视频显示终端脉冲磁场对细胞间隙连接通讯功能的影响研究

目的：研究视频显示终端（ＶＤＴ）脉冲磁场对细胞间隙连接通讯功能的影响。方法：用１５．６ｋＨｚ、峰值强度为２００ μＴ的脉冲磁场（ＰＭＦ）和（或）十四酰基咐拜醇酯（ＴＰＡ：５ ｎｇ／ｍ ｌ）对培养的中国仓鼠肺成纤维细胞（ＣＨＬ）进行辐射２４ ｈ,采用离子电渗注射法观察荧光黄向与其接触的周围细胞的传递情况。结果：ＴＰＡ对细胞间隙连接通讯（ＧＪＩＣ）功能具有抑制作用,与空白对照组相比有显著差异（Ｐ＜ ０．０１）,单纯ＶＤＴ组对ＧＪＩＣ无抑制作用（Ｐ＞ ０．０５）,亦未见该脉冲磁场对ＴＰＡ的抑制作用有增强效应。结论：视频显示终端脉冲磁场（１５．６ ｋＨｚ）对细胞间隙连接通讯功能无直接和（或）协同ＴＰＡ的抑制作用     

泽泻提取物不同组分对尿草酸钙结石形成的实验研究

目的 :研究泽泻提取物不同组分对尿草酸钙结石形成的影响 ,并确定其抑制尿草酸钙结石形成的有效部位。方法 :通过喂服泽泻提取物不同组分对乙二醇和氯化铵诱导的大白鼠肾草酸钙结石模型进行实验研究。结果 :服用泽泻醋酸乙酯浸膏的醋酸乙酯洗脱液大鼠的血清尿素氮 (BUN) ,肌酐 (Cr) ,肾钙 (Ca²⁺ )含量 ,24h尿Ca²⁺ 分泌量 ,肾组织的草酸钙晶体沉积均明显低于成石组 (P<0.05)。结论 :泽泻醋酸乙酯浸膏的醋酸乙酯洗脱液能抑制实验性高草酸尿症大白鼠体内肾草酸钙晶体的形成 ,是泽泻抑制尿草酸钙结石形成的有效部位。     

儿童上消化道异物致消化道损伤217例回顾性分析

目的 了解儿童上消化道异物致消化道损伤的临床特点及治疗转归。方法 收集2011年1月至2016年12月行胃镜检查诊断为上消化道异物,且出现消化道损伤的217例患儿的临床资料,回顾性分析其临床特点、胃镜下表现、并发症及转归。结果 217例患儿中,1~3岁患儿占比最高（114例,52.5%）。异物以硬币最常见（99例,45.6%）,其次为硬质/尖锐食物（45例,20.7%）及金属（35例,16.1%）。消化道黏膜损伤以溃疡最多见（43.8%）,其次为糜烂（33.2%）。纽扣电池较其他异物更易引起食管穿孔（P < 0.01）。食管为最常见受损部位（207例,95.4%）。217例患儿中,24例（11.1%）并发感染;异物致穿孔患儿较异物致溃疡患儿感染发生率明显增高（P=0.003）。217例患儿中,204例（94.0%）内镜下成功取出异物。98例因黏膜损伤较重需住院治疗,予以抗感染、抑酸治疗及鼻胃管肠内营养和/或静脉营养支持治疗。10例患儿自动出院而失访,其余患儿均好转出院。结论 幼儿期为上消化道异物高发年龄段;儿童上消化道常见异物为硬币、硬质/尖锐食物及金属;纽扣电池易造成食管穿孔;消化道黏膜损伤越重继发感染率越高;内镜下异物取出术结合鼻胃管肠内营养等处理患儿预后良好。     

对胸部CT未确诊的咯血行支气管镜检查的价值探讨

目的评价纤维支气管镜检查(FOB)在胸部CT未能确诊病因的咯血诊断中的价值。方法回顾近5年来我科收治的82例胸部CT未确诊病因的咯血病人临床资料,所有病人在胸部CT检查后1周内行FOB检查,并选择性使用了冲洗,剧检,活检,支气管肺泡灌洗(BAL),CT定位下经支气管镜肺活检(TBLB),经支气管镜针吸活检(TBNA)。获取的标本进行细菌学、细胞学或病理学检查。结果71例(87%)咯血病因确诊,其中肺结核25例,肺癌18例,支气管炎9例,肺炎10例,其他9例。11例(13%)仍未确诊。确诊方法:恻检18例(阳性率54%),冲洗21例(46%),BAL12例(63%),活检22例(71%),TBLB7例(54%),TBNA4例(40%)。采用两种以上支气管镜检查技术的阳性率(85.5%)高于单一技术(53.3%)。结论对于胸部CT未确诊病因的咯血病人,FOB检查是明确病因的有效手段。联合使用两种或以上FOB检查技术可以提高确诊率。     

2017和2019年河南省水源性高碘地区儿童碘营养及病情监测结果比较

目的比较2017年河南省原水源性高碘地区和2019年新划定水源性高碘地区未加碘食盐覆盖情况、儿童碘营养和甲状腺肿大率变化趋势。方法采用横断面调查方法, 2017年对河南省20个原高碘县(市、区)全部进行居民户食用盐监测, 并从中选取10个县(市、区)开展水碘、8 ～ 10岁儿童尿碘和甲状腺容积监测, 共采集盐样4 430份、尿样1 012份, 测量1 012名儿童甲状腺容积。2019年对新划定的55个含有高碘行政村的县(市、区)全部开展居民户食用盐、水碘、8 ～ 10岁儿童尿碘和甲状腺容积监测, 共采集盐样9 835份、尿样9 830份, 测量8 896名儿童甲状腺容积。对两年的监测结果进行比较, 并采用单因素logistic回归分析儿童尿碘和甲状腺肿大率之间的关系。结果 2019年新划定高碘地区的水碘含量较2017年原高碘地区明显下降(119.8比191.0 μg/L), 差异有统计学意义(Z = - 2.48, P = 0.013)。2019年未加碘食盐率仅为35.5%(3 494/9 835), 显著低于2017年的未加碘食盐率(96.2%, 4 263/4 430, χ2 = ...     

非小细胞肺癌患者血清O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶基因异常甲基化检测及其临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清中O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA-methyhransferase,MGMT)基因启动子区域甲基化的改变状况及其临床意义.方法 基因测序法检测62例NSCLC患者、30例肺部良性疾病患者和16例健康体检者血清中MGMT基因启动子区域甲基化状况,并分析其与临床特征的关系.结果 NSCLC患者血清MGMT基因甲基化检出率为27.42%(17/62),而肺部良性疾病患者和健康体检者血清未检出MGMT基因甲基化(Fisher精确概率法,P＜0.01).MGMT基因甲基化检出率与NSCLC患者年龄、性别、病理类型、分化程度无明显相关,但在晚期患者中检出率较高(P＜0.05).MGMT基因甲基化患者吸烟指数(年·支)明显高于非甲基化患者(P＜0.01).结论 MGMT基因异常甲基化可能在NSCLC发生、发展中起重要作用,有望成为NSCLC辅助诊断的分子标记.     

肺上沟癌31例误诊原因探析

肺上沟癌是一种少见的肺癌类型,生长部位隐蔽,临床表现独特,患者初诊时常没有或少有呼吸系统症状,多以其他系统症状为主诉就诊,故极易误诊,以致错失治疗时机。我院1990—2004年收治并确诊肺癌1032例,其中肺上沟癌31例（3％）曾被误诊。本文对误诊原因进行总结分析。     

腹腔镜胆囊、子宫联合切除术围手术期的处理(附78例报告)

目的:探讨腹腔镜胆囊、子宫联合切除术围手术期的处理措施。方法:回顾分析78例腹腔镜胆囊、子宫联合切除术的临床资料。78例中腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜子宫次全切除术45例,联合腹腔镜辅助阴式子宫切除术11例,联合全子宫切除术22例。结果:78例联合手术均获成功。手术时间(120.1±56.3)min,术中出血(288.1±102.5)ml,术后住院(6.1±2.0)d。无中转开腹及胆道、输尿管、膀胱损伤。结论:正确把握手术适应证,术前充分准备,熟练掌握操作技巧,术后妥善处理,腹腔镜子宫、胆囊联合切除术安全可行。     

COPD稳定期的治疗

COPD稳定期的治疗包括药物治疗、氧疗、呼吸康复和手术治疗等措施，需根据患者的临床状况、疾病严重程度及对治疗的反应采取个体化治疗方案。     

补肾方对雷公藤致雌鼠生殖系统影响的保护作用

中药雷公藤具有抗炎、抗菌、免疫抑制、抗肿瘤等作用 ,被广泛地应用于临床。但雷公藤制剂长期应用可产生各种毒副作用 ,尤其是抑制男女生殖系统功能 ,对女性主要表现为月经不调及闭经 ,从而限制了雷公藤的应用范围。如何减少其毒副作用是临床需探讨的一个课题 ,本实验旨在观察中药补肾药能否减少雷公藤对雌鼠生殖系统的影响。1　实验材料实验动物为 SD雌性大鼠 ,体重 1 80～ 2 1 0 g,由浙江医学科学院实验动物中心提供。实验前对每只雌性大鼠逐日做阴道涂片 1 0天 ,选出连续 2次为期 4～ 5天的正常性动周期大鼠 1 5只 ,随机分 3组 , 组为对…