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1.
众所周知,全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)是治疗中低位直肠癌,降低局部复发率的有效方法.虽然对于一个熟练的腹腔镜结直肠专科医师来说,行腹腔镜低位或超低位直肠前切除时应用TME,感觉手术视野优于开腹手术[1].但遇到肥胖或骨盆狭窄的低位直肠癌患者,即使熟练的腹腔镜外科医师也感到棘手.主要难点在于对腹膜反折以下直肠侧方及末端系膜进行完整切除相当困难,如系膜切除不全则可能影响手术预后.我们基于对1000余例直肠癌直肠系膜标本的解剖认识及300余例腹腔镜直肠癌的手术经验,总结一种简易、不易造成直肠系膜破损的TME方法--骶前隧道式分离法,供同道参考. 相似文献
2.
众所周知,全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)是治疗中低位直肠癌,降低局部复发率的有效方法.虽然对于一个熟练的腹腔镜结直肠专科医师来说,行腹腔镜低位或超低位直肠前切除时应用TME,感觉手术视野优于开腹手术[1].但遇到肥胖或骨盆狭窄的低位直肠癌患者,即使熟练的腹腔镜外科医师也感到棘手.主要难点在于对腹膜反折以下直肠侧方及末端系膜进行完整切除相当困难,如系膜切除不全则可能影响手术预后.我们基于对1000余例直肠癌直肠系膜标本的解剖认识及300余例腹腔镜直肠癌的手术经验,总结一种简易、不易造成直肠系膜破损的TME方法--骶前隧道式分离法,供同道参考. 相似文献
3.
不同类型氧化型脂蛋白对血管内皮细胞、单核细胞NFκB和PPARs的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨不同类型氧化型脂蛋白作用后内皮细胞、单核细胞NFkB、IL-6表达的差异,细胞核转录因子PPARα、PPARγ、NFκB活化程度的不同。方法:超速密度梯度离心分离人血清脂蛋白,体外Cu^ 2介导氧化;人脐静脉内皮细胞的原代培养以及THP-1细胞株培养:免疫组织化学、胞浆抗原FITC标记流式细胞仪法检测不同类型氧化型脂蛋白对内皮细胞、单核细胞NFκB表达的影响,ELISA法检测上清液IL-6的表达:氧化型脂蛋白对PPARα、PPARγ、NFκB活化后,核移位率的比较。结果:Lp(a)、LDL、VLDL及HDL在相同氧化条件下,对内皮细胞、单核细胞NFκB的“核移位”作用及IL-6的表达均有差异,oxLp(a)作用最强ooxLp(a)和oxLDL对内皮细胞、单核细胞NFκB的活化程度大于PPARα和PPARγ,随作用时间而增强。结论:不同类型的氧化型脂蛋白对细胞核转录因子、炎性因子的激活强度各异。氧化型脂蛋白对核转录因子PPARα、PPARγ、NFκB的活化程度不一致。 相似文献
4.
黄颖 《预防医学情报杂志》2003,19(3):267-268
20 0 1年卫生部发布了《全国疾病预防控制机构工作规范》 ,其中第 9章为“职业卫生与职业病预防控制” (下称《职业卫生工作规范》)。比较 1991年卫生部发布的“《卫生防疫工作规范》劳动卫生分册” (下称《劳动卫生工作规范》) ,有了很大的变化。认真学习和研究这两个规范的异同 ,对职业卫生技术服务机构转变观念 ,更新技术知识 ,适应我国市场经济体制的建立和发展 ,很有必要。笔者愿藉此与各位同仁商榷。1 在管理体制方面1 1 卫生系统内部实行分级管理。仍分四级 ,即国家、省、地、县级 ,上级负有培训和指导下级的职责。这是两个规范一… 相似文献
5.
临终关怀是一种特殊服务,它是对临终患者及其家属所提供的一种全面的护理服务,包括医疗、护理、心理和社会等各个方面,其目的在于使临终患者的生命质量得以提高。临终关怀的宗旨是减少患者的痛苦,提高患者的生命质量,维护患者的尊严,同时对患者家属予以精神上的支持。随着肿瘤患者发病率的提高,临终关怀的实施有其必要性及迫切性。晚期癌症患者精神、肉体、经济上的困扰,使其成为临终关怀的主要对象。 相似文献
6.
谈话作为一门艺术,是要讲究一定的方法与技巧的。笔者作为一名班主任,对进行个别谈话深有感触。笔者认为其是有章可循的,现归纳为以下步骤,以便共同探讨。1充分了解在谈话前,要对所发生的事情的客观真相、前因后果从各个层面各个角度进行充分认真地了解、掌握,从而确定出谈话的内容。对将采取的方法态度,以及谈话时该说什么、不该说什么、先说什么、后说什么,都要做到胸有成竹。2努力沟通教师在谈话时先要努力沟通师生感情。教师的态度必须诚恳。要让当事学生感受到教师对他的信任与尊重,以及彼此间的真诚平等。要让学生明白谈话并不仅仅是… 相似文献
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9.
【目的】 在全球视野下,从宏观、中观、微观层面分析中国顶刊论文研究主题的特征及趋势。【方法】 基于1980—2020年Nature和Science期刊上的研究型论文,利用对比分析法,从时间维度对我国顶刊论文不同层级的研究主题展开国际比较研究。【结果】 中国顶刊论文学科结构沿着与全球趋同的方向演进;中国顶刊论文覆盖的研究领域较少,一些增长型和衰减型研究领域呈现追随全球的显著趋势;中国顶刊论文研究主题多为追随型,起步晚、时滞长。【结论】 高水平研究的发展,不仅需要科研人员更加注重论文的内在质量,科技期刊也应充分发挥“把关人”作用,机构与国家应健全科研评价体系,为推动我国高水平研究提供良好的发展氛围与制度保障。 相似文献
10.
上海邮电医院门诊高血压病患病率及危险因素综合分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解我院门诊高血压病的患病率、知晓率血压病相关知识的了解程度,分析高血压病的多项危险因素与发病的关系,以得知目前高血压病防治中的薄弱点及控制高血压的发病应采取的积极措施。方法 在院普通门诊病人中按就诊比例及不同年龄段随机调查1054,进行血压检测和问卷调查。 结果 我院门诊病人中高血压的患病率已达40.6%。高血压病人中年龄、体重、有高血压家族史、吸烟、口味咸、体力活动少均较非高血压组高(P 相似文献