氟斑牙的BEYONDTM冷光漂治疗体会

目的观察BEYONDTM冷光对氟斑牙的漂白效果。方法对30例患者480颗牙齿进行BEYONTM漂白治疗。其中,轻度9例,中度14例,重度7例。对照Vita比色板,观察记录其治疗前后的色阶变化评价其临床疗效。结果治疗后,各组程度的氟斑牙色阶值显著降低(P<0.05)。结论BEYONDTM冷光对氟斑牙有较好的漂白作用。     

龈沟液β2-m水平表达在慢性牙周炎活动期的临床意义

β2-微球蛋白（β2-m）主要由淋巴细胞合成,β2-m以微量存在于唾液及血液、脑脊液、尿液等体液中^[1]。而β2-m与一些疾病有一定的相关关系,因此可将β2-m作为观测慢性牙周炎患者龈沟液中量的变化,分析含量变化与牙周病活动性的相关性。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉疗效及影响因素分析

目的分析鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉疗效及影响因素。方法选取在我院就诊的102例鼻窦炎、鼻息肉患者,所有患者均接受鼻内镜手术治疗,根据患病程度进行分期分型,比较不同分期分型疾病治愈率和影响因素比较。结果临床Ⅰ型的治愈率高于Ⅱ型、Ⅲ型;临床治疗效果与患者本身治疗前的有无手术史和并发症因素有关,与治疗后的不良影响因素有关,有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的临床效果与疾病分期分型有关,临床效果受术前患者身体情况和术后不良因素影响。     

42例慢性化脓性中耳炎手术治疗失败的原因分析

目的:探讨慢性化脓性中耳炎乳突根治、鼓室成形术后症状复发或不干耳的原因,以提高手术技巧及中耳炎治愈率。方法:回顾性分析42例(44耳)乳突改良根治术后再次住院的临床资料。结果:39例患者经乳突再次根治手术后经门诊随访1~2年,均获得干耳,2例患者经术后患耳仍有间断流液,经局部滴用抗感染药及坚持换药18个月后1例获得干耳,1例患者仍在换药中,术后2年干耳率为97.6%。结论:对中耳解剖结构的不熟悉,手术经验不足、技巧欠佳,残留病变气房及病灶清除不彻底,面神经嵴过高、外耳道狭窄等导致引流不畅,术后未按时换药清理等是乳突根治术失败的主要原因,显微镜下彻底清除病灶并确保术腔的引流通畅,尽早使术腔上皮化是防止手术失败的关键。     

口腔鳞状细胞癌中血管生成拟态的研究

目的：探讨口腔鳞状细胞癌（OSCC）中是否存在血管生成拟态（VM）,观察其组织形态学特征、领域分布情况,分析其形成规律,并进一步阐述VM存在的临床意义。方法：筛选106例OSCC石蜡标本,进行CD34免疫组化染色结合过碘酸雪夫氏反应（PAS反应）双重染色检测OSCC中是否存在VM。结果：在106例OSCC患者发现15.09%（16/106）存在VM。VM与患者性别、年龄、淋巴结转移无关,与肿瘤组织分化程度有关,有VM组的OS-CC分化程度低于无VM组OSCC（χ2/Z=2.0340,P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：OSCC中存在VM,恶性度越高OSCC形成拟态的能力越强。血管生成拟态参与口腔鳞状细胞癌血液供给,起到＂替代供养器＂的作用。     

口腔鳞状细胞癌中细胞核吸光度值变化与P53表达的相关性

目的:研究口腔鳞状细胞癌细胞核吸光度值与P53表达之间的相关性。方法:应用计算机辅助高清晰图像分析处理技术、免疫组织化学方法对45例典型病例和10例癌旁正常组织进行细胞核吸光度测量及P53检测,并进行统计学评价。结果:核平均吸光度、核积分吸光度、P53在正常黏膜、异常增生以及高、中、低分化鳞癌各组别间均有显著差异(P<0.001);P53表达与核平均吸光度呈负相关关系(r=-0.868,P<0.01),与核积分吸光度呈正相关关系(r=0.856,P<0.01)。结论:细胞核的吸光度值与P53表达呈关联关系,可以作为口腔鳞状细胞癌诊断有参考意义的指标。     

口腔黏膜癌HIF-1α蛋白表达与血管生成关系的研究

目的探讨口腔黏膜癌组织缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1 alpha,HIF-1α)的表达及其与微血管密度(microvessel density,MVD)、临床病理因素之间的关系。方法采用免疫组化SP法检测30例口腔黏膜癌组织中HIF-lα的表达,用CD34单克隆抗体标记血管内皮细胞,采用Motic数码医学图象分析系统(MoticMed system 6.0A)采集图象,并计数微血管密度。结果①口腔黏膜癌组织中,HIF-lα蛋白高表达;正常口腔黏膜组织中,HIF-lα无表达(P<0.05);②口腔黏膜癌组织的MVD明显高于正常口腔黏膜组织(P<0.05);③HIF-1α蛋白表达与MVD表达呈正相关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤浸润深度无关(P>0.05);HIF-1α表达水平随肿瘤临床分期的增高而增加(P<0.05),与肿瘤的组织学分化程度呈负相关;④伴有淋巴结转移者的HIF-lα表达水平明显高于不伴有淋巴结转移者(P<0.05)。结论HIF-1α在口腔黏膜癌组织中高表达,并可促进口腔黏膜癌组织的微血管形成,可能在口腔黏膜癌的发生和发展中起重要作用,HIF-1α可能成为预测口腔黏膜癌侵袭、转移及预后的重要指标。     

派丽奥治疗根尖周炎的疗效观察

目的观察派丽奥根管封药治疗慢性根尖周炎的疗效。方法 90例慢性根尖周炎患者随机分为3组,每组30例。实验组(A组)采用派丽奥根管内封药,对照组(B、C组)分别采用氢氧化钙糊剂和甲醛甲酚(FC)根管内封药,观察封药后效果,对其疗效进行评价。结果 A组有效率90.0%;B组有效率73.3%;C组有效率70.0%。经χ2检验,A组和B组、C组间有明显差异(P<0.05)。B组与C组间无明显差异(P>0.05)。结论派丽奥是一种有效的治疗慢性根尖周炎的药物。