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1978年 | 1篇 |
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1.
外伤性硬膜下积液39例临床分析 总被引:3,自引:1,他引:2
我院自1995年10月~2005年12月共收治外伤性硬膜下积液(TSE)39例。现报告如下。
1 对象与方法男28例,女11例;年龄3~80岁,平均53岁。致伤原因:跌伤19例,打击伤11例,车祸伤7例,坠落伤2例。入院时GCS3-8分7例,9~12分17例,13~15分15例。均为闭合性损伤,其中合并颅骨骨折11例,不同程度脑挫裂伤23例,颅内小血肿7例。蛛网膜下腔出血25例。伤后发现积液时间〈3d4例.3d~3周27例,〉3周8例。 相似文献
2.
尽管抗排斥药物近年的进步使肾移植患者术后生存率大大提高,但与移植手术本身相比,术后的医疗护理、合理用药、饮食锻炼、生活习惯等同样重要, 相似文献
3.
“不是我们能提供什么,而是病人需要什么”缺血性脑血管病支架介入治疗,毋庸置疑是一项能为不少患者带来福祉的高新技术。然而,一些患者收获到的却是苦涩,甚至付出了惨痛的代价。这种现象不能不引起我们的深思。治理乱象的根本在于强化准入与监管,但医家的严格自律更是关键一环。 相似文献
4.
Objective To investigate the clinical experiences and technical skills of adult isthmic spondylolisthesis. Methods Twenty-one patients with adult isthmic spondylolisthesis underwent minimally invasive surgery. There were 12 men and 9 women, with the mean age of 51.7 years. Isthmic spondylolisthe-sis occurred at the L4.5 in 7 patients, and at the L5S1 in 14 patients. According to Meyerding classification, 13 cases were of Grade Ⅰ, 7 of Grade Ⅱ, 1 of Grade Ⅲ. Under general anesthesia, guiding by fluoroscopy, the surgeries performed minimally invasive microendoscopic(METRx) techniques for posterior decompression, interbody cage fusion and novel Sextant-R percutaneous pedicle screw techniques for deformity reduction and fixation. Results Seventeen cases were followed up 1 year postoperatively. The average low back pain VAS reduced from preoperative 6.0±2.6 to postoperative 2.9±2.5. The average leg pain VAS decreased from preoperative 6.7±3.3 to postoperative 2.8±1.6. The average ODI decreased from preoperative 44.3% to post-operative 27.1%. The Nakai good and excellent rate was 90%. The mean operative time 170 min, blood loss 160 ml, and postoperative stay in bed 7.5 d. The sagittal spondylolisthesis rate significantly decreased from preoperative 35.5%±2.5% to postoperative 8.3%±7.5%. The lordotic angle from preoperative 11.5°±1.7° in-creased to postoperative 16.8°±9.5°; the intervertebral disc height from preoperative (5.4±2.5) mm increased to postoperative (9.1±3.0) mm. According to Lenke judgement for fusion, complete fusion rate was 76%, in-complete fusion rate was 12%, nonfusion rate was 12%. Conclusion The minimally invasive microendo-scopic (METRx) assisted with a novel Sextant-R percutaneous pedicle screw systems for deformity reduction and fixation to treat adult isthmic spondylolisthesis, is not only a minimally invasive and safe surgical tech-nique, also an effective treatment for deformity reduction and fixation. 相似文献
5.
6.
源于上个世纪60年代加拿大麦克玛斯大学医学院[1]的以问题为中心的教学方法:是一种以发展知识的运用能力为目标的、以一系列精心设计的临床问题为主线的纵向综合教学方法[2].优势是能充分发挥学生的主观能动性,培养学生的思维能力,有利于对学生能力的培养.它非常适合30~40人的小班上课,理论课和实验课一起上.局部解剖学是一门与临床学科有着紧密联系的功课,很适合于以问题为中心的教学方法.但是,目前国内很多医学院校局部解剖学课程仍保留了大课,受众多.如何突破因学生人数多而对以问题为中心的教学方法的限制,是一个很值得研究的问题.我们尝试了以器官或结构为中心的局部解剖学教学方法:取得较好的教学效果.本文以局部解剖学颈部理论课教学设计为例,就此问题进行浅议. 相似文献
7.
目的:探讨功能性消化不良(FD)的病因,比较药物与精神心理疏导的临床反应。方法:对178例FD门诊病人,从精神心理指导(启发开导和精神支持),生活指导(生活饮食习惯)及药物治疗(安定,多虑平,西沙必利,法莫替丁,奥美拉唑,阿莫西林,丽珠得乐等药)三方面观察,比较其疗效。结果:治愈137例(76.9%),好转28例(15.8%),未愈13例(7.3%),总有效率(92.7%)。结论:FD是具有上腹症状而无局部和全身器质性疾病证据的临床综合证,治疗上应重在精神心理指导,药物治疗宜简单,抗焦虑及促胃动力药物对多数患者有效,无需追求新贵药物。 相似文献
8.
把脉“看病难 看病贵” 总被引:4,自引:0,他引:4
症状:药械费用和检查费用难以承受 诊断:以药养医等现存体制以及举证责任倒置、实施临床路径的压力 解放军304医院侯树勋委员指出,很多国家的医疗收费中技术服务、药品药械、医院管理各占1/3,可我国的技术服务比例过低,只有3%~5%,医院不得已只好依靠药械、检查收费维持自身发展。殷大奎委员认为,不仅国家对医院投入不足,而且医院还常常要承担政策性亏损。 相似文献
9.
<正> 随着年龄的增长,老年人群中心力衰竭的患病率也会升高。值得注意的是,相当一部分老年心脏病患者,心功能已经不全,却缺少心衰的典型表现或被其他疾病的症状所掩盖,即所谓隐性心衰,故常易被人们忽视。临床发现,这种隐性心衰约占心衰总数的一半或更多,所以若能从以下的蛛丝马迹中识别早期心衰,并给予早期治疗,对患者的预后非常重要。早期心衰有哪些蛛丝马迹? 倦怠乏力、失眠烦躁。如果夜间睡眠时有烦躁、失眠,或有冠心病、高血压、肺心病史者出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状,可能是脑供血不足引起的,这是心衰的早期表现之一,最好去医院检查。夜间气喘。有冠心病史,夜间睡眠必须垫高枕头,平卧后出现咳嗽气促,并常在睡眠时憋醒,需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解,可能也是隐性心衰的表现。脉搏快或不规则。心跳加快常是心 相似文献
10.
目的总结室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum, PA/IVS)伴右心发育不良(right ventricular hypoplasia, RVH)胎儿的生后诊治及预后情况, 探讨现有胎儿肺动脉瓣球囊扩张术(fetal pulmonary valvuloplasty, FPV)指征的应用价值。方法前瞻性纳入2018年9月至2021年3月于青岛大学附属妇女儿童医院心脏中心就诊的、有FPV指征但因胎位或胎龄问题无法行FPV, 且接受产前产后一体化管理的胎儿PA/IVS伴RVH的单胎妊娠孕妇。总结产前胎儿超声心动图评价指标、生后诊治及随访结果。采用配对样本的Wilcoxon符号秩和检验进行统计学分析。结果研究期间就诊的胎儿PA/IVS孕妇35例, 有FPV指征者28例, 其中18例接受FPV, 10例因胎位或胎龄问题无法行FPV。这10例中的4例家属要求引产, 最终6例接受产前产后一体化管理者纳入分析。产前初诊超声心动图评估中位胎龄为28.9周(28.3~30.4周)。与产前初诊超声心动图评估相比, 6周后再次... 相似文献