口腔颌面部多原发癌的临床分析

目的:分析口腔颌面部多原发癌的发生时间、部位,诊断和治疗.方法:1993年1月至2004年12月在我院口腔颌面外科治疗的多原发癌患者9例,男性6例,女性3例,最小年龄49岁,最大年龄70岁,平均年龄60.4岁.8例作了根治性治疗,1例作了姑息性治疗.结果:9例均为异时癌,第二原发癌与第一原发癌平均间隔时间为:107.4个月.不同部位的多原发癌分别为:颊 软腭1例,舌 腭1例,鼻咽 口腔5例,口腔 颈下部1例,食道 口腔1例.组织学类型:鳞癌 鳞癌6例,恶性淋巴瘤 鳞癌2例,鳞癌 恶性黑色素瘤1例.二重癌8例,三重癌1例.结论:第一原发癌治疗后要长期密切随访,力争早期发现多原发癌,并注意与复发癌、转移癌鉴别,使多原发癌得到及时有效的治疗.     

白细胞介素-2局部注射合并化疗治疗口腔鳞癌的近期疗效观察

目的　探讨白细胞介素 2 (IL 2 )局部注射合并化疗治疗口腔鳞癌的近期疗效。方法　34例T3、T4期口腔鳞癌患者随机分成两组接受术前治疗 ,其中 2 3例行免疫化疗 :局部注射IL 2 ,同时给予顺铂 (CDDP) 90mg/m2 +长春新碱 (VCR) 1 14mg/m2 +平阳霉素 (PYM ) 80mg/m2 (PVP化疗 ) ;11例行PVP单纯化疗。比较治疗前后肿瘤大小及组织病理改变 ,评价免疫化疗的临床疗效。结果　 2 3例免疫化疗患者中 ,CR 5例 ,PR 15例 ,NR 3例 ,有效率为 87% ;11例单纯化疗的患者中 ,PR 6例 ,NR 5例 ,有效率为 5 5 % ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。与单纯化疗组相比 ,免疫化疗组癌巢崩解、坏死更明显 ,间质及癌巢旁可见大量淋巴细胞浸润。结论　IL 2局部注射合并化疗治疗口腔鳞癌较单纯化疗取得了更好的近期疗效     

跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效观察

[目的]探讨"信其思"跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。[方法]选取2010年1月~2013年12月于本院进行跟骨粉碎性骨折手术治疗的28例患者为研究对象,根据sander分型,分为Ⅱ~Ⅳ型,采用切开复位"信其思"跟骨锁定钢板内固定,并根据实际需要加自体髂骨植骨术治疗,后对所有患者进行随访并将其术后恢复情况和并发症发生情况进行比较。[结果]所有28例患者(31足)术后复位良好,全部随访,平均10个月(6~12个月),无感染、钢板螺钉松动脱落等现象的发生;根据Maryland Foot Score足部评分标准评价手术疗效,优16例(19足)占57.14%,良7例(8足)占25%,可3例(4足)占10.71%,总优良率达82.14%;Bohler角和Gissane角及跟骨高度、跟骨宽度、跟骨轴长得到恢复。[结论]切开复位"信其思"锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折在临床可获得良好的疗效。     

甲营养不良的治疗进展

甲营养不良是指各种因素造成的甲形态及结构异常,其临床发生率较高,可表现为甲变薄,浑浊,变形等,部分患者甚至可合并多种损害.甲营养不良的病因复杂,可与其他皮肤病如银屑病、湿疹以及全身疾病有关,另外,药物和局部因素也可引起.部分患者无明显诱因,称特发性甲营养不良.甲营养不良目前尚无理想的治疗方法.目前提倡针对病因施行相应对策.除了系统治疗外,还有局部用药、手术治疗.因甲板影响药物渗透,局部单独外用药物治疗的生物利用度低,近年来光动力疗法、Nd:YAG激光、点阵CO2激光联合外用药物的新型治疗方法显示出一定优势.     

唇红改良的"Z"字成形术在唇裂修复中的运用

国内外对唇裂在恢复生理功能和外观形态的手术修复方法报道很多,对红唇部的修复方法说法不一[1～3].在实际工作中,我们运用唇红改良的"Z"字成形术修复唇红组织,取得了较好的效果.现报道如下.     

Behet病患者血清及红细胞腺苷脱氨酶活性

目的:腺苷脱氨酶(AD A)是T细胞活性的非特异性指标,而T细胞在Behcet病的病因中具有重要作用。本文旨在研究检测ADA活性作为反映Behcet病T淋巴细胞功能指标的意义,该病被认为存在一种T细胞介导的免疫反应。患者和方法:检测23例未经治疗的Behcet病患者和20例健康对照的血清和红细     

首批α－型重组人肿瘤坏死因子衍生物国家标准品的效价标定

应用首批α－型重组人肿瘤坏死因子（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔ　ｈｕｍａｎ　Ｔｕｍｏｒ　Ｎｅｃｒｏｓｉｓ　Ｆａｃｔｏｒ－α，ｒｈＴＮＦ－ａ）国际标准品，通过体外细胞毒试验，对３种ｒｈＴＮＦ－α衍生物的国家标准品进行了效价的协作标定，标化的结果经统计学分析，其效价分别确定为每安瓿４００００、２４０００和１４０００国际单位。     

Structural Properties of the Lipid A Component of the Lipopolysaccharide(Endotoxin)Isolated from Bacteriodes fragilis NCTC 9343

Various chemical and gas-liquid chromatographic analyses indicate that the lipid A,backbone of the lipopolysaccharide(LPS)isolated from B.fragilis NCTC 9343 is chemically con-stitutεd by a β1,6-interlinked D-glucosamine disaccharide.It is phosphorylated at its 1-positionby a glvcosidic-linkage while the ester-linked phosphate at 4'—position present generally in otherlipid A is depleted.The lipid A is lower fatty acylated in the amount of 5.2 fatty acids/lipid Amolecule(of which 0.73 forms 3-acyloxyacyl groups).The LPS containing such an incompletelipid A component has been shown endowina with a weaker endotoxicitv.     

口腔颌面部原发性恶性黑色素瘤治疗的回顾分析

目的：探索影响口腔颌面部原发性恶性黑色素瘤的预后因素,以期获得最佳的治疗模式。方法：回顾分析1970-2004我院收治的54例口腔恶黑的临床资料。结果：依照AJCC分类标准,Ⅰ期2例、Ⅱ期3例、Ⅲ期35例、Ⅳ期14例,本组Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为34.3%、0,Ⅲ、Ⅳ期明显低于Ⅰ、Ⅱ期的生存率,经统计学处理有显著差异（P〈0.01）。冷冻活检者23例,有复发转移13例,3、5年生存率为43.5%35.5%、常规活检者31例,有复发转移26例,3、5年生存率为30.4%25.8%。原发灶手术治疗组与原发灶综合治疗组3、5年生存率两组经统计学处理有显著的差异（P〈0.01〉。共50例颈淋巴清扫术后淋巴结阳性检出率70.0%（35/50）。54例3年生存率38.9%、5年生存率27.8%、3例存活10年以上。结论：冷冻活检是术前正确的诊断方法,利于减少复发提高生存率,颈淋巴清扫是必要。原发灶冷冻、手术扩大切除病灶、颈淋巴清扫术、术后免疫治疗和放化疗的综合序列治疗能明显提高恶黑患者的生存率。     

8-甲氧补骨脂素和长波紫外线在细胞光老化中对端粒缩短机制的影响

Objective To investigate the mechanism of telomere shortening through 8-methoxypsoralen(8-MOP)and subsequent ultraviolet A(UVA)irradiation-induced photoaging model in human dermal fibroblasts(HDFs).Methotis Photoaging model was established by 8-MOP+UVA in skin HDFs.Flow cytometer.enzyme eytochemistry,immunofluorescence,Westem blot and Real-time PCR were employed.Results The percentage of G1 blockage of 8-MOP+UVA group were higher than that of control group at 24、48、72 h and 7 d(61.4%±1.5% vs 32.8%±1.5%.69.5%±2.2% vs 44.9% ±2.3%.88.2%±1.6% vs 59.8%±1.4%,90.7%±2.5% vs 68.5%±2.6%.all P＜0.01).The expression of SA-β-Gal of 8-MOP+UVA group were higher than that of control group at 24、48、72 h and 7 d(34.87%±0.59% vs 7.11%±0.78%,59.38%±0.46% vs 10.57%±0.47%.72.46%±0.98% vs 11.67%±0.87%,94.33%±0.13% vs 12.04%±0.12%,all P＜0.01).8-MOP+UVA treatment could significantly aggravate the oxidative DNA damages,the percentage of 8-oxo-dG positive cell of 8-MOP+UVA group(95.78%±0.14%)were significantly higher than that of control group(7.69%±0.09%,P＜0.01),8-MOP group(9.76%±0.11%,P＜0.01)and UVA group(35.29%±0.14%,P＜0.05).8-MOP+UVA treatment could accelerate the telomere shortening.the relative length of telomere of 8-MOP +UVA group were 2.57±0.05 lower than that of control group(6.63±0.12.P＜0.01).The levels of P53,P21WAF-1 and P16INK-4a of 8-MOP+UVA group were higher than that of control group(3.00±0.88 vs 0.54±0.10,2.50±0.51 vs 0.42±0.06,2.21±0.34 vs 0.38±0.05,all P＜0.01).Conclusion 8-MOP+UVA-induced photoaging of HDFs can be mediated though the regulation of telomere and subsequent P53-dependent signaling pathways.