外，有29例染色体核型正常，第二性征也基本下，但性激素水平与正常值比较相差较大，经询瓿病史，此类患均在不同年龄曾患过腮腺炎。（4）结论 无精子症患与患腮腺炎的时间长短，年龄有密切相关。     

丙戊酸钠合并氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

目的观察丙戊酸钠合用氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效与不良反应。方法符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症住院患者,丙戊酸钠合用氯丙嗪组(研究组)35例,单用氯丙嗪组(对照组)31例。以PANSS、CGI、TESS量表评定观察12周。结果研究组总体疗效自第2周起明显优于对照组(P<0.05),其中研究组兴奋症状分及攻击因子分自第4周起缓解明显优于对照组(P<0.05)。研究组较对照组副反应较少且程度较轻(P<0.05)。结论丙戊酸钠合并氯丙嗪治疗精神分裂症疗效肯定,安全性与耐受性较好。     

对手术野皮肤准备的体会

对手术野皮肤准备的体会花翠兰，王春兰（南京医科大学第一附属医院，南京２１００２９）关键词术前皮肤准备；剃毛在外科领域中，手术野皮肤的准备（通称备皮）是一项细致而重要的术前操作，也是外科护士临床护理的基本功之一。备皮方法包括对手术野皮肤进行清洁、消毒和...     

尿激酶在颅内血肿微创钻孔引流术后的应用

颅内血肿微创钻孔引流术，注入尿激酶溶解，是种引流彻底、置管时间短、创伤小、降低感染率的可行治疗方法。我科自2001年7月—2003年8月共收治54例。现报告如下：