我国整体护理实施现状

整体护理自90年代中期在我国开展以来,深受广大患者的好评,它不仅符合人们对医疗护理需求不断增长的客观形势,同时代表了护理学科改革发展的趋势。本文就近10年来实施整体护理过程中观念的转变、模式病房的创建、整体护理实施的成效、实施整体护理存在的问题、整体护理的进一步     

胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌（230例分析）

为了解胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌的效果。我们分析了230例胰头和壶腹部癌的主要表现，辅助捡查，手术并发症．手术死亡率．调查术后生存情况及影响病人长期存活的因素。结果发现病人出现黄疸909％，腹痛56．1％，发热32．6％．白陶土样大便13．5％。B超、CT和ERCP检查准确率分别为68．3％、79．3％和66．6％。手术并发症72例（313％)，手术死亡20例(87％)。手术并发症与出血量，营养状况，手术时间和手术操作有关系。术后1年，3年和5年存活率分别为46．9％．17．4％和5．2％，肿瘤直径，淋巴结转移和切缘状态是影响病人术后生存的因素．而肿瘤分化程度和病人年龄对生存率无明显影响。结果提示：胰头和壶腹部癌临床表现有多样性，B超和CT等辅助捡查有局限性，手术有并发症和死亡率高的危险性，5年生存率低等特性．其手术治疗远近期效果都不理想。     

肺结核合并左下肺曲菌球肺炎--糖尿病1例

患者，男性，64岁，退休工人。咳嗽、咳脓痰，偶痰中带血丝、喜饮、消瘦1月余，于1999年8月11口入院。患者近1月余频繁刺激性咳嗽，以夜间为甚，咯黄绿色脓痰或标红色胶冻样痰，每日100ml左右。多饮，每日1—3L；进行性消瘦，体重下降5kg以上。神萎、进食少、乏力、懒言。无潮热及盗汗；无胸痛，活动后感气促。胸片示“左下肺霉菌肺炎”胸部CY示“左肺下叶背段及后基底段少过斑片絮状阴彤、边界模糊。其中下叶背段病灶内1约3cm大小空洞，空洞内照较光滑，其内行约2cm大小球状稍高密度影，且随体值改变而在空洞内的位置发生改变。肺门及纵膈未见肿大的淋巴结”。以霉菌性肺炎收入院。     

西南地区第八届劳动卫生职业病学术交流会在云南大理市召开

西南地区第八届劳动卫生职业病学术交流会于一九九一年十一月五日至九日在云南省大理市召开。会议由云南省职业病防治研究所主办。参加会议的代表共142名(四川68名、贵州37名,云南36名,西藏1名)。会上宣读了云南省卫生厅杨朝斌付厅长的贺信,厅防疫处的代表以及四川省医学科学院付院长孙     

高血压病社区人群干预措施初探

目的探讨社区人群高血压病干预措施的可行性和有效性。方法对在某社区卫生服务站建立健康档案的105例高血压病患者实施3 a(2002—2005年)的干预,重点在于改变饮食结构、戒烟、限酒、增加体力活动以减轻体质量和注意控制高血压。结果实施干预措施后,患者的血压平均值明显下降;不良生活方式得到改变;由高血压导致的并发症明显下降。结论在社区开展面对广大人群高血压病的预防与控制和健康促进活动,是经济、有效的手段和途径。     

后腹腔镜手术对机体免疫和创伤反应的影响

后腹腔镜手术(RLS)对于泌尿系统疾病的治疗直接,对腹腔脏器干扰少;较开放手术(OS)具有创伤小、术后恢复快等优点近年来得到迅速的发展[1].有泌尿系后腹腔镜手术对于机体呼吸和循环影响的研究[2],而对免疫系统的影响研究较少.我们将泌尿系肾、肾上腺疾病根据手术方式的不同分为RLS组和OS组,观察两组各20例患者术前、术后体液免疫指标和C-反应蛋白质(CRP)变化,探讨后腹腔镜手术对机体围手术期免疫功能和创伤反应的影响.     

应用“阳离子交换法”对原汁果酒除铅的现场研究

对铅超标的酒类,既往常应用“凝固沉淀法”或“重蒸馏法”除铅。但用这些方法处理铅超标的原汁果酒,则易丧失该果酒固有的营养成分和风味特色。作者应用“阳离子交换法”除铅,不仅除铅效果良好,而且保留了该原汁果酒的营养成分和风味特色。     

外伤性透明隔腔迟发性血肿1例

1 病历摘要 患者，男，35岁，因“头面部被树干打伤lOh，昏迷约lOmin”入院。剧烈头痛，伴恶心及呕吐数次，无抽搐及二便失禁。查体：神志恍惚，CCS约13分，烦躁不安，头额部有软组织青紫、肿胀，双侧瞳孔等大等圆（Ф约2．5mm），对光反射灵敏，脑脊液漏，双侧鼻唇沟对称，颈稍强直，心肺腹无异常，四肢肌力及肌张力略减低，查颅脑CT示纵裂池出血，蛛网膜下腔出血。     

21例小儿肝细胞活检的病理与临床分析

目的 探讨肝细胞活检对小儿伴有肝肿大复杂病例的诊断价值。方法 回顾性总结我科14年中21例伴有肝肿大、昏迷、抽搐、发热等患儿行肝细胞活检的临床资料。结果 采用Menghini法肝活检，21例组织病理学提示，结合病史资料诊断为Reye综合征15例，其中包括捂热综合征病并发Reye综合征3例；药物中毒1例；感染性疾病2例；肝母细胞瘤2例；神经母细胞瘤肝转移1例。结论 伴有肝肿大诊断不明复杂病例行肝细胞活检可提供进一步检查的重要线索和方向，提高诊疗水平。     

移植肾纤维化临床病理观察

为了探索移植肾脏不同时期纤维化进展的病理特点，笔者对本院近十几年出现的移植肾肾纤维化标本的病变特点进行病理分析，现报告如下。