胃石症的X线诊断与中药治疗(附80例分析)

植物性胃石是一种比较常见的疾病,由于不适当食用山楂或柿子引起.诊断主要依靠X线钡餐透视,治疗方法文献报告很多,但大多数疗效差且不可靠,甚至有的需手术取石治疗,加重患者痛苦及经济负担.笔者采用中药排石汤治疗胃石症80例取得较好效果,现分析报告如下.     

关节镜技术在治疗肘功能障碍中的应用

肘关节的功能障碍主要表现在屈曲、伸直及旋转受限 ,进而影响人体的生理功能。传统的手术方法是行关节切开 ,切口大 ,所以术后血肿、神经损伤及粘连可使手术效果不满意。80年代中后期 ,国外肘关节镜手术有了很大的发展 ,据o'Driscoll等 [1]1992年报道 ,肘关节镜检占同期肘部手术总数的14 %。但国内仍处于起步阶段 ,我科2001年2月—2002年1月间为6例肘关节疾病患者施行了关节镜手术 ,效果较为满意 ,报告如下。1临床资料1 1一般资料本组6例患者 ,男4例 ,女2例 ,年龄21～63岁 ,平均 (31 5±10 2)岁。病程6个月～15年 ,平均59 5个月。有明显外…     

寰枢椎脱位的病因研究进展

寰枢椎脱位是创伤、退变、肿瘤、先天畸形、炎症或手术等因素造成关节面失去正常对合关系,发生关节功能障碍和（或）神经压迫的病理状态。临床实践表明,无论何种原因引起的寰枢椎脱位,都具有颈枕部疼痛或并有神经功能障碍、影像学测量寰齿前间隙≥5mm或脊髓有效空间≤13mm等共有的临床表现和诊断依据。     

急支糖浆联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对炎症因子水平的影响

目的 分析急支糖浆联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对炎症因子水平的影响。方法 回顾性选取2014年7月-2016年9月成都市郫都区人民医院收治的小儿支原体肺炎患儿94例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,首先iv阿奇霉素10 mg/（kg·d）,连续用药5 d;之后口服阿奇霉素颗粒5 mg/（kg·d）,连续用药3 d,停药4 d为1个疗程。观察组患儿在对照组基础上同时口服急支糖浆,根据年龄确定剂量,<3岁者7 mL/次;3~7岁者10 mL/次;7~12岁者15 mL/次,均为3次/d。两组均治疗2个疗程。观察两组患儿症状、体征消失时间、住院时间、不良反应情况、血清炎症因子、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平变化情况。结果 观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗后超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素-4（IL-4）、降钙素原（PCT）、MMP-9及MDA水平均较治疗前下降,γ-干扰素（IFN-γ）和超氧化物歧化酶（SOD）水平较治疗前上升,同组治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿治疗后hs-CRP、IL-4、PCT、MMP-9及MDA水平低于对照组,IFN-γ和SOD水平高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿不良反应率为8.16%,对照组为37.78%,观察组患儿不良反应率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急支糖浆联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切,可调节患儿血清炎症因子水平,抑制患儿氧自由基产生,且安全性较高。     

UDCA 联合SAMe治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的 Meta分析

目的系统评价熊去氧胆酸（UDCA）联合腺苷蛋氨酸（SAMe）与单用UDCA对改善妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇生化指标及瘙痒症状的效果。方法利用计算机检索2003年至今维普、万方、中国学术期刊网全文数据库（CNKI）、中国生物医学文摘数据库（CBM）、美国国立数据库（PUBMED）、荷兰医学文献数据库（EMBASE）等,查找关于UDCA联合SAMe与单用UDCA治疗ICP的随机对照研究文献,筛选后进行质量评价并提取数据,用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果与单用UDCA相比,UDCA联合SAMe改善孕妇瘙瘁症状明显,降低血清总胆汁酸、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶效果显著。结论UDCA联合SAMe治疗ICP在改善孕妇瘙痒症状和血清生化指标方面明显优于单用UDCA。     

心房肌连接蛋白40表达和左房扩大在冠心病患者心房颤动发生中的作用

目前有关心房颤动(房颤)与心房肌连接蛋白(Cx)40、Cx43表达的研究大多数是对风湿性心脏病(简称风心病)房颤患者左、右心房肌Cx40、Cx43的表达的研究[1].未见对冠心病房颤患者左、右心房肌Cx40的表达及对比研究的报道.本研究通过对冠心病伴与不伴房颤及左房扩大患者的左、右心房肌细胞Cx40的表达进行对比研究,探讨左房扩大和Cx40表达对房颤的影响,从而揭示冠心病患者房颤发生与维持的可能机制.     

生物陶瓷膜先天性心脏病封堵器与普通镍钛合金封堵器的比较:随机对照

背景:研究表明普通镍钛合金先天性心脏病封堵器镍钛合金表面钝化膜可被破坏,在复杂的机体内环境中其内部镍离子释放使血镍增高,导致封堵器的组织相容性恶化。目的:评价新型生物陶瓷膜先天性心脏病封堵器的安全性与有效性。方法:先天性心脏病患者110例,其中房间隔缺损46例,室间隔缺损32例,动脉导管未闭32例。按手术先后顺序进行区组随机分组,两组病例各占一半,实验组置入陶瓷膜封堵器CeraTM,对照组置入普通镍钛合金封堵器HeartRTM,术后24h,1,3,6,12个月随访观察并发症的发生及心功能改变,包括临床体格检查,经胸超声心动图,心电图以及胸片结果。结果与结论:对照组1例房间隔缺损置入后20h封堵器脱落,实验组1例房间隔缺损封堵失败,其余患者均成功置入封堵器。置入两种不同封堵器患者在血流动力学资料改善,术中导管操作数据,残余分流率,并发症发生率,减少心脏超容量负荷,改善肺血增多等方面差异无显著性意义(P>0.05)。说明生物陶瓷膜先心病封堵器临床疗效及安全性与普通镍钛合金封堵器无差异。     

深圳市外来工心理健康教育的对照研究

目的了解对深圳市外来劳务工开展心理健康教育的意义.方法以心理健康讲座等形式对外来工开展心理健康教育,同时随机抽样,在健康教育前后,对深圳市422名外来劳务工进行常见精神障碍识别率和心理状况调查.结果心理健康教育后,外来劳务工对常见精神障碍的识别率有明显提高;其SCL-90阳性筛选率由49.7%降低至29.4%(P＜0.01).结论对深圳市外来劳务工开展心理健康教育能提高精神疾病的识别率并可能减少对心理问题的错误认识.     

经典名方芍药甘草汤的物质基准量值传递分析

目的:建立同时适用于芍药甘草汤药材、饮片与物质基准的HPLC指纹图谱检测方法,进行药材-饮片-物质基准制备过程中的物质群量值传递研究,并结合出膏率和有效成分转移率等技术经济指标,评价芍药甘草汤物质基准制备工艺流程的科学性和合理性。方法:依据古代医籍记载的方法制备芍药甘草汤物质基准;采用HPLC对15批药材、饮片、物质基准进行指纹图谱检测和有效成分含量测定,流动相乙腈-0. 05%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长237 nm;同时,结合出膏率和有效成分转移率,进行物质基准制备过程中物质群的量值传递相关性分析。结果:建立的HPLC指纹图谱检测方法精密度、重复性和稳定性均良好,能同时适用于药材、饮片、物质基准指纹图谱的检测。在物质基准指纹图谱中,以甘草苷为参照峰,确定了共有峰16个,其中6个色谱峰归属于白芍,11个色谱峰归属于甘草,指认了7个主要色谱峰。15批药材、饮片及芍药甘草汤物质基准指纹图谱与各自对照指纹图谱的相似度均良好(≥0. 90); 15批物质基准的平均出膏率24. 81%,芍药苷、甘草苷、甘草酸从饮片到物质基准的平均转移率分别为79. 68%,63. 70%和51. 20%,且均未出现离散数据。结论:采用整体物质群控制的指纹图谱方法、制备工艺过程中物质群量值传递研究思路与技术经济指标评价相结合的模式,建立了科学合理的芍药甘草汤物质基准制备工艺评价方法,可为其他经典名方物质基准的评价研究提供参考。     

永宁县实施食品卫生监督量化分级管理工作情况分析

目的为合理配置卫生人力资源,提高食品卫生监督水平和效能,提高企业的自律能力;方法按照《宁夏回族自治区食品卫生监督量化分级管理工作程序》进行实施;结果永宁县2004~2005年在全县学校托幼机构集体食堂、大中型餐饮业、食品加工企业共80家单位实施食品卫生监督量化分级管理,评定食品卫生A级单位3家、B级单位23家、C级单位38家、D级单位16家;结论通过开展食品卫生监督量化分级管理,在企业自身卫生管理水平、卫生基础设施建设、提高卫生执法监督管理效率、提高监督人员业务素质等方面取得良好效果。